ТОП 19 Самые эффективные шампуни от псориаза 2020 год рейтинг

Каким шампуням стоит отдать предпочтение при лечении псориаза на голове?

Дорогие читатели, здравствуйте! В этой статье мы поговорим про шампуни от псориаза на голове. Проявления болезни на волосистой части головы — один из наиболее неприятных видов чешуйчатого лишая.

Первое — голову сложнее спрятать от взглядов окружающих. Второе — это наиболее труднодоступная зона для применения традиционных мазей. Попробуем разобраться насколько вообще эффективны шампуни, что входит в их состав, и какие из них предпочесть для лечения.

Принципы подбора шампуня

Современный рынок предлагает большой выбор разнообразных средств для лечения псориаза. Терапия обычно представляет собой комбинацию системных и местных препаратов. Почему для снижения псориатических поражений в области головы предпочтительнее использовать именно шампуни?

В основном потому, что мази и даже кремы довольно сложно нанести на волосистую часть, сохранив эстетичный вид шевелюры. Также мази часто имеют достаточно резкий запах, что тоже не располагает к ощущению комфорта.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Зуд, шелушение, краснота и другие симптомы проходят! Наши читатели уже используют этот метод. Читать далее …

А шампунь с этой точки зрения подходит куда лучше. В него, как и в другие наружные средства от псориаза, добавляют кератолитики, противовоспалительные компоненты, восстанавливающие агенты. Основными компонентами пенномоющих составов являются: кортикостероиды, деготь, активный цинк, салициловая кислота, а также различные масла и растительные экстракты.

Эффективность зависит не только от непосредственного состава, но также от правильного выбора шампуня в зависимости от стадии течения псориаза. Поэтому покупку и использование лечебно-косметических продуктов следует согласовывать с врачом.

При данной форме заболевания выделяют 4 этапа терапии:

  1. Применение кератолитиков для остановки шелушения;
  2. Очистка кожи с использованием системных препаратов, наружных средств и фототерапии;
  3. Применение комбинированной терапии для стабилизации состояния;
  4. Поддерживающее лечение для удлинения ремиссии.

Если на первых этапах для скорейшего эффекта могут назначаться и более концентрированные наружные средства, как пример — мази и кремы, то на этапе поддерживающей терапии псориаза как раз применение шампуней предпочтительнее.

При выборе пеномоющего средства обращайте пристальное внимание на состав. Там не должно быть агрессивных ПАВ, большого количества отдушек и красителей. Это может только усугубить раздражение кожи и вызвать аллергию. Отдавайте предпочтение мягким гипоаллергенным вариантам, а для детей и подростков выбирайте исключительно детскую косметику.

Следует также обратить внимание на то, что идентичные лечебные средства влияют на каждого пациента по-разному. Это связано с генетикой, индивидуальными особенностями иммунной системы и другими факторами.

Более того, одно и то же средство, даже если это самый эффективный шампунь для вас, при длительном использовании вызывает привыкание, что приводит к снижению терапевтического эффекта. Поэтому время от времени необходимо менять лечебные средства.

Гормональные шампуни от псориаза на голове

Как бы ни были многие против использования гормонов, в терапии псориаза именно наружные средства на основе глюкокортикостероидов относятся к препаратам первой линии лечения. То есть с них обычно начинается терапия в период обострения.

Такие шампуни дают быстрый видимый эффект, однако рекомендованы лишь в качестве краткосрочного курса лечения, не более 4 недель. К преимуществам подобных средств можно отнести также тот факт, что на коже головы крайне редко проявляются побочные эффекты от использования стероидов. А вот с попаданием пены на лицо нужно быть осторожнее.

Из всего многообразия кортикостероидов в создании шампуней используют в основном клобетазол и бетаметазон . Данные фторированные глюкокортикоиды обладают сильным действием, однако практически не всасываются с поверхности кожи в кровь.

Нежелательные местные реакции бывают чаще, чем у других стероидов, но именно при использовании их в средствах для мытья головы это случается достаточно редко. На территории нашей страны Министерством здравоохранения рекомендован французский шампунь Этривекс на основе клобетазола.

