Топография и характеристика ствола мозга

Стволовая часть головного мозга

Ствол – часть головного мозга, которая состоит из отделов (продолговатый, мост, средний), ответственных за витальные функции. Повреждение мозговых структур в этой зоне сопровождается выраженным угнетением сознания, развитием коматозного состояния, нередко летальным исходом. Стволовые отделы тесно взаимосвязаны и взаимодействуют между собой.

Строение и функции

Ствол мозга состоит из отделов – продолговатого, среднего и моста. Иногда к стволу относят также промежуточный отдел. Мозговые структуры преимущественно состоят из белого вещества, внутри которого сгруппированы участки серого вещества – базальные ядра, откуда берут основание черепные нервы. Продолговатый мозг представляет собой продолжение спинного мозгового столба.

Структура ствола мозга включает центры, управляющие дыхательной и сердечно-сосудистой деятельностью. Центры регулируют безусловные вегетативные рефлексы и спонтанную двигательную активность, к примеру, поддержание рефлекторных поз. Одна из задач центров заключается в проведении импульсов, поступающих от сенсорных систем (зрительной, слуховой).

Ствол головного мозга включает в себя структуру сетчатого строения, изучаемую в анатомии под названием ретикулярная формация. Это сеть, состоящая из множества нейронов, образующих сложные связи. Ретикулярная формация пролегает вдоль всего участка ствола. Нейроны ретикулярной формации обеспечивают торможение или возбуждение периферических отделов нервной системы, что обуславливает контроль рефлекторной деятельности.

Нейроны в составе ретикулярной формации регулируют тонус скелетной мускулатуры, передавая тормозящие или возбуждающие импульсы в мышечную ткань. Другая задача формации в рамках стволовой части головного мозга заключается в интеграции, взаимодействии влияний симпатического и парасимпатического отделов нервной системы. Основные функции нейронов, образующих основу ретикулярной формации:

  1. Сомато-двигательная регуляция (поддержание определенного тонуса скелетной мускулатуры).
  2. Сомато-чувствительная регуляция (модификация внешних стимулов, поступающих от органов зрения, слуха, обонятельной и вестибулярной системы).
  3. Висцеро-моторная регуляция (характер деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной системы, активность гладких мышц, выстилающих стенки сосудов и внутренних органов).
  4. Нейроэндокринная трансдукция (передача активных веществ – гормонов, нейромедиаторов).
  5. Регуляция физиологического состояния организма (состояние сна, пробуждение, пребывание в сознании).

От нейронов, образующих ретикулярную формацию в составе ствола, отходят аксоны, одна ветвь входит в область спинного мозга, другая поднимается к промежуточному отделу и выше, к корковому слою полушарий. В результате формируются двусторонние нейрональные связи. Дендриты нейронов связаны с чувствительными рецепторами.

Благодаря непрерывной активности чувствительных рецепторов нейроны формации постоянно пребывают в состоянии возбуждения. Непрекращающаяся двухсторонняя передача нервных импульсов обуславливает возбудимость отделов нервной системы. Промежуточный отдел головного мозга, который часто считают конечной частью ствола, состоит из таламуса и гипоталамуса, соединенного с гипофизом и тесно взаимодействующего с ним.

Многоуровневое и сложное строение ствола определяет разнообразие функций, возложенных на этот отдел головного мозга. Ствол – это отдел, который обеспечивает связь коркового слоя головного и спинной мозг. Основная функция ствола – проведение импульсов от корковых отделов головного мозга к периферическим участкам нервной системы и обратно.

Продолговатый мозг

Продолговатый отдел входит в ствол, является продолжением спинного участка, что обуславливает его ведущую роль в проведении импульсов от центральных зон головного мозга до периферических структур. Анатомически сочетает в себе признаки спинного и головного мозгового вещества. Это каудальный (крайний, хвостовой) отдел ствола. Продолговатый участок сформирован из белого и серого мозгового вещества. Ядра образованы серым веществом. Белые нервные волокна соединяют структуры спинного и головного мозга.

