ЗДОРОВЬЕ МАЛЬЧИКОВ — О ЧЕМ НУЖНО ЗНАТЬ РОДИТЕЛЯМ Детский Di центр официальный сайт

Нарушение строения мошонки у мальчиков

Нарушения строения мошонки — отклонения от нормы в строении мошонки, под которыми врачи подразумевают три основных заболевания:

  1. крипторхизм (неопущение в мошонку одного или обоих яичек);
  2. варикоцеле (варикозное расширение венозных сосудов мошонки — яичек и семенного канатика);
  3. гидроцеле (водянка мошонки — увеличение количества прозрачной белковой жидкости, выделяемой серозной оболочкой мошонки).

Почему возникают нарушения строения мошонки?

Крипторхизм – врожденная патология. Чаще всего встречается у недоношенных младенцев, когда яички (одно или оба) не успевают до появления ребенка на свет опуститься в мошонку. Крипторхизм может быть истинным, что требует лечения, или ложным (когда от испуга, или холода у мальчиков в возрасте 2-7 лет яички поджимаются в паховый канал, при нормальном естественном состоянии они находятся в мошонке). Истинный крипторхизм у младенца еще не повод для паники, опущение яичек в мошонку может произойти естественным путем в первые два — три месяца после рождения ребенка.

Варикоцеле возникает при слабых сосудах или при высоком венозном давлении, бывает врожденным или приобретенным. Примерно в 20% случаев варикоцеле возникает у мальчиков во время полового созревания. В результате этого заболевания нарушается естественный теплообмен в мошонке, температура яичка или яичек поднимается на 1-2 градуса, что без своевременной медицинской помощи чревато бесплодием.

Гидроцеле бывает двух видов — сообщающаяся и изолированная. Первый вариант возникает в случае незарастания влагалищного отростка у младенца мужского пола. Второй вариант — результат внутриутробной патологии, наследственности, родовой травмы или недоношенности.

Симптомы нарушения строения мошонки у мальчиков

Симптомы крипторхизма в раннем возрасте только визуальные — отсутствие одного яичка или обоих в мошонке, к 5-6 годам могут появиться болевые ощущения в мошонке после физических нагрузок, в 7-14 лет (период полового созревания у мальчиков) наблюдается гормональный сбой.

Симптомы варикоцеле — тупая боль в яичках после физических нагрузок и тянущая боль в мошонке, увеличение венозных сосудов не всегда заметно — это зависит от степени варикоцеле.

Симптомы гидроцеле — безболезненная припухшая мошонка, которая не мешает мочеиспусканию и становится заметно меньше, если ребенок принимает горизонтальное положение. Болезненность наблюдается только в случае появления инфекции.

Диагностика нарушений строения мошонки в клинике Фэнтези

В случае проявления у вашего малыша до года симптомов патологии мошонки следует безотлагательно обратиться к детскому хирургу или урологу. Доктор поговорит с родителями, проведет деликатный осмотр и, возможно, назначит необходимые исследования: УЗИ, доплерографию, МРТ, селективную флебографию, анализ крови.

Отсутствие у младенцев мужского пола в мошонке одного или двух яичек не является патологией в возрасте до 1,5 месяцев, при условии, что ребенок доношен, и в возрасте до 3 месяцев у недоношенных детей.

Лечение нарушений строения мошонки в клинике Фэнтези

Консервативное лечение при крипторхизме имеет благоприятный прогноз, если яичко находится недалеко от мошонки, если же оно располагается в брюшной полости, то возможен только оперативный способ. Оптимальный возраст для проведения операции по опущению яичка – 1.5 года, максимально возможный — 5-9 лет, медикаментозное лечение необходимо провести до вступления ребенка в переходный возраст и до увеличения тестостерона в крови. Если крипторхизм обнаружили только в подростковом возрасте, то проводят операцию по удалению яичка, так как спасти его невозможно, и возрастает риск появления опухоли яичка.

Читайте также:  Пирацетам – применение, инструкция, показания

Лечение варикоцеле возможно только оперативное.

Гидроцеле у младенцев обычно не требует никакого лечения и проходит сама. Сообщающийся тип водянки лечится с помощью операции по достижении ребенком двухлетнего возраста. Если водянка, возникшая в результате травмы не проходит через 6 месяцев, то тоже требуется оперативное вмешательство.