Аналогичен ему по составу американский Clobex , а вот Capex относится к менее эффективным гормональным пеномоющим средствам. Не рекомендуется использовать шампуни на основе глюкокортикоидов для лечения псориаза у детей, беременных и кормящих женщин.

Обзор шампуней без кортикостероидов в составе

Подобные средства считаются более безопасными, однако и быстрого эффекта от их применения ожидать не стоит. Негормональные шампуни скорее необходимы в качестве дополнительных к основной терапии средств либо для поддержания терапевтического эффекта в стадии ремиссии.

Рассмотрим основные их категории:

  • Достаточно высокой эффективностью по отзывам характеризуются дегтярные шампуни. Такие средства доступны по цене, однако имеют не особо приятный запах, обладают способностью окрашивать волосы и кожу, иногда вызывают пересушивание кожных покровов и раздражение. Не рекомендованы светловолосым людям с чувствительной кожей. Обладают дополнительно антимикробным действием, хорошо снимают зуд. Примеры на рынке: Псорилом , гипоаллергенный Фридерм Дёготь , Либридерм Дёготь .
  • Шампуни на основе активного цинка. Отличаются высокими антибактериальными свойствами, снижают зуд и шелушение, способны тормозить размножение кератиноцитов. Может это и не самые эффективные шампуни, но зато наиболее безопасные. Они не повреждают волосы и подходят для длительного ежедневного использования. Примеры на рынке: более безопасные Циновит и Фридерм Цинк , более агрессивный Либридерм Цинк .
  • Средства на основе нафталана. Обладают хорошим противовоспалительным эффектом, способствуют нормализации обмена веществ и питания тканей. Из-за токсичности не рекомендованы для лечения беременных, кормящих и детей, а также для терапии прогрессирующей стадии псориаза. Примеры средств: Лостерин , Нафталан .
  • Шампуни с антигрибковым эффектом. Это не основные средства, а вспомогательные. Необходимы они для профилактики вторичного присоединения грибковой инфекции, а также в случае лабораторного или клинического обнаружения грибков в зонах поражения. К таковым относятся: Келюаль , Кето плюс , Низорал , Сульсена на основе селена.

Если почитать отзывы пользователей, то каждый будет хвалить то средство, которое помогло именно ему. Однако вам необходимо самостоятельно отслеживать эффект использования того или иного шампуня, чтобы подобрать оптимальные для себя варианты. Помните, что консультация врача при выборе терапии обязательна.

Посмотрите видео «Отзывы врача о препарате Псорилом» :

Видео «Отзывы врача о препарате Сульсена» :

Желаю каждому из вас найти подходящий шампунь против псориаза головы. Верю, что была для вас полезной, буду благодарна, если поделитесь информацией со своими друзьями в соцсетях.

Псориаз волосистой части головы: причины, симптомы, лечение

Заболевания кожи — обширная группа патологий, которые, помимо прямого отрицательного действия на здоровье человека, влияют на его психологическое состояние. Особняком среди дерматологических болезней стоит псориаз — хронический недуг, успешное лечение которого по-прежнему остается сложной задачей для врачей и непременным условием полноценной жизни для пациентов.

Особенности локализованного на голове псориаза

Часто первой зоной поражения кожи при псориазе становится волосистая часть головы. В некоторых случаях заболевание ограничивается этой областью, но чаще, особенно при отсутствии лечения, новые бляшки со временем появляются и на других участках тела. Причинами, из-за которых псориаз поражает кожу головы, считают особую структуру эпителия в этой зоне, а также неизбежную ежедневную микротравматизацию кожи в процессе расчесывания.

Читайте также:  Лечение кисты головного мозга в Израиле

По статистике псориаз развивается у 1 из 100 человек, однако в разных регионах этот показатель отличается. Примерно у 80% больных наблюдается поражение волосистой части головы, у четверти из них заболевание ограничивается лишь этой областью, у других — со временем распространяется на кожу ладоней, ступней, наружной поверхности суставов и т.д.