Дно 4-го желудочка представлено поверхностями продолговатого отдела и моста. В передней части продолговатого отдела находятся медуллярные пирамиды (нервные волокна, собранные в пучки и образующие пирамидный путь), разделенные срединной щелью. В анатомии медуллярные пирамиды – структуры сердцевины ствола, состоящие из двигательных нейронов, образующие кортикоспинальный и кортикобульбарный тракты, которые соединяют корковые отделы головного мозга и скелетные мышцы, а также мускулатуру лица и языка.

Волокна кортикоспинального (пирамидного) тракта перекрещиваются в зоне соединения 2 отделов мозга – продолговатого и спинного, образуя структуру, известную как перекрест пирамид. С боковой части каждой пирамиды располагается олива – округлый участок серого вещества, который является промежуточным отделом вестибулярной системы. Функции олив:

  • Регуляция мышечного тонуса на рефлекторном уровне.
  • Воспроизведение рефлекторных движений под влиянием вестибулярных нагрузок, к примеру, вследствие потери равновесия.
  • Поддержание взаимосвязи с мозжечком, красным ядром, корковыми структурами, спинным мозгом.

Когда человек попадает в экстремальную ситуацию, рефлекторные реакции возникают на уровне оливы, от которой соответствующие импульсы поступают в спинной мозг и периферические отделы нервной системы. Медиальная петля образована волокнами чувствительных путей, которые завершаются в латеральном (боковом) ядре таламуса.

Медиальная петля – отрезок проводящего тракта (бульбо-таламический тракт), обеспечивающего проприоцептивную чувствительность (мышечно-суставное чувство, ощущение положения туловища в пространстве). Структура медиальной петли сформирована из аксонов, принадлежащих клиновидному ядру. По бульбо-таламическому пути проходят импульсы, обеспечивающие функцию осязания, в направлении мозжечка и теменной дольки, расположенной сверху.

Верхнетеменная долька синтезирует сложные виды чувствительности, в том числе двухмерно-пространственную, локализационную (на отдельных участках тела), дискриминационную (исключающую). К примеру, чтобы определить локализационную чувствительность, врач слегка надавливает пальцем на определенный участок тела испытуемого. Пациент с закрытыми глазами должен определить, на какое место надавил врач, указать точную локализацию.

Тест на определение дискриминационной чувствительности предполагает использование специального циркуля, ножки которого разводятся на расстояние от 2 мм до нескольких десятков миллиметров. Врач касается участка тела испытуемого сразу двумя концами циркуля. Опытным путем определяется минимальное расстояние между ножками, когда испытуемый ощущает прикосновение, как раздельное (отдельное восприятие прикосновения каждой ножки).

К примеру, норма для подушечек пальцев составляет 3 мм, для области языка 1-2 мм, в зоне туловища это расстояние может достигать нескольких сантиметров. Псевдо-униполярные нейроны, образующие бульбо-таламический путь, берут начало в спинномозговых узлах. Периферические отростки псевдо-униполярных нейронов являются компонентами спинальных нервов, которые подходят ко всем частям опорно-двигательного аппарата, где заканчиваются рецепторами.

Варолиев мост

Мост – часть ствола в границах головного мозга, которая отвечает за моторную и сенсорную функцию, обеспечивает интеграцию, что ассоциируется со слаженным взаимодействием всех отделов. Кроме этого именно в области моста находятся ядра черепных нервов (V-VIII пары). Через Варолиев мост пролегают все нисходящие и восходящие тракты, соединяющие мостовую часть с мозжечком, корковым слоем больших полушарий, спинным мозгом.

Средний мозг

Средний мозг реагирует на изменение условий внешней среды, регулирует болевую чувствительность, а также режим сна и бодрствования. Ствол мозга отвечает за регуляцию показателей температуры тела, функции слюноотделения, выделения желудочного сока и глотания, что обуславливает его важную роль в процессе формирования пищевого поведения.

Симптомы поражения

Клинические синдромы, которые появляются при поражении структур мозгового ствола, отличаются многообразием, что обусловлено компактным расположением большого количества отделов мозга, отвечающих за жизненно-важные функции. Клиническая картина отражает повреждение черепных нервов или других отделов, образованных тесным скоплением нейронов.

Читайте также:  Славянская Магия; ВЗДУТИЕ ЖИВОТА (метеоризм)

К ним относят красное ядро, черную субстанцию, ядра в составе ретикулярной формации. Симптоматика также может свидетельствовать о повреждении проводящих путей, сформированных из чувствительных и двигательных волокон. Масштабное повреждение ствола сопровождаются помрачением сознания, коматозным состоянием, летальным исходом, связанным с нарушением витальных функций (дыхание, кровообращение).