Если нужна операция в стационаре, мы дадим направление. После операции мы продолжаем вести пациента: корректируем терапию, наблюдаем, приглашаем на контрольные осмотры.

Болезни маленьких мальчиков

Боль в яичках, дефект развития уретры, проблемы с крайней плотью, паховая грыжа.

У ребенка проблемы с пенисом, яичками или уретрой? Внимательные родители должны обратить внимание и принять меры.

К счастью, расстройства в так называемой урогенитальной (мочеполовой) сфере выявляются у мальчиков, как правило, на ранней стадии, уже во время первых профилактических осмотров. Но и родителям необходимо время от времени посмотреть, действительно ли у сына все на месте, все ли идет как надо, когда он делает пи-пи. Некоторые аномалии детские врачи должны устранять безотлагательно, с другими ждут, каким будет дальнейшее развитие. Что должны знать родители о признаках заболеваний яичек, пениса и мочеиспускательного канала?

Тревожный симптом: боль в яичках

Боли в яичках всегда являются основанием для неотложного обращения к детскому врачу. У этих недомоганий могут быть самые разные причины.

Наиболее опасен перекрут яичка. Когда оно перекручивается вокруг собственной оси, кровеносные сосуды сдавливаются, нарушается кровоснабжение. Перекрут яичка — экстренный случай, требующий немедленного оперативного вмешательства! Если не сделать операцию вовремя, яичко может омертветь.

А при перекруте обоих яичек мальчик утратит репродуктивную способность. Если пройдет еще больше времени, то пострадают и гормональные клетки, которые выделяют в кровь мужской половой гормон. Менее опасными, но в любом случае требующими врачебного осмотра, являются боли, вызванные ударом или падением и длящиеся более часа. При таком легком воспалении яичка (орхит) надо охлаждать больное место льдом. Воспаление придатка яичка (эпидидимит) вызывается бактериями и вирусами. В этом случае тоже непременно надо обратиться к врачу, если ребенок жалуется на недомогание.

Дефект развития уретры (мочеиспускательного канала)

Мальчик появляется на свет с неправильно сформировавшейся уретрой. Гипоспадия (так в медицине называется эта аномалия) — один из наиболее распространенных врожденных дефектов развития у мальчиков. В этом случае отверстие, из которого выделяется моча, располагается не в передней части головки полового члена, а на его задней стороне. Иногда оно расположено непосредственно у основания пениса. Мальчику не больно, но операция, тем не менее, необходима: с течением времени эта аномалия может стать для ребенка обременительной. У него не получается такая же правильная струйка, как у других мальчиков, иногда ему не удается даже попасть в унитаз. Это отрицательно сказывается на его психике, а впоследствии может вызвать также сексуальные расстройства. Наилучшим временем для операции, при которой из кожи пениса и мошонки под глубоким наркозом формируются недостающие части мочеиспускательного канала, считается 12-й-15-й месяц жизни. С одной стороны, в это время ребенок еще настолько тесно привязан к матери, что ее присутствие в больнице помогает ему хорошо перенести операцию. С другой стороны, последствия наркоза уже не такие тяжелые, как у детей более младшего возраста. После устранения гипоспадии в период полового созревания и после могут потребоваться дальнейшие обследования.

Сегодня медики предполагают, что у этого дефекта развития могут быть также гормональные причины, могущие отрицательно повлиять на репродуктивную способность в зрелом возрасте.

Читайте также:  Немеют пальцы рук во сне причины и лечение недуга

Проблемы с крайней плотью

У некоторых мальчиков крайнюю плоть головки полового члена невозможно сдвинуть назад без особых усилий. Это объясняется различными причинами.

Склеивание: у большинства новорожденных крайняя плоть и головка полового члена еще не разделены. Только после образования двух отдельных слоев слизистой оболочки крайняя плоть легко и полностью оттягивается назад. Это происходит в первые три-четыре года жизни. Иногда сохраняются остаточные явления склеивания, но к периоду полового созревания они исчезают.