От псориаза не застрахован никто, однако накопленный клинический опыт позволяет врачам выделять группы риска. Так, чаще патология наблюдается у женщин, начальная стадия болезни обычно фиксируется у пациентов в 15– 25 лет. Риск столкнуться с псориазом повышен у людей, родители, братья или сестры которых также страдают этим недугом.

Причины возникновения

Псориаз — загадочное заболевание, объяснить появление которого непросто даже современным ученым. С каждым годом появляются все новые и новые теории о том, что же становится причиной воспалительной реакции и избыточного синтеза клеток кожи на теле у больных. Пока ведущей гипотезой является генетическая: согласно ей, у некоторых людей есть врожденная предрасположенность к ускоренному обновлению кератиноцитов, которая, в случае проявления болезни, приводит к специфической реакции иммунной системы. В результате получается замкнутый круг: чем больше производится новых клеток, формирующих псориатические бляшки, тем активнее воспаляется кожа в этой области (организм воспринимает ее как нечто чужеродное), а чем сильнее травмируется кожа под воздействием клеток иммунитета — тем активнее делятся кератиноциты.

В некоторых случаях пусковой точкой к развитию заболевания становится патология иммунной системы, которая в свою очередь является следствием сильного стресса или перенесенного инфекционного заболевания. Так, отмечено, что среди ВИЧ-инфицированных псориаз встречается в три раза чаще, чем в среднем у населения.

Как выглядит псориаз на голове: признаки поражения

Псориаз волосистой части головы также называют себорейным псориазом, хотя этот термин справедлив и для поражения других участков кожи с высокой плотностью сальных желез — заушных областей, носогубных складок, груди и межлопаточной области. Заболевание впервые проявляется, как правило, шелушением, похожим на перхоть. Появление бляшек сопровождается зудом, а кожа в этой области покрывается серебристыми чешуйками. Важно, что при псориазе — даже при выраженном воспалительном процессе — не наблюдается выпадения волос, что является отличительным признаком этой болезни.

Псориатические бляшки имеют тенденцию разрастаться и объединяться в более крупные образования — врачи называют их «парафиновыми озерами». Кожа под ними легко травмируется и кровоточит, поэтому больным приходится, несмотря на сильный зуд, удерживаться от желания почесать пораженную область.

При некоторых видах псориаза бляшки имеют красноватый или даже фиолетовый цвет, при других — они похожи на волдыри с прозрачной жидкостью. Для заболевания характерно хроническое прогрессирующее течение: периоды обострения сменяются периодами ремиссии, когда симптомы отступают, однако полностью устранить все проявления недуга обычно не удается. При этом, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, псориаз может представлять собой как незначительный косметический дефект, не сопровождающийся неприятными ощущениями, так и тяжелое изнурительное состояние, мешающее личной жизни, трудовой деятельности и даже ограничивающее больного в способности к самообслуживанию.

Особенности лечения

Выдающийся британский политик Уинстон Черчилль, который сам страдал псориазом, однажды пообещал поставить памятник из чистого золота человеку, который найдет панацею от этой болезни. Увы, до сих пор надежного способа раз и навсегда справиться с этим поражением кожи найдено не было. Но это не означает, что лекарства не существует, — медицина располагает разнообразными средствами, помогающими снять симптомы псориаза и улучшить качество жизни пациента, продлив периоды покоя кожи без внезапных обострений и рецидивов.

Лечение псориаза волосистой части головы имеет особенности — при этой форме внешние признаки болезни наиболее заметны окружающим (их невозможно спрятать под одеждой), поэтому пациенты испытывают выраженный психологический дискомфорт и стремятся любыми способами избавиться от бляшек. Кроме того, для себорейного псориаза характерен выраженный зуд, поэтому больным чаще требуется симптоматическая терапия, направленная на обезболивание пораженной области.

Наружные препараты в лечении псориаза кожи головы

Лекарства, предназначенные для непосредственного нанесения на пораженную область при псориазе, подбираются индивидуально. Пациент должен быть готов к тому, что первое средство, назначенное врачом, окажется неэффективно — требуется время, чтобы подобрать оптимальную комбинацию действенных препаратов.