Повреждение малых участков в границах стволовых структур мозга нередко приводит к серьезным нарушениям в работе организма. К примеру, повреждение структур среднего отдела, где находятся ядра ретикулярной (сетчатой) формации, сопровождается помрачением сознания.

Повреждение дистальных (крайних) отделов ствола ассоциируется с гемипарезами (парез, мышечная слабость в одной половине туловища), гемиплегией (утрата способности совершать произвольные движения в одной половине туловища) контралатеральной (на стороне противоположной участку повреждения) локализации.

Одновременно наблюдаются симптомы, указывающие на расстройство чувствительности – гемигипестезия (ослабление чувствительности в одной половине туловища), гемианестезия (потеря чувствительности кожных покровов в одной половине туловища). Мозговой ствол состоит из нескольких отделов, это обуславливает выделение 3-х уровней поражения:

  1. Мезенцефальный (среднемозговой). Повреждение структур в этой зоне проявляется нарушением зрачковых реакций (отсутствие или ослабление реакции на световой раздражитель), параличом, парезом глазных мышц (глаза не поворачиваются в результате произвольного усилия), расстройством содружественных движений яблок глаз в направлении кверху, нистагмом вертикального и ротаторного типа. Тотальное поражение мезенцефальных структур часто не совместимо с жизнью.
  2. Понтинный. Коррелирует с повреждением вещества ядер черепных нервов (V-VIII пары). Повреждение нервных волокон мостомозжечкового угла определяет характер проявлений – ухудшение остроты слуха, понижение чувствительности в области иннервации тройничного нерва, дисфункция отводящего и лицевого нервов, мозжечковые расстройства.
  3. Бульбарный. Проявления: дисфагия (нарушение функции глотания, связанное с парезом или параличом мышц гортани), анартрия (нарушение иннервации отделов речевого аппарата, что приводит к воспроизведению нечленораздельной, непонятной речи), афония (уменьшение силы и звучности голоса, пациент разговаривает шепотом). Параллельно выявляются признаки: нарушение дыхания и деятельности сердца, понижение показателей артериального давления, подергивание мышц в зоне языка фасцикулярного и фибриллярного типа. Если в патологический процесс вовлекаются продолговатый отдел, включающий проводниковые структуры, симптоматика дополняется пирамидной недостаточностью гомолатеральной (на стороне поражения мозгового вещества) локализации и расстройством чувствительности.

Анатомо-физиологические особенности структур, которые составляют ствол мозга, определяют симптомы их повреждения. Если повреждение стволового отдела произошло в результате травмы в зоне головы, симптоматика отражает характер первичного поражения мозгового вещества и вторичных нарушений, спровоцированных дислокацией и вклинением стволовых структур. Распространенные синдромы частичного повреждения структур, компонующих ствол мозга:

  • Четверохолмный. Проявления: нарушение взора в направлении вверх, расстройство конвергенции (сближение глазных яблок с целью поддержания бинокулярного зрения), изменение зрачковых реакций, нистагм разного типа – вертикальный, горизонтальный, ротаторный.
  • Тегментарный. Синдром взаимосвязан с дисфункцией глазодвигательных нервов. Проявления: расстройство чувствительности, изменение тонуса скелетной мускулатуры, нарушение двигательной координации. Прогрессирование поражения тегментарных структур сопровождается симптомами – ригидность децеребрационного типа (повышение тонуса скелетных мышц-разгибателей и относительная релаксация мышц-сгибателей), гипертермия (перегревание организма), изменение ритма, частоты, глубины дыхания.
  • Педункулярный. Проявляется нарушением моторной активности в конечностях контралатеральной локализации.
  • Разобщения. Обычно синдром разобщения сопровождает повреждения мозга в формате ДАП (диффузное аксональное повреждение мозгового вещества). Симптомы ярко выражены при переходе состояния пациента из коматозного в транзиторное или вегетативное. При отсутствии признаков функционирования корковых отделов включаются стволовые, подкорковые и спинномозговые механизмы, в том числе бульбарные, пирамидные, глазодвигательные синдромы. Основные проявления: защитные позы и реакции, лицевые синкинезии (непроизвольные дополнительные движения), возникающие в ответ на раздражение или спонтанно.