Лечить склеивание необходимо только в том случае, если оно доставляет ребенку проблемы. Например, если ребенок страдает от болей при мочеиспускании или от постоянных воспалений, потому что место под крайней плотью невозможно вымыть. Стойкое сужение крайней плоти (фимоз) не позволяет полностью обнажить головку полового члена. У многих новорожденных крайняя плоть еще очень узкая, но обычно она расширяется сама собой в первые три года жизни. Такое безобидное сужение необходимо лечить, если оно приводит, например, к частым воспалениям кожи головки полового члена (баланит) или болям при мочеиспускании. Ни в коем случае нельзя сдвигать крайнюю плоть назад насильно! От этого могут появиться мелкие разрывы, которые потом рубцуются, после чего образуется еще один дефект развития, а именно рубцовый фимоз: жесткая, негибкая рубцовая ткань дополнительно сужает крайнюю плоть. Такой фимоз, который может образоваться также после частых воспалений, требует хирургического вмешательства. В наихудшем случае вследствие резкого сдвигания крайней плоти назад может образоваться парафимоз: ущемление головки полового члена сдвинутой назад крайней плотью. Появляются боль, синюшность и отек головки полового члена. На месте ущемления образуется глубокий перехват-удавка. Это очень болезненно и требует немедленной врачебной помощи в больничных условиях.

Врожденный патологический (болезненный) фимоз. Врожденные фимозы, которые не расширяются сами собой, необходимо оперировать. Лучше всего до наступления школьного возраста, потому что потом проблемы с пенисом будут еще больше ставить мальчика в неловкое положение. Но не ранее трех лет, потому что до этого времени существует возможность естественного расширения крайней плоти. Операция не опасна и весьма эффективна, мочеиспускание нормализуется.

Неправильное положение яичек

Примерно за четыре недели до рождения ребенка яички перемещаются из области почек, где они образуются, в мошонку. Чтобы дать импульс этому перемещению, нужны мужские гормоны. Если их недостаточно, имплантация яичек может не произойти: мальчики появляются на свет с пустой или полупустой мошонкой, яички не прощупываются пальцами.

Блуждающие яички — самая безобидная форма этого дефекта развития. Яички обычно располагаются на своем месте, однако иногда на короткое время втягиваются в тело. В период полового созревания они окончательно закрепляются в мошонке. В терапии нет необходимости. При скользящих яичках последние располагаются у основания мошонки. Их можно прощупать рукой и осторожно оттянуть вниз, но после этого они сразу же возвращаются в прежнее положение.

Крипторхизм — врожденный порок полового развития, характеризующийся недоразвитием и неопущением одного или обоих яичек в мошонку (в зависимости от расположения скрытого яичка различают крипторхизм паховой и брюшной). Скользящие яички необходимо лечить, так как внутри тела они подвергаются воздействию заметно более высокой температуры, чем в мошонке. Это тепло повреждает клетки, вырабатывающие сперматозоиды, возникает угроза потери репродуктивной способности. Лечение в раннем возрасте консервативное, применяют специальные препараты.

Если в результате терапии не произошло окончательного опускания яичек в мошонку, необходимо прибегнуть к оперативному вмешательству. Возраст, в котором необходимо делать операцию, определяет врач.

Проблемы с паховой грыжей

Чтобы попасть в мошонку, яичкам эмбриона надо пройти через брюшину. Обычно это место перехода закрывается. Но иногда остается щель, через которую в мошонку может попасть водянистый секрет (водянка оболочек яичек) или кишечная петля (паховая грыжа). Многие младенцы появляются на свет с яичками, заполненными жидкостью. Чаще всего водянка оболочек яичка не требует лечения, как правило, она проходит сама собой.

Читайте также:  Подготовка к сдаче анализов крови - Сибирский медицинский портал

Паховая грыжа дает о себе знать припухлостью в паховой области, иногда также болями. Она требует операции, т.к. защемленные в мошонке кишечные петли могут повредить яичку и кишечнику.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Варикоцеле у мужчин

Отзыв о работе в клинике «Евромед» врача-терапевта Леонида Мельникова.

Справка об отсутствии коронавируса: как ее получить и в каких случаях она нужна?

Причины варикоцеле

Варикоцеле представляет собой заболевание, встречающееся у мужчин, и выражающееся в расширении варикозных вен яичек. Данная патология влияет на полноценное функционирование кровеносных сосудов, повышает давление в венах. Варикоцеле чаще встречается на левом яичке, редко – на обоих.