Гормональные препараты

Лекарственные средства на основе стероидных гормонов способны быстро снять воспаление и зуд. В отличие от стероидов системного действия (применяемых в виде таблеток или инъекций при тяжелых формах псориаза), такие мази и кремы не имеют выраженного побочного действия на организм. Однако их регулярное применение может пагубно сказаться на здоровье кожи — в области нанесения она часто обесцвечивается, становится тонкой и уязвимой для присоединения вторичных инфекций, что существенно затрудняет лечение. При длительном применении топические (местные) стероиды способны вызвать синдром отмены — когда после снятия обострения и отмены препарата болезнь возвращается с новой силой и с еще более выраженными симптомами. Именно поэтому существует ряд ограничений по применению топических стероидов. Их нельзя:

  • применять часто и длительно (не дольше 5-ти дней);
  • наносить на чувствительные участки кожи (лицо, шею, складки), а также на большие площади поражения кожи (более 20% ее поверхности).

Важно, чтобы использование мазей, кремов и шампуней на основе глюкокортикостероидов производилось только после консультации с врачом.

К распространенным гормональным средствам местного действия относятся такие препараты, как «Белосалик», «Синалар», «Содерм», «Випсогал» и другие.

Негормональные кремы и мази

Улучшить состояние кожи головы при псориазе можно и не прибегая к гормональным препаратам. В основе кремов, мазей и шампуней из этой группы — активные вещества, обладающие противовоспалительным, сосудосуживающим, успокаивающим и увлажняющим действием: пиритион цинка, деготь, салициловая кислота, кертиоль и другие. Их применение полезно вне зависимости от стадии заболевания — они уменьшают образование бляшек, шелушение, зуд и воспалительную реакцию.

Степень эффективности и безопасности негормональных кремов и мазей зависит от основного действующего вещества. Так, препараты на основе цинка можно применять без ограничений по частоте использования, в то время как дегтярные средства сушат кожу, поэтому их предпочтительно использовать 1–2 раза в неделю в сочетании с увлажняющими эмульсиями.

К популярным цинкосодержащим препаратам относятся «Цинокап», «Фридерм деготь», «Скин-кап», «Сквафан S», «T/Gel» и другие.

Косметические средства

Пациенты, продолжительное время страдающие псориазом, часто обращаются к косметическим средствам, направленным на улучшение внешнего вида кожи головы, но при этом не обладающим лекарственным действием. Речь идет о всевозможных шампунях и маслах, призванных снять раздражение, смягчить кожу и сделать шелушение бляшек менее выраженным. Оценить реальную эффективность подобных средств не представляется возможным — особенно когда они применяются в сочетании с терапией, назначенной врачом.

Системное лечение

Системное лечение себорейного псориаза направлено на борьбу с патологическими процессами, лежащими в основе заболевания: избыточным образованием кератоцитов и хронической воспалительной реакцией. К препаратам из этой группы относят лекарства, замедляющие метаболизм («Метотрексат»), подавляющие иммунитет («Циклоспорин»), тормозящие регенерацию клеток кожи («Ацитретин») и другие. Для лечения тяжелых форм псориаза могут назначаться инъекционные препараты, адресно воздействующие на клетки иммунной системы («Этанерцепт», «Адалимумаб», «Инфликсимаб»). Такие лекарства обладают широким спектром противопоказаний и побочных эффектов, поэтому применять их нужно с осторожностью, под контролем опытного специалиста.

Симптоматическое лечение

Некоторые препараты, помогающие при псориазе волосистой части головы, не способны изменить течение заболевания, однако ощутимо облегчают состояние больного. Поскольку факторов, влияющих на активность патологического процесса, очень много, то значение приобретает забота о здоровье пациента в целом, а также борьба с последствиями заболевания (например, инфицированием пораженной кожи или лекарственным поражением печени).

Читайте также:  Железы внутренней секреции 2

Так, популярными среди больных средствами симптоматической терапии являются препараты витамина D, энтеросорбенты («Полифепан», «Фильтрум»), гепатопротекторы («Эссенциале», «Лив 52»), противогрибковые средства («Низарал», «Себозол») и другие.

