Шейка бедра — перелом у пожилого человека, лечение если сломана со смещением в старческом возрасте и

Уход за больным с переломом шейки бедра

В издательстве «Олимп-Бизнес» в рамках серии «Как жить» вышла книга эксперта благотворительного фонда «Старость в радость» Лены Андрев — «Поговорим об уходе за тяжелобольным». С разрешения издательства публикуем главу из книги, посвященную опасной и очень распространенной среди пожилых людей травме, перелому шейки бедра.

Перелом шейки бедра — опасная и сложная травма

Книга Лены Андрев. Фото: издательство «Олимп-Бизнес»

Реабилитация после перелома может занять более шести месяцев, а вынужденная неподвижность и беспомощность отрицательно сказываются как на физическом, так и на психологическом состоянии больного. К осложнениям после перелома шейки бедренной кости относятся пролежни, венозный застой, тромбоз и застойная пневмония. От продолжительного бездействия мышцы атрофируются, и даже после заживления человек не может сразу же вернуться к привычной жизни — ему приходится буквально заново учиться управлять своим телом. Однако правильно организованный уход способен не только облегчить страдания, но и ускорить процесс реабилитации больного.

У пожилых людей кости становятся хрупкими, поэтому большая часть переломов шейки бедра у них происходит в результате падения с высоты собственного роста. Чаще переломы случаются у женщин, чем у мужчин. По-видимому, это связано с тем, что женщины более активно занимаются домашними делами: или за солью потянутся, или поскользнутся на мокром, недавно вымытом полу. Не так опасен сам перелом, как осложнения, которые он способен вызвать. Подобная травма, особенно у пожилых, может надолго «уложить» человека в постель и даже привести к летальному исходу, так как из-за неподвижного образа жизни возникают пролежни, тромбоз, застойная пневмония, проблемы с желудочно-кишечным трактом, некроз тканей, сердечная недостаточность, а сам человек нередко впадает в депрессию.

Пострадавшим, независимо от возраста, проводят эндопротезирование тазобедренного сустава, но в некоторых случаях операция противопоказана (например, после инсульта).

Однако после перелома шейки бедра, вне зависимости от того, назначат или нет операцию, жизнь больного уже не будет прежней.

Под переломом шейки бедра подразумеваются:

  • переломы в области шейки;
  • переломы в области головки бедра;
  • перелом в области большого вертела бедренной кости.

Принципы ухода за пострадавшим во всех случаях схожи. Для распознавания перелома шейки бедра необходимо знать симптомы.

Симптомы перелома шейки бедра

  • Боль может не быть резкой, но при попытке движения усиливается. Она концентрируется в паху, в области большого вертела бедренной кости. Если слегка постучать по пятке ноги, в которой предполагается перелом, то боль усиливается.
  • Неестественное положение конечности — нога может быть немного вывернута наружу, что заметно по стопе.
  • Отек и гематома — относительные признаки перелома.
  • Невозможность самостоятельно поднять вверх выпрямленную ногу, хотя способность сгибать и разгибать колено сохраняется; при этом пятка всё время волочится по поверхности кровати — «симптом прилипшей пятки».
  • Относительное укорочение конечности примерно на 2–4 см — в результате перелома кости мышцы, сокращаясь, «подтягивают» ногу к тазу.

Если вы заметили эти симптомы, уложите больного в кровать и вызовите скорую помощь!

Если перелом не распознать сразу и больной продолжит ходить, невзирая на боль, то острыми частями сломанной кости можно травмировать окружающие ткани и сосуды.

  • Пожилой возраст;
  • Остеопороз;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Неуверенность при ходьбе в результате частичного паралича, головокружения, плохого зрения, тремора при болезни Паркинсона.

Для профилактики больному необходимо:

  • больше двигаться, чтобы сохранять эластичность и силу мышц;
  • не допускать падения (для этого вам нужно правильно организовать домашнее пространство, убрать препятствия, приобрести для больного удобную обувь, обеспечить его вспомогательными техническими средствами);
  • правильно питаться;
  • соблюдать питьевой режим.

При переломе шейки бедра предлагается:

  • госпитализация с последующей операцией и лечением;
  • консервативное лечение в больнице;
  • организация ухода на дому.