Размеры патологического очага определяют интенсивность проявлений, поражение массивного участка мозгового вещества составляет большую проблему, что обычно связано с нарушением жизненно-важных функций. Синдромы вклинения часто наблюдаются у пациентов, перенесших черепно-мозговую травму. В зависимости от направления дислокации мозговых структур различают виды вклинения:

  1. Транстенториальное. Развивается вследствие отека мозга диффузного распространения при масштабных двусторонних повреждениях мозговых структур, к примеру, в результате ушиба мозга или внутричерепной гематомы. Вещество мозгового ствола перемещается каудально (в направлении к концевой части), что провоцирует появление дыхания Чейна-Стокса (периодическое дыхание с поверхностными, редкими дыхательными движениями, которые постепенно учащаются и углубляются, достигнув максимальных показателей, вновь становятся нечастыми, нерегулярными, неглубокими, цикл завершается паузой). Другие симптомы: помрачение сознания, стойкое сужение зрачков, отсутствие зрачкового рефлекса в ответ на световой раздражитель, поза декортикации (верхние конечности согнуты в локтевых, запястных, пальцевых суставах, ноги разогнуты, стопы повернуты внутрь) или децеребрации (повышение тонуса мышц-разгибателей на фоне релаксации мышц-сгибателей).
  2. Височно-тенториальное. Развивается вследствие смещения мозговых структур вбок, к примеру, как результат масс-эффекта, ушиба вещества полушария мозга, односторонней гематомы супратенториальной (над наметом мозжечка) локализации. Симптомы: угнетение сознания с тенденцией к прогрессированию, расширение диаметра зрачка, ригидность децеребрационного типа, дисфункция глазодвигательного нерва, проявляющаяся на стороне поражения.
  3. Мозжечково-тенториальное. Развивается как следствие увеличения давления в субтенториальном (под наметом мозжечка) пространстве, к примеру, в результате кровоизлияния в зоне мозжечка или задней ямки черепной коробки. Смещение мозговых структур происходит в ростральном направлении, что проявляется признаками – четверохолмный синдром, помрачение сознания, протекающее в острой форме.
  4. Перемещение миндалин мозжечка. Развивается чаще вследствие объемных патологических процессов, локализующихся в зоне задней ямки черепной коробки. Обычно сопровождается нарушением кровотока в передней артерии мозга, окклюзией (непроходимостью) отверстия Монро, расстройством циркуляции ликвора, в частности затруднением отведения цереброспинальной жидкости из бокового желудочка.

При поражении стволовых отделов у пациентов детского возраста врач нередко сталкивается со сложностями при постановке диагноза. Чем младше ребенок, тем труднее определить степень нарушения сознания, состояние психических и речевых функций. У некоторых детей патологические рефлексы сохраняются длительное время, что является вариантом возрастной нормы.

При назначении лечения учитывают, что у детей, перенесших ЧМТ, в отдаленном посттравматическом периоде развивается выраженный вегето-висцеральный и астено-вегетативный синдром, происходит отставание психического и физического развития.

Ствол мозга – сложная функциональная система, состоящая из множества жизненно-важных структур, поддерживающих витальные функции, в том числе дыхания и сердечной деятельности. Поражение мозгового вещества в этой зоне сопровождается серьезными сбоями в работе организма, возможно развитие коматозного состояния и летальный исход.

Ствол головного мозга: особенности и функции

Мозг человека является самым сложным из всех органов. Число выполняемых мозгом функций, на удивление большое. Головной мозг состоит из ствола, двух полушарий и мозжечка. Крайне важным является ствол, который отвечает за множество функций организма. Данная структура – связывающий элемент, который соединяет головной и спинной мозг. Все жизненно необходимые системы человека нуждаются в полноценной работе стволового отдела головного мозга. К счастью, ствол мозга хорошо изучен, и уже полностью понятны все механизмы его работы.