Физиотерапия

Ультрафиолетовое облучение уменьшает проявления псориаза кожи головы у многих больных, поэтому физиотерапия, основанная на использовании искусственного света, является крайне востребованным методом лечения данной патологии.

При фототерапии ультрафиолетом спектра В (УФБ) применяется свет с длинной волны, видимой человеческим глазом. Каждая сессия длится несколько минут, а полный курс лечения занимает 6–8 недель.

ПУВА-терапия подразумевает сочетание фототерапии с нанесением на кожу фотосенсибилизирующих веществ. Больной получает препараты в виде таблеток или кремов, а затем приходит на сеансы облучения ультрафиолетом спектра А. Этот метод эффективен даже при тяжелых формах псориаза, однако в долгосрочной перспективе способен повысить риск развития у пациента рака кожи.

Натуротерапия

Использование факторов окружающей среды — еще один важный подход к лечению псориаза. Пребывание на курортах с особыми погодными условиями (побережье Мертвого моря, Кавказские минеральные воды и т.д.) способствует удлинению периодов ремиссии и облегчению симптомов. Многие больные отмечают эффект от использования лечебных грязей и ванн с травяными отварами, применения продуктов пчеловодства (апитерапия) и аппликаций нафталиновой нефти и других редких химических составов, доказавших эффективность в комплексе терапии кожных заболеваний.

Однако однозначных рекомендаций не существует — успешность применения подобных методик зависит от индивидуальных особенностей организма каждого пациента.

Коррекция образа жизни

Изменение диеты (отказ от продуктов, провоцирующих обострение псориаза), отказ от употребления алкоголя, регулярные занятия физкультурой и психотерапия, направленная на снижение уровня тревожности, помогают пациентам с себорейным псориазом. Некоторые больные отмечают, что здоровый образ жизни способствует не только уменьшению проявлений основного заболевания, но и общему улучшению самочувствия за счет устранения факторов, провоцирующих другие патологические состояния. В этом вопросе важно следовать рекомендациям лечащего врача и со здоровой критикой относиться к пропаганде полного отказа от лекарственного лечения в пользу нетрадиционных методов.

Пациенты с псориазом нередко впадают в депрессию от осознания, что это заболевание, проявившись однажды, останется с ними на всю жизнь. Однако позитивный настрой и активная позиция в отношении новых подходов к терапии способствуют возвращению высокого качества жизни и сводят к минимуму неприятные симптомы заболевания. Не нужно мириться с псориазом — это всего лишь проблема, имеющая разнообразные варианты решения. Не позволяйте болезни испортить вам жизнь.

Почему важно начать лечение себорейного псориаза в кратчайшие сроки?

Бесспорно, окончательно вылечить псориаз невозможно, но можно сократить частоту и длительность обострений, если грамотно и, главное, вовремя начинать лечение — уже при первых признаках. При этом целесообразнее выбирать препараты, эффективность и безопасность действия которых подтверждена клиническими исследованиями.

Одним из таких средств является препарат «Цинокап» компании «Отисифарм», выпускаемый в форме крема и аэрозоля. Благодаря пиритиону цинка, а также д-пантенолу в составе, «Цинокап» обладает противовоспалительным и заживляющим действием, способствует защите кожных покровов от инфекции, борется с сухостью и выраженным шелушением псориатических бляшек. По результатам исследований «Цинокап» обладает сопоставимой с топическими стероидами эффективностью, но при этом высоким профилем безопасности. В отличие от гормональных средств, препарат может применяться длительно, часто, а также на больших площадях поражения кожи и в том числе на ее чувствительных участках (лице, шее, складках кожи).

Университет

Псориаз — болезнь коварная и опасная. Как справляться с ее проявлениями и вернуть качество жизни?

— Александр Михайлович, страдаю псориазом уже 10 лет. Можно ли его вылечить окончательно?

— А у ваших родных есть псориаз?

— По отцовской линии есть.

— За эти 10 лет сколько обострений у вас было?

