Таблетки Метформин инструкция по применению, цена, отзывы при похудении, аналоги

Метформин (Metformin)

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Метформин

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, продолговатые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе видны два слоя: внешний — розового цвета, внутренний — белого или почти белого цвета.

1 таб.
метформина гидрохлорид500 мг

Вспомогательные вещества: повидон (К-30) — 36 мг, кросповидон (коллидон ЦЛ-М) — 12 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 6 мг, кальция стеарат — 6 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 40 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза — 18 мг, титана диоксид — 2.88 мг, полисорбат-80 (твин-80) — 3.6 мг, магния гидросиликат (тальк) — 1.44 мг, лактозы моногидрат (сахар молочный) — 4.032 мг, краситель азорубин (кислотный красный 2 С) — 0.048 мг.

10 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
30 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
60 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (12) — пачки картонные.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (20) — пачки картонные.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (24) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (12) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Пероральное гипогликемическое средство из группы бигуанидов (диметилбигуанид). Механизм действия метформина связан с его способностью подавлять глюконеогенез, а также образование свободных жирных кислот и окисление жиров. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Метформин не влияет на количество инсулина в крови, но изменяет его фармакодинамику за счет снижения соотношения связанного инсулина к свободному и повышения соотношения инсулина к проинсулину.

Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтетазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.

Снижает уровень триглицеридов, ЛПНП, ЛПОНП. Метформин улучшает фибринолитические свойства крови за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.

На фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается.

Фармакокинетика

После приема внутрь метформин медленно и неполностью абсорбируется из ЖКТ. C max в плазме достигается примерно через 2.5 ч. При однократной дозе 500 мг абсолютная биодоступность составляет 50-60%. При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается.

Метформин быстро распределяется в ткани организма. Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, печени и почках.

Выводится почками в неизмененном виде. T 1/2 из плазмы составляет 2-6 ч.

При нарушениях функции почек возможна кумуляция метформина.

Показания активных веществ препарата Метформин

Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) при неэффективности диетотерапии и физической нагрузки, у пациентов с ожирением: у взрослых — в качестве монотерапии или в комбинации с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином; у детей в возрасте 10 лет и старше — в качестве монотерапии или в комбинации с инсулином.

Читайте также:  Применение контрастирования при диагностике печени в Москве Рэмси Диагностика

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
E11 Сахарный диабет 2 типа

Режим дозирования

Принимают внутрь, во время или после приема пищи.

Доза и кратность приема зависит от применяемой лекарственной формы.

При монотерапии начальная разовая доза для взрослых — 500 мг, в зависимости от применяемой лекарственной формы кратность приема — 1-3 раза/сут. Возможно применение по 850 мг 1-2 раза/сут. При необходимости дозу постепенно повышают с интервалом 1 нед. до 2-3 г/сут.

При монотерапии для детей в возрасте 10 лет и старше начальная доза составляет 500 мг или 850 1 раз/сут или 500 мг 2 раза/сут. При необходимости, с интервалом не менее 1 нед., доза может быть увеличена максимум до 2 г/сут в 2-3 приема.

Через 10-15 дней дозу необходимо скорректировать на основании результатов определения глюкозы в крови.

При комбинированной терапии с инсулином начальная доза метформина составляет 500-850 мг 2-3 раза/сут. Дозу инсулина подбирают на основании результатов определения глюкозы в крови.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: возможны (обычно в начале лечения) тошнота, рвота, диарея, метеоризм, чувство дискомфорта в животе; в единичных случаях — нарушение показателей функции печени, гепатит (исчезают после прекращения лечения).

Со стороны обмена веществ: очень редко — лактат-ацидоз (требуется прекращение лечения).

Со стороны системы кроветворения: очень редко — нарушение всасывания витамина B 12 .

Профиль побочных реакций у детей в возрасте 10 лет и старше такой же, как у взрослых.

Противопоказания к применению

Острый или хронический метаболический ацидоз, диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома; почечная недостаточность, нарушение функции почек (КК 2 -адреномиметики в виде инъекций повышают концентрацию глюкозы в крови вследствие стимуляции β 2 -адренорецепторов. В этом случае необходим контроль концентрации глюкозы в крови. При необходимости рекомендуется назначить инсулин.

Одновременный прием циметидина может усилить риск развития лактат-ацидоза.

Одновременный прием «петлевых» диуретиков может привести к развитию лактат-ацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности.

Про одновременном приеме с этанолом повышается риск развития лактат-ацидоза.

Нифедипин повышает абсорбцию и C max метформина.

