Тахикардия — Причины, симптомы и лечение тахикардии сердца IMPULS 247

Тахикардия

Общие сведения

Тахикардия — это состояние, для которого характерно заметное учащение сердцебиения. Данное явление может иметь любой генез. Принято считать, что при частоте сердечных сокращений, составляющей 100 ударов в минуту и больше, у больного имеет место тахикардия. Для состояния тахикардии характерен правильный ритм сердца: продолжительность между сердечными сокращениями равномерная. Если тахикардия у человека развивается внезапно, а позже приступ не менее неожиданно заканчивается, то в данном случае состояние обозначается как пароксизмальная тахикардия. Для понимания, что такое тахикардия, и какие состояния следует разграничивать, существует классификация на несколько видов заболевания.

Виды тахикардии

Прежде всего, тахикардию подразделяют на физиологическую и патологическую. Проявления физиологической тахикардии могут возникать у людей, сердечно-сосудистая система у которых функционирует без патологий. В данном случае к проявлению тахикардии предрасполагают разные факторы окружающей среды. Это может быть резкое изменение положения теля, занятия спортом, пребывание в нехарактерных климатических условиях. Также ритм сердца учащается после переедания и употребления возбуждающих напитков, вследствие лечения некоторыми препаратами.

Патологическая тахикардия появляется как следствие болезней сердечнососудистой системы. Также данное состояние возникает вследствие ранее перенесенных острых недугов.

Принято различать два вида тахикардии, напрямую относящиеся к нарушениям в работе сердца (аритмии): тахикардия наджелудочковая и желудочковая.

Наджелудочковая тахикардия – это либо самостоятельная болезнь, возникающая ввиду патологий в строении сердца, либо последствие других болезней, течение которых негативно повлияло на работу сердца. При данной форме тахикардии сердца неправильный ритм сердца формируется не выше уровня желудочков, то есть на уровне предсердий.

При желудочковой тахикардии источник учащения ритма находится уже в желудочках. Данное состояние считают достаточно серьезным нарушением в работе сердца.

Желудочковая тахикардия иногда проявляется как аномалия врожденного характера и следствие заболеваний, поражающих сердечную мышцу. Чаще всего тахикардия данной формы является последствием ишемии сердца или кардиомиопатии. Проявления желудочковой тахикардии представляют опасность для больного из-за возможности срыва сердечного ритма и, как следствия, возможной внезапной остановки сердца.

Синусовая тахикардия

Синусовая тахикардия – это состояние, при котором учащение сердечного ритма происходит из-за внешних проявлений. Так, это может быть сильный стресс, физические нагрузки и др. В данном случае очень важно знать, какова причина возникновения такого состояния. Именно причину нужно устранить в первую очередь, поэтому при проявлениях синусовой тахикардии требуется комплексное обследование организма.

При синусовой тахикардии частота сердечных сокращений увеличивается от 90 до 150-180 в минуту, при этом сохраняется правильный синусовый ритм.

Причина данного состояния — повышение автоматизма синоатриального узла, который является основным водителем ритма. Если человек полностью здоров, то такое явление может возникнуть как следствие сильных физических либо эмоциональных нагрузок.

Различают несколько видов синусовой тахикардии. Фармакологическая синусовая тахикардия возникает как следствие влияния на синусовый узел адреналина, норадреналина, изопротеренола, алкоголя, кофеина, никотина и ряда других веществ. Выделяется также адекватная и неадекватная формы патологической синусовой тахикардии. Адекватная форма тахикардии возникает как следствие возрастания температуры тела, артериальной гипертензии, анемии, гипоксемии, тиреотоксикоза. Для неадекватной формы синусовой тахикардии характерно стойкое симптоматичное увеличение частоты синусового ритма. Сердечный ритм при этом составляет более 100 в минуту, как в состоянии покоя, так и при наименьшей физической нагрузке. Такое состояние длится на протяжении, как минимум, трех месяцев без видимых причин.

Неадекватная форма синусовой тахикардии встречается сравнительно редко и является мало изученной болезнью. Как правило, недуг возникает у людей молодого возраста, в большинстве случаев проявляется у женщин. Больные жалуются на одышку, стойкое сердцебиение, ощущение постоянной слабости и головокружения.

Лечить синусовую тахикардию нужно только в случае проявлении ее неадекватной формы.