— Обычно зимой и весной.

— Чем вы лечитесь?

— В основном использую мази, содержащие салициловую кислоту, витамины.

— Псориаз — заболевание, предрасположенность к которому передается генетически, протекающее хронически и имеющее самые разнообразные проявления. Чаще всего в процесс вовлекается кожа и ее придатки (ногтевые пластины). Иногда мы видим системный характер поражений при псориазе, когда, например, развивается клиника псориатического артрита. К сожалению, в настоящий момент медицина не располагает универсальным средством, которое бы могло помочь всем и сразу. Давать практические рекомендации по телефону, не видя пациента — задача не из легких, телефонное консультирование никоим образом не может заменить общения с лечащим врачом по целому ряду причин, важнейшими из которых являются: объективная оценка анамнестических, клинических, лабораторных данных в каждом конкретном случае. Если вы применяли только мази на основе салициловой кислоты, то могу сказать вам, что вы не использовали весь арсенал современной медицины. Следует понимать, что существуют общие правила терапии псориаза. Считается, если патологический процесс затрагивает не более 3 — 5% кожного покрова, то течение псориаза расценивают как легкое. В этом случае следует ограничиваться применением исключительно местных препаратов: кремы, мази, эмульсии, содержащие кортикостероиды, аналоги витамина D3, деготь, антралин, топические ретиноиды и др.

Если в процесс вовлечено до 10% кожи (среднетяжелое течение псориаза) — рекомендуют рассмотреть использование селективной фототерапии, чаще — узкополосной (с длиной волны 311 — 313 нм). Последняя считается наиболее эффективной и относительно безопасной. В настоящее время все регионы страны имеют установки для ее проведения. В случае тяжелого течения псориаза фототерапия может иметь общий характер, с облучением больших поверхностей кожного покрова. Если процесс не удается стабилизировать — рассматривают вопрос назначения системной терапии, с применением антиметаболитов, цитостатиков, системных ретиноидов. При неэффективности системной терапии, а также в случаях изначально злокачественно протекающих форм псориаза возможно использование новой группы — генно-инженерных биологических препаратов. Следует помнить, что самолечение опасно и, я бы сказал, подчеркивает неуважение пациента к самому себе. Только дерматолог может правильно оценить ваше состояние и адекватность ответа на назначенную терапию.

Если вам не помогает какая-то одна мазь, ничего страшного. Нужно получить консультацию специалиста и подобрать адекватное лечение. Наберитесь терпения. Псориаз — это не клеймо, это заболевание, с которым можно и нужно хорошо жить, и качество жизни пациентов с псориазом должно быть точно таким же, как у здоровых людей. А зависит это не только от докторов, но и от вас самого.

СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ПСОРИАЗА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ТОЛЬКО ИНДИВИДУАЛЬНО

— Есть ли в Беларуси эффективное лекарство от псориаза?

— Сегодня в Беларуси есть все необходимые препараты для лечения псориаза. Но панацеи не существует. Для того чтобы выбрать лекарство, подходящее именно вам, мне нужно задать вам много вопросов. С чего заболевание началось, какой стаж, чем лечились, какой результат от лечения? Посмотреть на состояние вашей кожи.

— У меня псориаз уже лет сорок. Спасает только солнышко. Мази не помогают. Говорят, нужно что-то внутрь принимать.

— Какие мази вы используете?

— Как вы сами оцениваете свое состояние?

— Он у меня не чешется, не болит. Но на пляж я стесняюсь выходить — поражены колени и локти.

— Я так понимаю, у вас сейчас присутствуют только дежурные бляшки. Не старайтесь их убрать любыми путями, иногда это может приводить к совершенно обратному, отрицательному эффекту. Нерациональная агрессивная местная терапия — причина осложненного течения псориаза. Лучше всего обратиться в ближайший кожвендиспансер, где врач грамотно подберет нужную терапию, которую следует тщательно соблюдать. Чаще всего псориаз очень зависим от поведения человека, его вредных привычек. Нужно просто научиться за ним ухаживать.