Катионные лекарственные средства (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин), секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют с метформином за канальцевые транспортные системы и могут приводить к увеличению его C max .

Стоит ли принимать метформин без назначения врача?

Можно ли принимать метформин (в аптеках продается под брендом «сиофор», «глюкофаж» и другими) без назначения врача?

Начну с того, что подобный вопрос могут задать только россияне и жители постсоветского пространства, которые считают, что принимать медицинские препараты без назначения лечащего врача — это нормально. Подобный вопрос не пришел бы в голову ни в Германии, ни во Франции, ни, тем более, в Северной Америке, особенно, принимая во внимание тот факт, что в этих странах без рецепта врача можно в аптеке купить только презервативы и лейкопластырь.

Поэтому сразу скажу. Нельзя принимать никакие лекарства без рекомендации врача. Даже капли от насморка следует использовать по правилам, которые вам скажет врач. В противном случае могут возникнуть проблемы, иногда достаточно серьезные.

Теперь по поводу самолечения препаратами, содержащими метформин. Увлечение метформином началось после того, как Елена Малышева в своей передаче «жить здорово» на 1 канале на всю страну заявила, что метформин обладает омолаживающим эффектом и продлевает жизнь. После чего предложила всем желающим принимать это лекарство, не утруждая себя рассказать какие побочные эффекты могут возникнуть от этого лекарства, а также как, когда принимать и какие дозировки.

Коротко — почему нельзя принимать метформин здоровым людям. Метформин — средство, которое применяют при лечении диабета 2 типа, причем дозировки определяются опытным путем под наблюдением врача и должны в дальнейшем корректироваться.

Читайте также:  15 неделя беременности от зачатия что происходит с малышом и мамой, фото живота, узи плода

У здорового человека, метформин может вызвать лактацидоз, то есть закисление крови. Лактацидоз приводит к паталогиям почек, сердца, мозга и легких. А больных этим нехорошим заболеванием — к реанимации, причем каждый второй из реанимации попадает в морг. Справедливости ради следует отметить, что лактацидоз возникает не у 100 % принимающих метформин здоровых людей. Что не говорит о том, что на это нужно надеятся.

Длительное лечение метформином также вызывает гиповитаминоз (недостаток витамина) B12. А это в свою очередь приводит к нарушению кроветвореных процессов организма со всеми вытекающими из этого проблемами.

Минздрав расширил перечень лекарств, продаваемых без рецепта

В перечне более ста препаратов, которые казахстанцы смогут покупать без рецепта в аптеках. В их числе популярные жаропонижающие.

Министерство здравоохранения опубликовало на сайте «Открытые НПА» приказ о внесении изменений и дополнений в приказ министра здравоохранения и социального развития от 28 апреля 2015 года № 288 «Об утверждении Правил отнесения лекарственных средств к рецептурному отпуску».

Документ расширяет перечень лекарств, которые можно купить в аптеке без рецепта. Всего в списке более ста препаратов, среди которых популярные среди населения жаропонижающие (аспирин, ибупрофен, парацетамол); обезболивающее «Диклофенак»; отхаркивающие, спиртовые настойки; слабительные; витамины; некоторые половые гормоны; лекарства для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы; сахарного диабета; бронхиальной астмы; а также все мази, применяемые в дерматологии.

Публичное обсуждение поправок в приказ продлится до 1 июля. Документ вступит в силу через 10 дней после его первого официального опубликования (в начале июля).

Вот полный список лекарственных средств, подлежащих исключению из рецептурного отпуска:

Препараты для лечения заболеваний пищеварительного тракта и обмена веществ:

  1. ингибиторы Н+-К+-АТФазы: омепразол, эзомепразол;
  2. стимуляторы аппетита;
  3. антацидные средства;
  4. прокинетики (метоклопрамид, домперидон, цизаприд);
  5. адсорбирующие средства;
  6. обволакивающие средства;
  7. препараты висмута;
  8. биогенные стимуляторы, препараты растительного происхождения;
  9. препараты, усиливающие секреторную функцию;
  10. гастропротекторы, включая средства растительного происхождения;
  11. миотропные спазмолитики (дротаверин, папаверина гидрохлорид, пинаверий бромид, бенциклана фумарат, мебеверин, отилониум бромид, альверин, бендазол);
  12. ферментные препараты для заместительной терапии;
  13. желчегонные средства;
  14. гепатопротекторы;
  15. слабительные средства;
  16. антидиарейные средства;
  17. препараты, регулирующие кишечный микробиом (пребиотики, пробиотики);
  18. витамины, поливитаминные препараты и их аналоги для энтерального или наружного применения;
  19. препараты, коррегирующие липидный обмен для приёма внутрь из группы Омега-3, Омега-6, полиненасыщенных жирных кислот;
  20. препараты, влияющие на фосфорно-кальциевый обмен из группы витаминов D;
  21. препараты, влияющие на метаболические процессы в хрящевой ткани;
  22. препараты мукополисахаридной структуры;
  23. препараты животного происхождения.

