Студопедия — В сосудистой рефлексогенной зоне

Техники массажа каротидного синуса, польза и вред процедуры

Каротидный синус – это место расширения сонной артерии, которое можно прощупать пальцами. Отсюда она разветвляется на наружную и внутреннюю артерии. Здесь находятся рецепторы, влияющие на кровяное давление. Синус имеет важное значение в питании головного мозга и центральной нервной системы. Процедура рекомендуется не только при наличии сердечных заболеваний, но и для их профилактики.

Польза процедуры

Массаж каротидного синуса помогает определить наличие патологий и болезнях ССС (сердечно-сосудистой системы), выявить нарушения в работе артерии или сердца. Массаж помогает убрать неприятные симптомы: снижает давление и ЧСС (частоту сердечных сокращений). При головокружениях и обмороках нормализует состояние. Медицинские исследования доказали, что у пациентов значительно улучшается самочувствие, количество головокружений и их продолжительность значительно снижается.

Рецепторы, регулирующие работу сердца и реагирующие на изменение кровяного давления, находятся в каротидном синусе, поэтому его массирование положительно влияет на работу сердца.

Показания к массажу

Массирование устраняет такой симптом, как учащение сердечного ритма, уменьшает нагрузку на сердце и нормализует его работу, поэтому проводится массаж при ВСД (вегето-сосудистой дистонии) и других заболеваниях сердца.

Задачи, которые решаются с помощью массажа каротидного синуса:

  • улучшение кровообращения;
  • усиление притока крови к сердцу;
  • повышение тонуса сердца;
  • устранение застойных явлений в кровообращении;
  • стабилизация артериального давления.

Показанием к массажу является синдром каротидного синуса. Реакция организма на проведение процедуры, отслеживаемая с помощью ЭКГ и измерения давления, выявляет наличие заболевания.

Противопоказания

Любой массаж, который проводится непрофессионалами несет риск. Процедуру должен проводить только врач. Массирование каротидного синуса противопоказан тем, у кого выявлены шумы на сонной артерии, имеются нарушения кровоснабжения мозга, аневризмы крупных сосудов. При беременности следует отнестись внимательно к заключениям врача и делать массирование только после его одобрения.

Массирование каротидного синуса противопоказан людям старше 60 лет, исключение – экстренные случаи. Это связано с большей чувствительностью к воздействию на артериальное давление: при небольшом воздействии на шею происходит брадикардия.

При резком повороте головы человек может потерять сознание. Это симптом таких болезненных состояний, как обморок (вазовагальный, кардиогенный, ситуационный), ортостатическая гипотензия и синдром каротидного синуса (СКС). Врач назначает осмотр пациента, ЭКГ и массирование синуса. С помощью этих процедур на основе реакций организма выявляется истинная причина потери сознания.

Техника массажа

Во время процедуры врач следит за ЭКГ и артериальным давлением пациента и корректирует технику массажа сонной артерии в зависимости от показаний на приборах.

Техника массажа для выявления синдрома каротидного синуса не стандартизирована и контрольных испытаний не проводилось. Процедуру проводят, уложив пациента на спину, надавливая в течении 5-10 секунд на синус с интервалом в 1 минуту. Своевременная диагностика синдрома устранит тяжелые последствия. Необходимо постоянное наблюдение, по необходимости изменение образа жизни, пищевых и др. привычек. В случаях рецидива назначают медикаментозное лечение и кардиостимуляцию.

Массирование делается не только при выявлении синдрома, но и как процедура для облегчения состояния при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Этапы процедуры:

  1. Пациент ложится на спину.
  2. Врач дает пациенту отдохнуть 5 минут, чтобы его сердечная мышца успокоилась, дыхание и давление пришли в норму.
  3. Врач кладет руку поперек шеи пациента и осуществляет воздействие на каротидный синус с помощью коротких нажатий, продолжающихся не более 10 секунд.
  4. Массирование сначала делается на правую сторону. Если ожидаемого эффекта достигнуто не было, то врач переходит к левой стороне шеи. Общая длительность процедуры – 5-10 минут.

В зависимости от заболевания длительность нажатий и самой процедуры различаются, массирование синуса для облегчения состояния пациента проводится при заболеваниях сердца и для сосудов ног.

Вы можете также проводить данную процедуру дома, придерживаясь вышеуказанных рекомендаций, но только после того, как врач назначит массирование и покажет правильную технику.

Читайте также:  Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мгмл; Mexidol

Проведение процедуры при заболеваниях сердца

При ИБС (ишемической болезни сердца) массирование каротидного синуса проводится при возникновении приступа. Рекомендуется проводить процедуру незамедлительно. Пациента кладут на спину, выпрямляют шею и делают осторожные надавливающие движения. Массирование проводят 1 раз, врач корректирует длительность и частоту нажатий в зависимости от улучшения или ухудшения состояния пациента.