Читайте также:  Как понизить кислотность желудка в домашних условиях

Моему мужу 57 лет, и уже 10 лет он с псориазом. В последние годы болезнь пошла по всему телу. Все лечение, которое назначают, он соблюдает. Но после мазей пятна становятся красными и воспаляются.

— Дело в том, что мазевая основа создает пленку на коже, которая нарушает процессы кожного дыхания, сосуды расширяются, и у пациента создается впечатление, что элемент становится еще более красным. Гормональные мази, действие которых как раз состоит в том, чтобы сужать сосуды, в большинстве случаев снимают эту красноту.

— Может быть, вы подскажете что-то эффективное?

— Консультировать пациента с кожным заболеванием по телефону очень опасно. Вам следует обратиться в кожвендиспансер вашей области, где можно получить квалифицированную помощь. Если будет необходимо, вас направят на консультацию к сотрудникам профилированных кафедр медицинских вузов страны, ГУО БелМАПО. Не стесняйтесь обращаться за помощью. В настоящее время предложено более 100 методов лечения, но ни один из них не является идеальным и эффективным на 100%. Поэтому в каждом случае проблема решается индивидуально.

— А то, что кожа шелушится, так должно быть?

— Первичная сыпь при псориазе — это узелковый элемент ярко-красного цвета, который покрыт серебристыми чешуйками. Поэтому шелушение — одна из наиболее постоянных клинических характеристик псориаза.

— Нужна ли мужу специальная диета?

— А он у вас полный?

— Нет, худенький, курит все время.

— Для пациентов с псориазом курение особенно нежелательно. Курящий человек обделяет ткани кислородом, который нужен, чтобы нормализовать процессы, в том числе влияющие на развитие псориаза. По поводу диеты. Если нет проблем с набором лишнего веса, то никакие особенные рекомендации соблюдать не нужно.

— Еще один вопрос. Гормональные мази он использует два раза в день — утром и вечером. Это правильно?

— Все гормональные средства должны использоваться только в течение определенного времени, приучать кожу к гормонам нельзя, нужно делать перерывы. Если вы долго и часто используете гормональный препарат, псориаз с течением времени становится нечувствительным к местной терапии. К тому же развиваются побочные эффекты использования местных гормонов. Поэтому не следует пользоваться местными кортикостероидами более 10 — 14 суток. Лучше использовать гормональные средства один раз в сутки — утром. Следует также знать, что не все гормональные средства обладают одинаковой активностью, а это, в свою очередь, диктует особенные правила их применения не только по длительности, частоте их нанесения, но и, например, по месту их нанесения (лицо, туловище, крупные складки и др.). Есть очень много нюансов, разобраться в которых вам поможет только ваш лечащий дерматолог.

— А ванны с морской солью стоит делать?

— Это очень полезно. И очень хорошо, если у вас получается выезжать на море, к солнцу.

СКЛОННОСТЬ К ПСОРИАЗУ ПЕРЕДАЕТСЯ ПО НАСЛЕДСТВУ

— Внучке 18 лет, псориаз обнаружили полгода назад. У нас в семье эта болезнь была только у ее прадеда.

— Псориаз — заболевание, которое связано с генетикой. Но передается не само заболевание, а склонность к нему. И причины, запускающие гены болезни, могут быть очень разными: стресс, инфекции, лекарственные препараты и др. Именно поэтому к каждому пациенту должен быть индивидуальный подход. В Беларуси 4,5% населения страдает псориазом. Тут мы находимся почти на уровне Норвегиии Швеции, где самый высокий процент (около 6%).

— У меня вопрос по детскому псориазу. Дочке 10 лет, болеет псориазом с 5 лет. Тогда попали даже в больницу с псориатической эритродермией.

— И такое бывает, к сожалению…

После лечения она оказалась в реанимации. К счастью, выкарабкались. Псориаз, конечно, не ушел. Мы стараемся его сдерживать, но только народными средствами. Держу ее на строгой диете, и каждое лето-осень мы ездим на море.

— А используете какие-то мази, кремы?