  • Что представляет собой головной мозг?
  • Как и зачем сформировался ствол головного мозга?
  • Строение
  • Функции
  • Цепные рефлексы
  • Опухоли ствола. Виды и лечение
  • Диагностика опухолей
  • Лечение опухолей
  • Современные методы лечения
  • Инсульт мозгового ствола
Читайте также:  Задитен – инструкция по применению, аналоги, показания

Что представляет собой головной мозг?

Головной мозг человека – орган, который является центром всей нервной системы. Всего в его составе более 20 млрд. нейронов, которые передают информацию к нужным центрам человеческого тела. Передача сигналов проводится электрическим импульсом. Все отделы мозга отвечают за определенные им возможности и функции. Всего отделов насчитывают 5:

  1. продолговатый;
  2. конечный;
  3. промежуточный;
  4. задний;
  5. средний.

Также в состав мозга входят: таламус, гипоталамус, гипофиз, мост, кора мозжечка и червь с ядрами, кора полушарий, базальные ганглии.

Мозг имеет защиту, образованную естественным путем. Защита мозга состоит из трех оболочек: мягкой, твердой и паутинной. Но главным элементом, который отвечает за безопасность органа – черепная коробка.

Продолговатый мозг является продолжением спинного. В его составе находятся два вещества: белое и серое. Белое является каналами передачи информации, серое – ядрами нервов.

Продолговатая часть переходит в Валориев мост. Он включает в себя нервные волокна и серое вещество. Питающая мозг, кровеносная артерия проходит через эту часть. Мост переходит в мозжечок – другой важный отдел.

Мозжечок – центральное звено в мозговой системе. Являет собой два небольших полушария, покрытых белым и серым веществом. Самая многофункциональная часть мозга.

Средний мозг соединяется с мозжечком двумя ножками. Строение ствола напрямую связанное с расположением и доступом к другим отделам. Средний отдел имеет 4 бугорка (2 зрительных и 2 слуховых). Головной мозг связывается со спинным через нервные волокна, которые исходят из бугорков.

Два крупных полушария полностью покрыты корой. Именно в такой коре происходят все процессы, связанные с мышлением. Между полушариями находится мозолистое тело, которое их соединяет. Каждое из полушарий поделено на доли лба, висков, темя и затылка.

За ретикулярную информацию отвечает стволовая часть головного мозга. Именно он является соединяющим звеном головного и спинного мозга. Отдел является довольно интересным, что обосновало множественные исследования.

Что такое рефлексы? Как регулируется дыхание, когда человек спит? Почему двигается зрачок? Как человек чувствует и отличает вкусы? Эти и множество других вопросов заставили тщательно исследовать такой отдел мозга, как ствол.

Как и зачем сформировался ствол головного мозга?

Уже давно определены все функции стволового отдела. Его исследованиями занимаются нейрофизиологи, анатомы и другие врачи. Основой для зарождения полноценного ствола был продолговатый мозг. Ствол головного мозга – очень трудная система, в которой одновременно происходит много процессов.

Первые существа, вышедшие на сушу имели лишь продолговатый мозг, который позволял руководствоваться примитивными инстинктами. В ходе эволюции, потребовалось улучшать рефлексы, реакции и мышление. Большой мозг появился намного позже, когда у животных уже было мышление. После появления человека прямостоячего, в черепной коробке образовался мозжечок. И с последующими поколениями, мозг обретал все больше извилин, коры, ядер нервов и других элементов, которые свойственны современному человеку.

Сейчас главные задачи ствола – обеспечение дыхания и кровообращения, и их регуляция. Структура полностью поддерживает жизнь человека, поэтому патологии крайне опасны. Довольно опасным является отек мозга. В таком случае ствол смещается ниже, где зажимается в затылочном отверстии. Тогда полноценное функционирование невозможно, что вызывает массу последствий.

Строение

Структура ствола головного мозга представляет собой 3 главных элемента. Средний мозг образован ножками и четверохолмием. Отдает 3 и 4 пары нервов.

Более уплотненным является Варолиев мост. Располагается в средней части. Образован основанием, четверохолмием, покрышкой и разными элементами системы черепных желудочков. Отдает с 5 по 8 пары нервов.

Самой крупной частью является продолговатый мозг. Специальная борозда отделает продолговатую часть от моста. Отдает с 9 по 12 пары нервов и одно ядро 7 пары.