Причины тахикардии

Чтобы понять, что такое тахикардия, важно учесть, что тахикардия сердца проявляется из-за многих и разных причин. Так, подобное состояние может возникнуть в качестве естественной реакции человеческого организма на эмоциональную нагрузку и слишком сильный физический труд. Также тахикардия может сопутствовать повышению температуры тела, курению, употреблению больших доз алкогольных напитков. Сердцебиение становится более частым и в случае резкого понижения артериального давления, при анемии и, соответственно, уменьшении уровня гемоглобина, как следствие развития злокачественных опухолей, инфекций гнойного характера, повышенной функции щитовидной железы. Также тахикардия может возникать как следствие лечения некоторыми медицинскими препаратами.

Существуют также тахикардии, возникающие ввиду наличия патологии сердечной мышцы либо ввиду нарушений в процессе электрической проводимости сердца. Тахикардия сердца – это первый признак сердечной декомпенсации.

Читайте также:  Могут ли пойти месячные, а потом наступить беременность

Также подобное состояние является следствием шока или коллапса (это может быть обморочное состояние, кровотечение и др.), как результат рефлекса на понижение кровяного давления.

Склонность к тахикардии является характерным симптомом у людей, больных вегето-сосудистой дистонией. Как правило, в данном случае это пациенты молодого возраста. Учащенное сердцебиение наблюдается и у больных неврозами.

Симптомы тахикардии

Симптомы тахикардии проявляются, прежде всего, резким учащением ритма сердцебиения, носящим приступообразный характер. При этом ритм сердца остается четким и правильным. Подобное явление может начинаться очень резко, а позже внезапно приостановиться. Кроме того, симптомы тахикардии включают проявление общей слабости, приступов головокружения. Человек может ощущать наплыв дурноты, а также ощущение нехватки воздуха. В процессе приступа все описанные симптомы тахикардии выражены ярко, при этом иногда у больного возникает отчетливое ощущение страха. Ввиду этого при внезапном проявлении обозначенных признаков следует предпринять все меры, чтобы расслабиться и успокоиться.

Диагностика тахикардии

При диагностике тахикардии важно начать работу с пациентом с его тщательного опроса. Врач обязательно прослушивает пациента с помощью стетоскопа, определяя наличие у него шумов в сердце. Для правильной постановки диагноза специалисту важно определить, в связи с чем возникает тахикардия, сколько времени длится приступ, внезапно ли он проявляется.

Следующим важным шагом в процессе диагностики является электрокардиография. Благодаря использованию данного метода можно регистрировать электрические поля, которые образуются при работе сердца. Для того чтобы приступ тахикардии у больного был зарегистрирован, иногда используется суточное мониторирование ЭКГ. Данное исследование является постоянной записью электрокардиограммы, которая длиться на протяжении суток. При этом больной занимается привычными делами и носит специальное портативное приспособление. Дл определения причины, по которой у больного проявляется тахикардия, врач часто назначает проведение анализов крови, эхокардиографию, исследование грудной клетки с помощью рентгена.

Лечение тахикардии

При лечении тахикардии важно учесть причины, по которым развивается данное состояние, а также тип тахикардии. Есть целый ряд состояний, при которых лечение тахикардии не требуется вообще. Чтобы нормализировать сердцебиение, нужен полноценный отдых, смена образа жизни на более правильный. Часто человеку просто необходимо успокоится.

Однако нередко медикаментозная терапия тахикардии все же необходима. Принимать решения о принятии любых лекарственных препаратов должен исключительно специалист после того, как больной пройдет тщательное обследование. Поэтому если тахикардия проявляется без определенной причины, следует сразу же обращаться к врачу.

Лечение тахикардии направлено на терапию болезней, которые становятся причиной ее возникновения. В большинстве случаев тахикардия – это следствие нарушений в эндокринной системе, вегетативной нервной системе, а также ряда сердечно-сосудистых недугов.

Чтобы предотвратить приступ тахикардии, часто используются антиаритмические препараты. Однако подобные средства могут стать причиной целого ряда побочных эффектов.

Если у больного проявляется ярко выраженный приступ тахикардии, рекомендуется сразу же прекратить физические нагрузки. Можно использовать седативные успокаивающие препараты, которые назначил лечащий врач. Существуют также некоторые методы, которые помогают устранить приступы тахикардии самостоятельно. Так, есть специальные методики задержки дыхания, при которых больной должен немного надавить пальцами на глазные яблоки. В некоторых случаях эффективны нетрадиционные методики, например, система дыхания по способу Аюрведы.