Ничего. Любое воздействие вызывает обострение. Во всяком случае, из того, что ей выписывали тогда. Изменилось ли что-то в лечение псориаза за эти пять лет?

— Сегодня существует много подходов к терапии детского псориаза. И для того чтобы выбрать правильный, вам нужно снова прийти на прием к дерматологу. Какой процент поражения у девочки сейчас?

— Только на голове три пятна и на локтях.

— В настоящее время течение псориаза у вашей дочери можно расценить как доброкачественное. Ваша задача состоит в том, чтобы не допустить прогрессирования, дежурные бляшки в некоторых случаях вообще не рекомендуют трогать. При чрезмерном раздражении можно перевести псориаз из ограниченной формы в распространенную. Здесь актуальна пословица «Не буди лихо, пока тихо».

Возможно, будет достаточно только средств ухода за волосистой частью головы, чтобы не беспокоила перхоть, чтобы у девочки не развивались комплексы. Сейчас есть специальные шампуни для лечения псориаза волосистой части головы. В большинстве случаев они содержат деготь, который обладает кератолитическим действием, т.е. эффективно удаляет чрезмерное шелушение.

— А мы используем шампуни с цинком…

Дочке 14 лет, на голове появились три пятна. Дерматолог говорит, что это себорейный дерматит. Но у моей мамы, брата и сестры псориаз, и эти пятна очень похожи на то, что у моих родных. Сейчас у дочки на локтях появились наросты, врач говорит — аллергия. Но пробы на аллергены ничего не выявили. Что нам делать?

— Вы можете попросить направление на консультацию в кожвендиспансер, к которому вы относитесь территориально. Конечно, вашу девочку нужно обследовать. И вам нужно найти своего доктора, который будет вести дочку постоянно. В этом вся ценность лечения.

Сын болеет уже 11 лет. Началось все с головы, потом псориаз пошел по телу, а сейчас дал осложнение на суставы. Никак не можем справиться.

— Сколько ему лет?

— Уже 30 лет, болеет с 19 лет.

— Какие суставы поражены?

— Началось на одном пальце, а сейчас уже все суставы поражены. Есть утренняя скованность.

— Ревматологи его смотрели?

Да, говорят, лечите псориаз.

— Сейчас существуют препараты, которые могут помочь вашему сыну. Начинают обычно с антиметаболитов, если не будет эффекта — следует рассматривать назначение биологических агентов. Вам нужна консультация специалистов, возможно, совместная консультация дерматолога с ревматологом.

— Сына можно вылечить?

— Если вам кто-то скажет, что можно вылечить псориаз — не верьте. Это хроническое заболевание. Если диагноз выставлен и подтвержден, он актуален всю жизнь. Задача врача, пациента и его ближайших родственников состоит в том, чтобы контролировать болезнь, чтобы ее проявления либо исчезли совсем, либо максимально смягчились. На современном этапе наши врачи для достижения этой цели имеют в своем арсенале все необходимые эффективные средства.

Комсомольская правда, 17 мая 2015

Ссылка на основную публикацию
Токсоплазмоз у кошек симптомы, диагностика, лечение
Вакцинация кошек от токсоплазмоза Токсоплазмоз — одно из наиболее опасных заболеваний у котов и кошек, но особая опасность его заключается...
Тип инфузории, Происхождение и значение простейших — Многообразие мира животных одноклеточные и мног
Бурсария одноклеточная (Bursariidae) Семейство Бурсарииды, Бурзарииды, Инфузории бурсарии, Инфузории бурзарии, Family Bursariidae Жизнь животных. Том 1. Беспозвоночные Под редакцией профессора...
Типун на языке причины и лечение, как избавиться с помощью народных средств, фото типуна на языке
Типун на языке: возможные причины и терапия Практически каждому известно выражение «типун тебе на язык», значение которого имеет характер пожелания....
Толстый кишечник, симптомы болезней — Клиника Здоровье 365 г
кишечная непроходимость; , MD, Hofstra Northwell-Lenox Hill Hospital, New York 3D модель (0) Аудио (0) Боковые панели (1) Видео (0)...
Adblock detector