К стволу головного мозга также относятся нервные клетки с ядрами, которые называются ретикулярной формацией ствола. Такие формации в структуре имеют два типа нейтронов: дендриты и аксоны. Первые не имеют много ответвлений. Аксоны же имеют Т-образное ветвление. Вместе они создают сетку, которая носит название ретикулум. От этого и возник термин ретикулярной формации. Они напрямую связанны с центральной нервной системой, направляют и передают информацию в другие центры обработки. Информация может иметь аффертный тип проводимости, или эффертный. Аффертный тип направляет сигналы к формации, эффертный – от нее.

Выполняемые функции напрямую зависят от строения отдела.

Функции

Ствол головного мозга может реализовывать жизненно необходимые функции благодаря следующим ядрам черепных нервов:

  1. двигательное. Направляет функциональность мышц век и глаз. Также управляет рефлексами век, глазного яблока. Направляет работу жевательной мускулатуры;
  2. чувствительные. Участвуют в работе всех рефлексов, связанных с пищеварением – от глотания до рвотного рефлекса. Вкусовые рецепторы работают благодаря чувствительным ядрам. Также отвечают за чихание;
  3. парасимпатическое. Движение и размер зрачка зависит от команды из данного ядра. Также следит за ресничной мышцей. Другое название – ядро блокового нерва;
  4. верхнее слюноотделительное. Управляет работой слюнных желез. Отвечает за своевременное и достаточное выделение ротовой жидкости и слюны;
  5. вестибулярные. Контролируют и направляют работу вестибулярного аппарата, который отвечает за равновесие организма;
  6. двойное. Одно ядро, которое полностью контролирует глотательный рефлекс. Чувствительные ядра также помогают выполнять функцию;
  7. улитковые. Два ядра, которые отвечают за рецепторы слуха. Передают сигналы для центра, относящегося к мозжечку.

То есть, ствол головного мозга помогает человеку двигаться, думать, слышать, видеть, осязать и другие возможности, необходимые для полноценной жизнедеятельности. Кроме таких возможностей, он контролирует все рефлексы головы. Ствол обрабатывает импульсы, которые получает от центральной нервной системы, и дает команды органам через спинной мозг.

Цепные рефлексы

В стволовом отделе также возникают цепные рефлексы. Такое случается, если несколько пар ядер одновременно активируются.

Глазодвигательные рефлексы координируют взгляд. По улитковому и троичному нерву импульс передается к ядрам. В направлении взгляда участвуют глазодвигательный, боковой и отводящий нервы. За процессом следят ретикулярные формации, мозжечок и кора полушарий.

Жевательный акт происходит благодаря сокращениям мышц-разгибателей нижней челюсти. Импульс передается по троичному нерву. В продолговатом мозге возле моста находится центр, который отвечает за весь жевательный процесс. Аффертные сигналы возбуждают мотонейроны жевательных мышц, которые поднимают и опускают подвижную челюсть.

Акт глотания перемещает, попавшую в ротовую полость, пищу в пищеварительный тракт. Сперва возбуждаются рецепторы корня языка, затем – небо. Когда пища уже в горле, задеваются рецепторы глотки, которые помогают направить еду в пищевод. Этот акт обеспечивается глотательным центром, который связан с дыхательным.

Кашель– защитная реакция человеческого организма на раздражения в трахее, гортани или бронхах. По блуждающему нерву проходит импульс к кашлевому центру. Ядро находится в продолговатом мозге и напрямую связанно с дыхательным центром. Сперва проводится глубокий вдох. Голосовая щель закрыта, а выдыхательные мышцы сокращаются для совершения выдоха. Так образуется высокое давление, вслед чего происходит резкий выдох, когда открывается голосовая щель. Поток воздуха проходит исключительно ртом.

Чихательный рефлекс является также защитным. В слизистой оболочке носовой полости происходит раздражение троичного нерва. Центр чихания находится возле кашлевого. Весь процесс происходит также, только воздушный поток выходит не через рот, а через нос.