Препараты для лечения сахарного диабета, применяемые для коррекции эндокринных нарушений:

  1. метформин;
  2. сахарозаменители;
  3. витамины и витаминоподобные препарат, препараты растительного происхождения.

Препараты, влияющие на кроветворение и кровь:

  1. гемостатики для местного применения;
  2. препараты, уменьшающие проницаемость сосудистой стенки;
  3. препараты железа для приёма внутрь;
  4. витамины и витаминоподобные средства для приёма внутрь.

Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы:

  1. органические препараты: тринитрат глицерина (таблетки, капсулы, масляный и спиртовой растворы, оральные аэрозоли);
  2. ингибиторы ангиотензин-конвертирующего фермента: каптоприл, эналаприл;
  3. вазодилаторы с преимущественно миотропным эффектом: папаверин, бендазол, дротаверин, бенциклан, винпоцетин;
  4. препараты, влияющие на метаболизм миокарда: триметазидин, мельдоний, мексидол, инозин, калия оротат, таурин, левокарнитин, фосфокреатин;
  5. антиагреганты: кислота ацетилсалициловая, пентоксифиллин, дипиридамол;
  6. растительные препараты, применяемые как мочегонные и антиазотемические средства;
  7. препараты, применяемые при гипотонических состояниях: кофеина бензоат натрия, диэтиламид никотиновой кислоты (кордиамин), адаптогены;
  8. препараты растительного происхождения, применяемые при нарушении венозного кровообращения и препараты для наружного применения;
  9. ирригационные растворы (натрия хлорид, глюкоза).

Препараты применяемые в дерматологии: все препараты для наружного применения.

Препараты для лечения заболеваний мочеполовой системы и половые гормоны:

  1. антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний, исключая комбинации с кортикостероидами;
  2. левоноргестрел (постинор);
  3. негормональные контрацептивы для местного применения;
  4. препараты, применяемые для профилактики инфекций, передаваемых половым путём для интравагинального применения;
  5. препараты для лечения дизурических расстройств растительного происхождения;
  6. препараты для лечения эректильной дисфункции;
  7. препараты для лечения доброкачественной гипертрофии предстательной железы растительного происхождения.
Читайте также:  Дождь» узнал о планах продюсера «Минуты славы» поработать в штабе Собчак - Ведомости

Гормоны для системного применения, исключая половые гормоны и инсулины:

  1. препараты глюкортикоидов для наружного применения;
  2. препараты глюкортикоидов для наружного применения, входящих в состав комбинированных препаратов.

Противомикробные препараты:

  1. антибактериальные препараты для наружного применения;
  2. противогрибковые препараты для наружного применения;
  3. противовирусные препараты для наружного применения и препараты для интраназального применения;
  4. препараты для лечения чесотки;
  5. препараты для лечения педикулёза.

Противоопухолевые препараты: иммуномодуляторы микробного, растительного и животного происхождения.

Иммуномодуляторы:

  1. иммуностимуляторы микробного, растительного и животного происхождения;
  2. препараты синтетического происхождения, производные азолов – левамизол, циметидин, бензимидазол;
  3. производные пурина – инозин пранобекс, гропринозин;
  4. производные пирамидина – метилурацил, диуцифон;
  5. производные нуклеиновых кислот – нуклеинат натрия, дезоксинуклеинат натрия;
  6. полиэлектролиты – полиоксидоний.

Препараты для лечения заболеваний костно-мышечной системы:

  1. производные салициловой кислоты – натрия салицилат, кислота ацетилсалициловая, холин салицилат, салициламид, метилсалицилат;
  2. производные пропионовой кислоты – ибупрофен, флурбипрофен, кетопрофен, напроксен;
  3. производные фенилуксусной кислоты – диклофенак, ацеклофенак, этодолак;
  4. производное пиразолона – метамизол;
  5. оксикамы – пироксикам, лорноксикам, теноксикам;
  6. некислотные производные – парацетамол;
  7. селективные ингибиторы ЦОГ-2 – нимесулид;
  8. препараты для наружного применения при болевом синдроме при заболеваниях костно-мышечной системы;
  9. препараты миорелаксантов для наружного применения;
  10. препараты растительного происхождения, используемые для лечения мочекислого диатеза.