При лечении тахикардии сердца используются и народные средства, а именно отвары календулы, василька голубого, мелиссы, пустырника, валерианы, барвинка и других трав и фитопрепаратов.

Болезни сердца

iserdce

Тахикардия: виды и их классификация

Тахикардией называют чрезмерно частое сердцебиение. Измеряется оно у человека, находящегося в положении лежа, и если человек здоров и не имеет при этом высокой температуры, значит частота сердечных сокращений (ЧСС) достигает в минуту обычно 80 ударов. В положении стоя иногда насчитывают и около 100 ударов/мин., однако это не считается отклонением. При превышении показателей уже диагностируют тахикардию.

Доктора отмечают, что болезнь постепенно молодеет, проявляясь все чаще в более раннем возрасте. Виды тахикардии, которые обнаруживают у человека средних лет и пожилого возраста, обычно существенно отличаются. Так, у последних представителей наблюдаются более серьезные формы заболевания, поскольку у них уже порядком изношено сердце.

Обратите внимание! Специалисты считают важным проверяться регулярно у кардиолога, проводя ЭКГ хотя бы раз в год. Это позволит на ранних стадиях заметить отклонения в работе сердца и выявить проблемы с ЧСС и ритмом, а значит, и предотвратить возможные проблемы.

Виды болезни

Нарушение ЧСС подразделяется по разным степеням его определения. На данный момент виды ее бывают разные, разделяющиеся на две формы:

  • Патологическая. В данном случае проблема считается побочной, так как развивается на фоне сопутствующих заболеваний. Сюда входят лихорадочные состояния, расстройства нервной системы, отравление алкогольными продуктами, сбои в эндокринной системе и даже психологические проблемы;
  • Физиологическая. Проявляется обычно из-за каких-либо волнений, острых ситуаций, переживаний или физических нагрузок;

Важно! Развивается это заболевание обычно вследствие недостатка двигательной активности. Имейте в виду, что это может повлечь за собой не только проблемы с сердцем, проявляющиеся как сбои в его работе, но и даже сердечную недостаточность. Старайтесь начинать лечение своевременно и обязательно заниматься спортом.

На диагностике доктор определяет так же, насколько запущена проблема и является ли она приступообразной или уже стала хронической болезнью. В первом случае чаще всего диагностируют именно пароксизмальную синусовую тахикардию. Самостоятельно определить ее очень сложно, так как некоторые вообще не замечают проблему, либо отмечают несколько учащенное сердцебиение.

Читайте также:  Мексидол для детей отзывы педиаторов, инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги препарата

Классификация болезни по очагу

Классификация видов этого заболевания проводится так же в зависимости от того, в каком месте располагается очаг и что стало причиной его развития:

  1. Узловая (синусовая). Очаг ее находится в синусовом узле. Наблюдается, как правило, при эмоциональных всплесках, стрессах, в других случаях симптомы не проявляются. В этом случае превышающийся пульс не переступает отметки в 90 ударов, но ритм в сердце сохраняется неизменным. Как правило, для ее лечения применяют бета-блокаторы в обязательном сочетании с режимом, занятиями спортом и устранением причины, которая повлекла возникновение тахикардии;
  2. Суправентрикулярная (наджелудочковая). Характеризуется резким возникновением, причем ЧСС нередко подскакивает так же быстро до 200-250 ударов сердца в минуту. Нередко человек способен ощутить пульсацию в разных частях тела, не прикладывая при этом усилий для прощупывания пульса. Вместе с этим часто сопровождается чувством тревоги, беспокойства, страха, ощущается боль или теснота в груди. При первых появлениях немедленно требуется обращаться к врачам, так как в домашних условиях ее устранением заниматься запрещено;
  3. Желудочковая. Самая опасная из всех видов тахикардии, поскольку нередко становится своеобразным предвестником инфаркта миокарда. Состояние ишемии в сердце возникает и из-за резкой дисфункции мышцы, из-за чего прекращается перекачивание крови в полном объеме. В самых серьезных случаях начинается мерцание желудочков, при котором начинается не цельное сокращение всего миокарда, а лишь отдельных его волокон. Частота таких сокращений нередко переваливает за цифру 600 ударов/минуту, из-за чего сердечная мышца часто не выдерживает подобной нагрузки. Если сразу же не оказать врачебную помощь, то такой тип нарушения приведет к смерти. Причиной появления этого вида проблемы иногда выступает интоксикация лекарственными препаратами, миокардит, инфаркт миокарда, а так же другие болезни, которые повлекли поражение или повреждение сердца.