Читайте также:  Мелирование волос в Отрадном — ��236 отзывов о ��20 мастерах, цены и запись онлайн, фото, телефоны

Опухоли ствола. Виды и лечение

Всего существует 10 видов опухолей стволовой части мозга:

  • Первичные. Возникают, когда повреждаются ткани;
  • Вторичные. Могут возникнуть после туберкулеза, тяжелого гриппа или других опасных заболеваний;
  • Парастволовые. Тесно срастаются со стволом, и постепенно деформируют его;
  • Мозжечковые. Сначала поражаются ножки мозжечка. Затем постепенно распространяется на стволовую часть;
  • Экзофитные. Также возникают в мозжечке, после чего распространяются на ствол. Могут образоваться в оболочке черепного желудочка;
  • Ромбовидные. Возникают в затылочной части там, где находится одноименное углубление;
  • Деформирующие. Образуются непосредственно на стволе, либо на других отделах. Изменяют форму стволовой части, что сильно влияет на работоспособность отдела;
  • Диффузные. К сожалению, почти не поддаются лечению. Определить границы опухоли крайне сложно. Она слишком сильно сливается с мозговым веществом.

к содержанию ^

Диагностика опухолей

Заподозрить формирование опухолей бывает почти невозможно. Некоторые сразу подают явные признаки наличия, другие могут длительное время развиваться, не причиняя неудобств.

Первым этапом является анализ анамнеза. Исследив результаты, врач может назначить следующую проверку. У здорового мозга функции должны выполняться без ошибок. Поэтому проводятся исследования на функциональность нервов головы.

Также можно провести инструментальную диагностику. Подтвердить образование могут электроэнцефалография, реонцефалография или пункция. Исследования подтверждают диагноз на 100%. Инструментальная диагностика позволяет получить данные об активности разных частей ствола.

Современными методами являются магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Исследования визуализируют образования, что дает возможность установить точный размер. Также исследования могут подсказать о гистологических особенностях опухоли.

Лечение опухолей

Прогноз на результат лечения зависит в первую очередь от типа опухоли. Также большую роль играют ее местоположение и размер. Труднее всего поддаются лечению опухоли, которые образовались внутри ствола.

Доброкачественные образования без труда удаляются хирургическим путем. Могут быть исключения, если хирургический нож, войдя в чужеродное тело, может повредить стволовые структуры головного мозга. Перед и после проведения операции, врач назначает лазерную и химиотерапию. Они предотвращают рост глиомы. Также удаляют раковые клетки, которые остались после хирургического удаления, и предотвращают их развитие.

Но пациенты, у которых наблюдается злокачественное образование, составляют около 80%. Такие новообразования нельзя удалять хирургическим вмешательством. Популярным альтернативным методом является лучевая терапия. На опухоль воздействуют радиоактивным излучением. Но метод не может полностью убить раковые клетки. Поэтому их используют, чтобы приостановить развитие новообразования или избежать рецидива.

Современные методы лечения

Если обнаружена стволовая патология, то часть головного мозга не может полностью расшифровать информацию, из-за деформации или повреждения, что может вызвать атрофию некоторых органов. Поэтому часто используют стереотаксическую терапию, которая также может быстро справиться с патологией.

Такая терапия представляет собой совмещение двух излучений: «Кибер-нож» и «Гамма-нож». Включенный компьютер излучает радиационное излучение, тип и дозу которого определяет самостоятельно. Такой способ называется «Кибер-нож». Вторым способом является радиологическое излучение. «Гамма-нож» проводится путем надевания на голову специального шлема, который излучает волны и частицы.

Еще одним вариантом лечения является химиотерапия. Цитостатические препараты приостанавливают развитие, после чего удаляют образования. Для большей эффективности, врач часто назначает совмещение терапий. Некоторые являются более масштабными, некоторые – более точными. Ствол головного мозга – труднодоступный отдел главного органа центральной нервной системы. Поэтому совмещение процедур может дать превосходные результаты.

Инсульт мозгового ствола

Проблемы сердечно-сосудистой системы всегда имеют сильные последствия. Кровоток в области стволовой части, может быть поражение сосудов инфарктом головного мозга. Что являет собой ишемический инсульт. На сегодняшний день это самый опасный из инсультов. Мозговые клетки сильно повреждаются из-за нарушения кровообращения. Множество болезней могут привести к развитию такого заболевания. Геморрагический инсульт является менее опасным, но разрушительным для тканей мозга.