Массаж при вегето-сосудистой дистонии является наиболее часто назначаемой процедурой, т.к. ВСД требует длительного лечения, а массирование – оптимальное средство для терапии, менее токсичное по сравнению с медикаментозным лечением. Массаж при ВСД помогает убрать учащенное сердцебиение и головную боль. Это улучшает состояние пациента, избавляет от некомфортных симптомов ВСД. Врач в этом случае назначает 3 процедуры длительность 6-8 минут.

Массаж при аритмии назначается с осторожностью, т.к. процедура замедляет работу сердца, что помогает ликвидировать угрозу аритмии сердца, но может спровоцировать желудочковую аритмию у пациентов старшего возраста. Во время ее проведения врач особенно внимательно следит за пациентом и корректирует длительность самого массажа и нажатий. Для улучшения работы сердца проводится 3-4 процедуры длительностью не более 10 минут.

Массаж при стенокардии интенсивно проводят попеременно с правой и с левой стороны для достижения быстрого эффекта при наступлении приступов или при тестировании состояния пациента. Но существует противопоказания, на которые врач обязательно должен обратить внимание: гипертония и тромбоэмболические осложнения. Процедура проводится в течение 2-3 раз длительностью от 5 до 10 минут. Техника корректируется, время воздействия на синус изменяется в зависимости от патологии.

Массаж для сосудов ног

Массирование каротидного синуса проводится при атеросклерозе нижних конечностей. Процедура для сосудов ног проводится медленно и аккуратно с непродолжительными нажатиями на синус и только с одной стороны. Массаж прописывается по причине закупорки сосудов, он помогает улучшить кровоснабжение. Его назначают вместе с другими процедурами, положительно влияющими на состояние ног (медикаментозное лечение, ЛФК, специальные упражнения, медицинский массаж ног, соблюдение диеты). Перед любым массажем врач определяет состояние сосудов ног, стадии развития болезней, если они есть.

Наиболее эффективно сочетание с медицинским массажем. Укрепляется не только сосуды и улучшается кровообращение, но и ликвидируется отечность тканей и застой. Запускаются обменные процессы и регенерация, происходят рефлекторные изменения в тканях, снижается риск осложнений. Лечебный медицинский массаж назначается в большем количестве в отличии от массажа каротидного синуса. Последний ограничивается 2-5 процедурами. Лечебный массаж в некоторых случаях заменяется точечным. Длительность воздействия на синус при таком массаже составляет от 5 до 10 секунд. Следует с осторожностью делать массирование при облитерирующем атеросклерозе.

Массаж каротидного синуса – это процедура, помогающая определить наличие заболеваний (СКС) и улучшить состояние пациента. При заболеваниях сердца или проблемах с сосудами ног снижается риск осложнений, улучшается кровообращение, снимается головная боль. Влияние массажа на сердечно-сосудистую систему видно сразу при проведении процедуры: за реакцией пациента следит врач с помощью специального оборудования (ЭКГ). Следите за своим здоровьем и своевременно обращайтесь к врачу, это поможет избежать многих негативных последствий. Будьте здоровы и счастливы!

Рефлексогенные зоны (син.: рецепторные поля, рецептивные поля) — области тела, включающие совокупность рецепторов, адекватное раздражение которых вызывает определенный

Понятие рефлексогенной зоны тесным образом связано с понятием

рецепции и рецептора. Поэтому по аналогии с ними различают экстеро-, проприо- и интероцептивные зоны, дающие начало разнообразным соматическим и вегетативным рефлексам.

Изучение распределения рефлексогенных зон (расширения, сужения

и асимметрии) имеет большое диагностическое значение, особенно в клинике внутренних болезней. В связи с тем, что рефлексогенные зоны принимают участие в регуляции процессов жизнедеятельности

и поддержании гомеостаза организма, воздействие на них различными раздражителями, прежде всего физическими факторами, может быть использовано с терапевтическими целями

Читайте также:  Ночью немеют руки и ноги – какие причины и что делать 2020

1. Основной сосудисто-нервный пучок шеи (общая сонная артерия, блуждающий нерв и внутренняя яремная вена) – проецируется по линии, проведенной от середины расстояния между углом нижней челюсти и вершиной сосцевидного отростка к грудино- ключичному сочленению, а слева – к латеральному краю грудинной ножки грудино-ключично- сосцевидной мышцы.

2. Синокаротидная рефлексогенная зона (бифуркация общей сонной артерии) — проецируется по верхнему краю щитовидного хряща на 1 см кнаружи.

3. Узлы пограничного симпатического ствола : верхний узел проецируется на поперечный отросток С3; средний узел – поперечный отросток С6; шейно-грудной (звездчатый) узел – шейка первого ребра.