1 — трепетание предсердий 2 — атриовентрикулярная реципрокная тахикардия 3 — фибрилляция желудочков (мерцательная аритмия) 4 — ортодромная реципрокная тахикардия 5 — антидромная реципрокная тахикардия 6 — председная тахикардия 7 — многоочаговая председная тахикардия

Кроме описанных выше, синусовая тахикардия так же подразделяется на несколько наиболее серьезных видов данной патологии:

  • Лекарственная форма. Зачастую причинами является передозировка препарата или его несовместимость с какими-либо другими таблетками. Некоторые лекарственные средства, кстати, способны послужить естественному повышению пульса. К ним относятся антидепрессанты, гормональные таблетки, а так же пилюли, применяющиеся для лечения легочных болезней (например, туберкулеза).
  • Миогенная форма возникать способна ввиду наличия сердечных нарушений или сбоев в работе сердца. Это могут быть как серьезные болезни (миокардиты, инфаркт миокарда, пороки сердца), так и не столь выраженные проблемы.
  • Токсическая. Вызывается из-за воздействия ядов как из-за воздействия внешней среды, так и путем их приема внутрь. Причем под ядами подразумевается так же табачная и алкогольная продукция, которые способны в больших количествах вызывать отравление и тахикардию. Эта форма возникает и при таких болезнях, как тиреотоксикоз, феохромоцитома, хроническом тонзиллите, туберкулезе легких, а так же других инфекционных процессах хронического течения.
  • Гипоксическая форма. Проявляется как реакция на недостаток кислорода в различных тканях организма. К болезням, способным спровоцировать развитие тахикардии, относится астма, анемия, хронические кровопотери, ангина.
  • Нейрогенная. Развиваться начинает у людей, страдающих депрессией, паническими атаками, неврозами, а так же тех, кто постоянно переживает сильные эмоциональные потрясения.

Обратите внимание! Часто люди предпочитают отмахиваться заболевания, считая его несерьезным. Однако умеренная тахикардия вскоре перерастает в более серьезные формы, а так же влечет за собой опасные последствия для организма, которые приводят к сбою в нормальной работе. Поэтому старайтесь быстро начинать лечение болезни.

Тахикардия при ВСД — это нередкий симптом заболевания. Как правило, для нее характерна синусовый тип болезни, но для каждого больного все, конечно, индивидуально. При других проблемах, связанных с эндокринной, нервной и другими системами, могут быть разные ее виды, так как это зависит от общего состояния человека, его болезней.

Читайте также:  Апранакс; инструкция по применению, описание, вопросы по препарату

Старайтесь не запускать тахикардию и не доводите легкие стадии заболевания до серьезных проблем, ведь это может повлечь за собой ухудшение состояния, а в некоторых случаях даже привести к летальному исходу.

Тахикардия

Тахикардия – одно из наиболее распространенных нарушений сердечного ритма, проявляющееся увеличением частоты сердечных сокращений (ЧСС) более 90 ударов в минуту. При появлении тахикардии у человека возникает ощущение сердцебиения, в ряде случаев возможна пульсация сосудов шеи, беспокойство, головокружение, редко обмороки. У больных с сердечно-сосудистой патологией данная аритмия может ухудшать прогноз жизни и провоцировать развитие такого осложнения, как сердечная недостаточность.

Основной механизм развития тахикардии заключается в повышении автоматизма синусового узла, который в норме задает правильный ритм работы сердца.

Если человек ощущает свое учащающееся и усиливающееся сердцебиение, то это далеко не всегда является свидетельством существования проблем. У практически здоровых людей тахикардия может обуславливаться действием физиологических компенсаторных механизмов в ответ на выброс в кровь адреналина и активации симпатической нервной системы, которые становятся причиной учащения сердечных сокращений, являющегося ответом на тот или иной внешний фактор. Прекращение действия последнего приводит к постепенному возвращению ЧСС к норме.

У детей дошкольного возраста тахикардия считается физиологической нормой. В тоже время течение определенных патологических состояний нередко сопровождает именно тахикардия.

Причины

Различают следующие типы тахикардии: физиологическая и патологическая, синусовая и эктопическая.

Синусовая исходит из синусового узла, эктопическая – из эктопического очага возбуждения (расположенного не в синусовом узле).