К основным причинам, вызывающим расширение вен яичек, относят:

  • генетическую предрасположенность к варикозной болезни;
  • физические нагрузки с постоянным подъемом тяжестей;
  • особенности анатомического строения, способствующие ущемлению вен в половых органах;
  • новообразования (как доброкачественные, так и злокачественные);
  • запор и диарею в хронической стадии;
  • нерегулярную половую жизнь;
  • повышенную массу тела;
  • различные воспалительные процессы.

Стадии заболевания (варикоцеле)

  • на первой стадии внешних проявлений варикоцеле нет, разве что при пальпации;
  • на второй стадии болезни четко видны расширенные вены на яичке (чаще левом – в силу анатомических особенностей), но его размер не изменен;
  • на третьей стадии, при ярко выраженном варикозе вен, видно изменение размера яичка.

Симптомы варикоцеле

На начальных стадиях варикоцеле может не беспокоить мужчину болевыми симптомами. Однако эта болезнь способна прогрессировать в хроническую и привести не только к дискомфорту в сексуальной жизни, но и бесплодию.

Возникновение болевых ощущений, спровоцированных варикоцеле, может наблюдаться в области паха, мошонки, обоих яичек. Характерным является резкое усиление болей при ходьбе, беге, физических нагрузках, в процессе сексуального контакта.

Диагностика варикоцеле

Первичная диагностика заболевания проводится с помощью внешнего осмотра пациента, пальпации, ультразвукового исследования. Также врач может назначить анализы на исследование половых гормонов в крови, спермограмму с целью определения степени нарушения фертильной функции.

Лечение варикоцеле и влияние на мужское бесплодие

Лечение варикоцеле проводится исключительно оперативным способом, так как только операция может дать наилучший эффект. Читать подробнее.

Существуют различные виды операций. Считается, что в настоящее время наиболее эффективен микрохирургический способ оперативного лечения: он позволяет провести хирургическое вмешательство с наименьшим повреждением тканей как следствие, сроки реабилитации занимают меньше времени.

Проведение операции способствует восстановлению кровотока в яичках и восстановлению нормального сперматогенеза (выработки достаточного числа живых и анатомически правильных сперматозоидов). Улучшение качества спермы, устранение болевых ощущений позволит вести полноценную сексуальную жизнь, без угрозы бесплодия. С детского возраста следует заниматься профилактикой варикоцеле, так как не исключено наследственное приобретение заболевания. Важно наблюдаться у уролога регулярно.

Доктор Ткаченко Григорий Геннадьевич – уролог-андролог, хирург, врач высшей категории. Проводит как консервативное, так и оперативное лечение пациентов урологического профиля, а также диагностику заболеваний органов МВС. Узнать о докторе больше.

Можно ли вылечить варикоцеле без операции?

Способов лечения варикоцеле без хирургического вмешательства пока не найдено.

Народные средства в лечении варикозного расширения вен семенного канатика и яичка также не помогут.

В целях профилактики стоит вести правильный образ жизни, не превышать физические нагрузки, питаться, не забывая о витаминах, овощах и фруктах.

Euromed Clinic – многопрофильная семейная клиника в центре Петербурга.

  • Вызов врача на дом
  • Круглосуточный прием терапевта
  • Анализы, УЗИ, рентген
  • Диагностика всего организма
  • Стационар и хирургия
  • Вакцинация
Ссылка на основную публикацию
Защищает ли презерватив от венерических заболеваний
Чем можно заразиться через минет: венерические инфекции и другие неприятности Автор - Дарья Исаева Продюсер контента и неутомимый генератор-идей. Искусство...
Зачатие — таинство и расчет
Признаки оплодотворения яйцеклетки, симптомы зачатия Клинические признаки беременности начинаются проявляться спустя 3-4 недели вынашивания. Процесс оплодотворения яйцеклетки расписан по дням...
Зачем борцы ломают уши и специально ли это делают
Как сломать ухо на тренировке Некоторое время назад среди иранской молодежи возникла модная тенденция, которая не перестает восхищать молодых мужчин...
Защищает ли презерватив от ВИЧ как не заразиться СПИДом
ЗдоровьеPrEP: Как защищаться от ВИЧ помимо презервативов Кому нужна доконтактная профилактика и как получить рецепт 15 ноября 2018 15156 1...
Adblock detector