4. Шейное сплетение . Ветви шейного сплетения выходят из-под заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы и проецируются на середине длины этой мышцы.

5. Плечевое сплетение – проецируется по заднему краю грудино-ключично- сосцевидной мышцы на границе средней и нижней ее трети.

6. Подключичная артерия и стволы плечевого сплетения – проецируются

Основной сосудисто-нервный пучок шеи

Основной СНП шеи состоит из внутренней яремной вены, общей сонной артерии, глубоких лимфатических шейных узлов и блуждающего нерва.

Проекция СНП

Синокаротидная зона — рефлексогенная зона, расположенная в месте разветвления общей сонной артерии на наружную и внутреннюю, воспринимающая растяжение артериальной стенки и изменения концентрации кислорода и двуокиси углерода в крови; участвует в регуляции артериального давления и газового состава крови.

От этой зоны идет афферентный

синокаротидный нерв, или нерв Геринга, в составе языкоглоточного к продолговатому мозгу. При повышении давления возникает возбуждение в прессорецепторах, которое идет к продолговатому мозгу. При этом повышается тонус центра блуждающего нерва, что приводит к увеличению количества тормозящих импульсов идущих к сердцу по его волокнам и уменьшению вследствие этого частоты и силы сердечных сокращений. Одновременно изменяется тонус сосудодвигательного центра, что приводит к расширению сосудов.

Пограничный симпатический

ствол образован симпатическими узлами, связанными между собой продольными пучками волокон.

Шейный отдел — от основания черепа до шейки I ребра; располагается позади сонных артерий на глубоких мышцах шеи. В его состав входят три шейных симпатических узла: верхний, средний и нижний.

Ganglion cervicale superius является самым крупным узлом

симпатического ствола, имея длину около 20 мм и ширину 4 — 6 мм. Лежит он на уровне II и части III шейных позвонков позади внутренней сонной артерии и медиально от п. vagus.

Ganglion cervicale medium небольшой величины, располагается обыкновенно в месте перекреста a. thyroidea inferior с сонной, артерией, нередко отсутствует или может распадаться на два узелка.

Ganglion cervicale inferius довольно значительной величины, расположен позади начальной части позвоночной артерии; нередко сливается с I, а иногда и II грудным узлом, образуя общий шейно-грудной, или звездчатый, узел, ganglion cervicothoracicum s. ganglion stellatum.

От шейных узлов отходят нервы для головы, шеи и груди. Их можно разделить на восходящую группу, направляющуюся к голове, на нисходящую — опускающуюся к сердцу, и группу для органов шеи.

Рефлекторный синдром: задний шейный симпатический синдром (синдром позвоночного нерва)

Раздражение этого нерва может осуществляться:

— унковертебральными (крючковидными) разрастаниями, особенно при движениях головы в стороны. Наиболее часто позвоночный нерв сдавливается на уровне С5-С6, С6-С7, реже С6-С7 позвонков.

— передним краем суставного отростка в случаях подвывиха или артроза.

— патологические изменения в капсуле сустава I – II го шейных Клиника включает следующие основные компоненты: позвонков;

1. вегеталгический (шейные, головные, лицевые, ушные и другие боли)

2. ангиодистонический — нарушения кровообращения преимущественно во внемозговых сосудах (артерия лабиринта), но могут распространяться на ветви каротидной системы (глазничная артерия) и даже за их пределы (кардиалгический синдром). Ветви внутричерепных сосудов реагируют очень слабо, что не влияет на мозговое кровообращение.

Шейное нервное сплетение—парное образование, сформированное передними ветвями 4 верхних шейных спинномозговых нервов, соединённых 3 дугообразными петлями. Располагается на переднелатеральной поверхности глубоких мышц шеи (мышца, поднимающая лопатку, мед. лестничная мышца, ременная мышца шеи) на уровне четырёх верхних шейных позвонков. Спереди и сбоку оно

Читайте также:  Питание для набора мышечной массы для женщин - Меню на каждый день недели

Основная функция синокаротидной зоны

В результате многочисленных исследований было установлено, что основной функцией синокаротидной зоны является понижение общего кровяного давления в ответ на повышение давления в синусе [Гейманс (Heymans), 1933, и многие другие]. Реакция возникает вследствие раздражения сложно построенных рецепторных окончаний синусного нерва, заложенных в стенке каротидного синуса [де Кастро (de Castro), 1926; Н. Г. Смирнова, 1948, и т. д.].

Афферентной дугой при осуществлении рефлекторного понижения давления является, как уже говорилось, синусный нерв, проводящий импульсы к центрам сосудистосердечной деятельности в продолговатом мозгу. Под влиянием этих импульсов возникает торможение активности сосудодвигагельного центра и повышение активности центра блуждающего нерва.