Синусовая тахикардия может являться вариантом нормы у здоровых лиц и появляться при физической нагрузке, стрессе, употреблении кофе и никотина. Такая тахикардия считается физиологической. Патологической синусовая тахикардия считается, если к ее возникновению привели: органическая патология сердца, эндокринные нарушения, неврогенные заболевания, интоксикация организма.

Механизм развития тахиаритмий чаще всего связан с перенесенным инфарктом миокарда, в результате которого образующийся рубец изменяет схему прохождения возбуждающего электрического импульса по проводящей системе сердца, зацикливая его. Приобретенная тахикардия, не связанная с сердечной патологией, развивается постепенно на фоне чрезмерной нагрузки на сердечно-сосудистую и нервную системы.

Симптомы

Прежде всего, это учащенное сердцебиение, неприятные ощущения в левой половине грудной клетки, то есть в области сердца – давящие боли, тяжесть. При пульсе выше 140 ударов в минуту бывает замирание сердца, может ощущаться пульсация в ушах и шее, слабость, нехватка воздуха.

Иногда при пульсе до 90–100 ударов человек может и вовсе не ощущать симптомы тахикардии. Это касается больных с эндокринными нарушениями, которые считают частое сердцебиение уже нормой и обнаруживают болезнь после визита к врачу и специальных исследований.

В группу риска входят больные с сердечно сосудистой патологией, отклонениями эндокринной и вегетативно–нервной системы, а также курящие и пациенты с ожирением.

Диагностика

Базовым методом диагностики тахикардии является ЭКГ. Принципиальным является определение вида заболевания (синусовая/пароксизмальная, предсердная/желудочковая). Анализ ЭКГ проводится на основе исследования истории болезни, опроса больного. Так, например, частое сердцебиение при диагностированной ранее ишемической болезни сердца с вероятностью более 80% можно считать желудочковой тахикардией. В некоторых случаях, например, при неустойчивой тахикардии, необходим суточный мониторинг сердечного ритма. Для обнаружения сердечной патологии, вызывающей тахикардию, проводится углубленная диагностика, которая включает: эхокардиографию МРТ сердца, электрофизиологическое исследование миграции импульсов по сердечной мышце, нагрузочный тест.

Так как тахикардия не обязательно является следствием сердечной патологии, при наличии неопределенности в постановке диагноза проводятся дополнительные исследования: анализ крови, анализ гормонов щитовидной железы, электроэнцефалограмма мозга и другое.

Лечение

При синусовой тахикардии, как правило, фармакологические препараты не назначают. Достаточно устранить влияние провоцирующего фактора и отказаться от алкоголя, кофе и острой пищи, нормировать режим труда и отдыха и избегать стрессов. При неврогенной этиологии приступов сердцебиения назначают седативные лекарства. Также в лечении применяют специальные антиаритмические препараты. При отсутствии эффекта прибегают к хирургическому вмешательству.

Оперативное вмешательство показано при часто возникающих желудочковых тахикардиях, а также во всех других случаях, когда консервативные методы лечения не оказались эффективными. Цель хирургического вмешательства: деструкция замкнутых путей проведения импульса в сердце (достигается резекцией рубца миокарда и реконструкцией полости левого желудочка). В некоторых случаях локализации рубца требуется протезирование митрального клапана сердца.

Когда проведение резекции и реконструктивных мероприятий по ряду причин невозможно, в этих случаях применяются малоинвазивные хирургические методики по устранению причин аритмии. К ним относятся катетерные методы: радиочастотная аблация, лазерная фотоаблация и криоаблация.

Другим направлением хирургического лечения тахиаритмий является вживление электрического кардиостимулятора или имплантация кардиовертера-дефибриллятора.

Ссылка на основную публикацию
Тауфон глазные капли – инструкция по применению, польза и вред для человека
Тауфон Московский эндокринный завод Диафарм Институт молекулярной диагностики Инструкция по применению Немного фактов Зрительный аппарат - совокупность органов, обладающая повышенной...
Тавегил таблетки — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
Тавегил ® (Tavegyl ® ) Действующее вещество: Содержание 3D-изображения Состав Фармакологическое действие Способ применения и дозы Форма выпуска Производитель Условия...
Тазовая боль, связанная с беременностью
Почему болит лобковая кость при беременности? И что делать? Во второй половине беременности женщина может испытывать боль в области лобка....
Тахикардия — Причины, симптомы и лечение тахикардии сердца IMPULS 247
Тахикардия Общие сведения Тахикардия — это состояние, для которого характерно заметное учащение сердцебиения. Данное явление может иметь любой генез. Принято...
Adblock detector