Инсульты почти не поддаются лечению. Поэтому крайне важно обратиться в скорую, как можно скорее. Если в течение часа удалось вызвать медиков, то существует шанс на то, что летального исхода не будет. Если удалось пережить инсульт, пациенту предстоит терапия длительное время. Функции ствола головного мозга не могут полноценно выполняться. Хотя такой приступ никак не влияет на умственное развитие.

Инсульт

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, в результате которого нарушаются функции того или иного отдела головного мозга. Инсульт характеризуется внезапным началом и высоким уровнем заболеваемости у пожилых людей, старше 60 лет, хотя возможно развитие данного нарушения и у совсем молодых людей; и является, как правило, результатом слияния ряда факторов риска.

Инсульт является неотложной медицинской ситуацией, и в настоящее время продемонстрировано, что его последствия тем легче, чем раньше пациент попал в госпиталь. Именно поэтому раннее выявление симптомов является жизненно важным для того, чтобы вовремя активировать сигнал тревоги «Код Инсульта», по которому действуют больничные учреждения. Симптомы, которые должны вызвать сигнал тревоги:

  • Внезапная слабость в области лица, в руке и / или ноге с одной стороны тела.
  • Нарушения чувствительности: ощущение онемения или покалывания на лице, в руке и/или ноге с одной стороны тела с внезапным началом.
  • Внезапная потеря зрения, частичная или полная, в одном или обоих глазах.
  • Внезапное нарушение речи: невнятная речь, сложности с формулированием или произношением, трудность выразить свою мысль и быть понятым тем, кто нас слышит.
  • Внезапная резкая головная боль, необычная по интенсивности и без какой-то причины.
  • Ощущение интенсивного головокружения, неустойчивости, нарушения равновесия или необъяснимые внезапные падения, если они сопровождаются какими-либо из описанных выше симптомов.

Последствия инсульта зависят от локализации поражения и его степени. Инсульт в правом полушарии, часто вызывает паралич левой стороны тела (левая гемиплегия). Кроме того, в этом случае могут возникнуть проблемы с восприятием пространства, или т.н. «левая потеря», которая характеризует состояние больного, при котором он не замечает объекты или людей, находящихся слева от пациента. Другим следствием инсульта в правом полушария является отсутствие осознанности или непризнание последствий инсульта. Инсульт в левом полушарии, как правило, вызывает паралич правой стороны тела (правая гемиплегия) и ведет к нарушениям речи, для обозначения которых употребляется термин афазия. В случае локализации инсульта в области мозжечка поражение вызывает проблемы координации, равновесия, головокружения, тошноту и рвоту.

Инсульт, поражающий ствол головного мозга, как правило, вызывает наиболее тяжелые последствия. Именно эта область мозга отвечает за контроль над непроизвольными функциями, такими как дыхание, сердцебиение, кровяное давление, и т.д. Кроме того, также ствол мозга контролирует такие функции, как глотание, речь, слух или движения глаз. К этому следует добавить, что каналы, по которым передается информация от полушарий головного мозга до конечностей, проходит через ствол мозга, так что поражение этой области мозга также обуславливает паралич одной или обеих половин тела.

РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА

Проведенные научные исследования продемонстрировали, что, чем раньше начинается нейрореабилитационное лечение командой междисциплинарных экспертов, тем лучше долгосрочные функциональные результаты.

Ссылка на основную публикацию
Топ-9 лучших ушных капель на 2020 год в рейтинге Zuzako
Отипакс быстрая помощь при боли в ухе Опубликовано в журнале: «Леди Вита», апрель 2010, с. 28 ОТ УШНОЙ БОЛИ СТОНУТ...
ТОП 19 Самые эффективные шампуни от псориаза 2020 год рейтинг
Каким шампуням стоит отдать предпочтение при лечении псориаза на голове? Дорогие читатели, здравствуйте! В этой статье мы поговорим про шампуни...
ТОП 5 причин, почему болит родинка
Врач по родинкам Родинками (невусами) называются доброкачественные пигментированные образования на коже. Они не представляют опасности для здоровья, однако в определенных...
Топирамат; инструкция по применению, описание, вопросы по препарату
Топирамат Показания Противопоказания Способ применения и дозы Побочные действия Взаимодействие, совместимость, несовместимость Аналоги Действующее вещество Фармакологическая группа Лекарственная форма Фармакологическое...
Adblock detector