Препараты для лечения заболеваний нервной системы:

  1. препараты для местной анестезии для наружного применения;
  2. производные салициловой кислоты – натрия салицилат, кислота ацетилсалициловая, холин салицилат, салициламид, метилсалицилат;
  3. производные пропионовой кислоты – ибупрофен, флурбипрофен, кетопрофен, напроксен;
  4. производные фенилуксусной кислоты – диклофенак, ацеклофенак, этодолак;
  5. производное пиразолона – метамизол;
  6. оксикамы – пироксикам, лорноксикам, теноксикам;
  7. некислотные производные – парацетамол;
  8. селективные ингибиторы ЦОГ-2 – нимесулид;
  9. препараты для купирования приступов мигрени;
  10. мелатонин;
  11. снотворные (седативные) средства растительного происхождения;
  12. психостимуляторы растительного происхождения;
  13. препараты для лечения никотиновой зависимости;
  14. препараты, влияющие на мозговой метаболизм;
  15. аналептические препараты;
  16. адаптогены и общетонизирующие средства;
  17. препараты для устранения головокружения.

Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты:

  1. препараты для уничтожения эктопаразитов (в. т.ч. чесоточного клеща), инсектициды и репелленты;
  2. противогельминтные препараты.

Препараты для лечения заболеваний дыхательной системы:

  1. неопиоидные противокашлевые средства;
  2. отхаркивающие средства;
  3. муколитические средства;
  4. деконгестанты и другие препараты для местного применения (симпатомиметики, глюкокортикостероиды для назального применения, стабилизаторы мембран тучных клеток, прочие препараты для местного применения при заболеваниях носа).

Препараты для лечения бронхиальной астмы:

  1. сальбутамол;
  2. тербуталин;
  3. фенотерол.

Антигистаминные препараты для системного применения:

  1. блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов I поколения (хлоропирамин, клемастин, дифенгидрамин, мебгидролин, фенирамин, прометазин, квифенадин), входящие в состав комбинированных лекарственных препаратов;
  2. блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов II поколения (акривастин, диметинден, азеластин, цетиризин, эбастин, лоратадин, меквитазин, деслоратадин, фексофенадин);
  3. антигистаминные и антисеротониновые препараты;
  4. противоаллергические препараты, блокирующие дегрануляцию тучных клеток.

Препараты для лечения заболеваний органов чувств:

  1. противовоспалительные, противомикробные препараты и их комбинации для местного применения;
  2. деконгестанты и противоаллергические препараты;
  3. местные анестетики;
  4. препараты для профилактики и лечения синдрома «сухого глаза»;
  5. изотонические стерильные растворы, содержащие природные минералы и микроэлементы в виде назального спрея.

Прочие препараты:

  1. спиртосодержащие настои, настойки, сиропы, экстракты, бальзамы;
  2. спирт этиловый;
  3. препараты растительные происхождения за исключением – зверобоя продырявленного (Hypericum perforatum).

На отчётной встрече с населением министр здравоохранения Елжан Биртанов сообщил, что пересматривается перечень рецептурных лекарств. Он пообещал вывести часть препаратов из этого списка.

«Например, антигистаминные, обезболивающие препараты. Я соответствующие поручения дал уже. Поручаю до июля, чтобы этот приказ был принят и до всех доведён», – заявил он.

Следите за самыми актуальными новостями в нашем Telegram-канале и на странице в Facebook

Присоединяйтесь к нашему сообществу в Instagram

Если вы нашли ошибку в тексте, выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter

Ссылка на основную публикацию
Таблетки для снижения аппетита 20 эффективных препаратов
Средства способствующие похудению Редко встретишь женщину, которая довольна своим весом, но не всегда есть возможность заняться фитнесом или сесть на...
Сыр при гастрите — можно ли
Молоко и молочные продукты при язве желудка Многих людей с патологией ЖКТ интересует вопрос, можно ли пить молоко при язве...
Сыр сметана при диабете — vesiculitis-femoral
Можно ли есть сметану при сахарном диабете 2-го типа Список дозволенной пищи при сахарном диабете не особо длинный. Диабетикам разрешено...
Таблетки и уколы Баралгин М инструкция по применению, цена, отзывы
Борьба с болевыми приступами в животе с препаратом Баралгин Препарат Баралгин оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Отлично подходит для симптоматической...
Adblock detector