Эфферентная часть рефлекторной дуги к сердцу представлена блуждающим нервом. Эфферентные импульсы направляются также в спинной мозг к находящимся там сосудосуживающим центрам и оттуда по симпатическим сосудосуживающим нервам к сосудам внутренностей, конечностей и кожи. Результатом торможения является падение общего кровяного давления и замедление дыхательной деятельности. При длительном повышении давления в каротидном синусе может наступить даже остановка дыхания.

При уменьшении давления в общей сонной артерии, что в свою очередь сопровождается снижением давления на рецепторы синокаротидной зоны, реакция протекает по-иному. Сосудодвигательный центр в этих случаях высвобождается от постоянных влияний со стороны синокаротидной зоны. Повышение активности сосудодвигательного центра влечет за собой значительно большее, чем обычно, возбуждение симпатических сосудистых центров спинного мозга. Повышение тонуса этих центров ведет к сужению сосудов брюшной полости, конечностей и кожи. Одновременно происходит усиление сердечной деятельности вследствие возбуждения симпатического центра сердца. Все это ведет к повышению общего кровяного давления, а также учащению и увеличению дыхательных движений, а иногда и к одышке (гиперпноэ).

Таким образом, рефлексы с каротидного синуса вызывают не только понижение общего кровяного давления, но могут способствовать и повышению давления. Поэтому синокаротидная зона играет чрезвычайно важную роль в регуляции кровообращения во всем организме.

«Циркуляция крови в мозгу», Б.Н.Клоссовский

Читайте далее:

Данные современной электрофизиологии позволяют говорить о тормозном характере импульсов, поступающих от синокаротидных зон к клеткам сосудодвигательного центра. Сохранение рефлекторных воздействий синокаротидных зон на клетки сосудодвигательного центра являлось одним из необходимых условий при постановке наших опытов. Изучение характера реакций рецепторного аппарата каротидного1 синуса при понижении давления в нем позволило отметить, что при наличии нормальных рефлекторных влияний…

Если рецепторы синокаротидной зоны не реагируют на нарушение нормальной циркуляции крови в мозгу, то каким же образом осуществляется влияние указанной зоны на мозговое кровообращение? Вызывают ли импульсы с каротидного синуса изменение просвета сосудов мозга непосредственно или изменение их калибра происходит в результате пассивного следования за изменениями уровня общего кровяного давления? Механизм изменения просвета мозговых сосудов…

Первый вид деятельности сосудодвигательного и дыхательного центра в условиях критической неполной анемии: В таких условиях закрытие последней артерии, снабжающей продолговатый мозг кровью (в наших опытах — передней артерии спинного мозга), вызывало повышение общего кровяного давления. Иллюстрирующие данное положение записи одного из опытов позволяют проследить все изменения дыхания и кровяного давления с момента критической неполной анемизации…

На основании проделанных экспериментов Букерт и Гейманс сделали заключение, что низкое кровяное давление в каротидных синусах или перерезка синусных и аортальных нервов приводит к сужению артерий мышц и внутренностей. Мозговые же артерии при этом не сокращаются, но, пассивно следуя за увеличенным кровяным давлением, расширяются. Наряду с изложенной точкой зрения, существует и другая, согласно которой имеет…

Падение кровяного давления при раздражении вестибулярного аппарата: В настоящее время существуют две совершенно противоположные точки зрения о факторах, вызывающих повышение функциональной деятельности сосудодвигательного центра. Согласно одной точке зрения, сосудодвигательный центр не реагиру ет на изменения давления в сосудах самого центра, единственным регулятором кровяного давления является рецепторная синокаротидная зона [Букерт и Гейманс (Buckaert, Heymans), 1939; Геринг…

Ссылка на основную публикацию
Строение черепа человека — Хирургическая стоматология от А до Я
Череп человека на латинском Общие сведения о строении черепа человека. Скелет головы составляют парные и непарные кости, которые в совокупности...
Стрептококковая инфекция у детей и взрослых — причины возникновения, анализы и лекарственная терапия
Заболевания, вызываемые стрептококками Штаммы болезнетворных стрептококков различают на основании их биологических, биохимических и других свойств. Каждый имеет тенденцию вызывать определенные...
Стресс, волнение, паника как избавиться 4 быстрых способа
Тревога у детей и подростков с онкологическими заболеваниями Что такое тревога? Тревога — это переживание страха, смятения или беспокойства, зачастую...
Строение эндокарда и эндотелиоциты
шпора по анатомии(латынь) / анатомия- латынь 4 околосердечная сумка pericardium связка сердечной сорочки ligg. sternopericardiacae серозная жидкость liquor pericardii осн....
Adblock detector