Основные принципы ухода за больным с переломом шейки бедра

После перелома шейки бедра больной первое время маломобилен, он преимущественно лежит на спине. Из-за того, что ему нельзя поворачиваться на больной бок, возрастает риск образования пролежней.

Профилактика возникновения пролежней при переломе шейки бедра

При переломе шейки бедра противопоказано использование противопролежневого матраса!

Вы уже знаете, что для профилактики пролежней необходимо менять положение больного в постели каждые два часа. Однако, учитывая, что при переломе шейки бедра есть ограничения, нужно использовать микродвижения. Также можно подкладывать мягкие валики под ногу и таз, слегка отрывая от постели бок и плечо пациента. Затем убирайте их по очереди (в любой последовательности). То же самое повторяйте со здоровой стороны. Таким образом, тело постоянно будет находиться в микродвижении, ни одна часть тела не окажется под постоянным давлением, что снизит риск возникновения пролежней.

Следите за положением стопы со стороны перелома — предотвращайте ее выворачивание наружу.

Переворачивать больного на здоровый бок необходимо бережно, медленно, одновременно придерживая больную ногу по всей длине. Одной ладонью нужно браться за бедро, ладонью и внутренней частью предплечья другой руки — за боковую область коленного сустава. Здоровую ногу можно сгибать в колене для упора на кровати.

Обязательно следите за тем, чтобы кожа была сухой и чистой, своевременно меняйте одежду, следите за постельным бельем (исключайте складки, крошки, посторонние предметы в постели).

Профилактика воспаления легких

Поскольку застойная пневмония — одно из самых частых и смертельно опасных заболеваний при переломе шейки бедра и консервативной терапии, то необходимо с первых же дней после перелома просить больного осознанно выполнять дыхательные упражнения: глубокий вдох через нос и выдох через рот (один-два раза каждые полчаса-час). Во время вдоха руки нужно развести в стороны, чтобы вдох был глубже. Во время выдоха крепко обнять себя руками. Можно также свистеть, петь, пускать пузырьки в воду через соломинку. Необходимо проветривать комнату и следить за температурой в ней.

Снятие болевого симптома

Из-за глобального ограничения движения больные испытывают очень сильную боль и дискомфорт (больно поворачиваться даже на здоровый бок). В этом случае врач должен назначить обезболивающие препараты. Следите за своевременным и регулярным их приемом.

Помощь при физиологических оправлениях

Приобретите судно типа «ладья»; край такого судна очень низкий, поэтому при использовании оно вызывает меньший дискомфорт.

Читайте также:  Безопасные дни перед месячными, как правильно рассчитать

Возможна потеря аппетита, особенно в первые дни после травмы, так как для больного всё произошедшее — это боль, стресс и страх за будущее. Необходимо объяснить вашему близкому, что отказ от жидкости и еды только прибавит ему страданий. Уговаривайте его принимать пищу и соблюдать питьевой режим. Меняйте диету, вводите продукты, содержащие растительную клетчатку. Вероятно, врач назначит лекарственные средства, стимулирующие перистальтику кишечника.

Как предупредить депрессию

Потеря самостоятельности действует на человека угнетающе. Необходимо создать удобную и привычную обстановку, окружить больного заботой. Человек нуждается в успокоении, ободрении. Расскажите ему, что многие люди при своевременной и правильной реабилитации смогли в дальнейшем сидеть и ходить, — это будет для больного дополнительным стимулом.

Реабилитация своими силами

  • Обязательно нужно двигать пальцами больной ноги — если сам человек не может этого делать, помогите ему.
  • Медленно и мягко больной должен нажимать стопой на ладонь ухаживающего.
  • Уже через две недели после перелома можно начинать потихоньку сгибать больную ногу в колене. При этом ухаживающий должен поддерживать ногу одной рукой выше колена, а другой — за икру. Будьте осторожны при болевом синдроме!
  • Через 10–14 дней, если нет острой боли и осложнений, можно потихоньку начинать усаживать больного в постели. Каждый раз увеличивайте угол поднятия верхней части тела, постоянно доводя сидячее положение до угла 90 градусов.
  • После 20 дней больному необходимо пробовать вставать около кровати, держась за стул или ходунки. Не оставляйте при этом его одного.
  • После того как больной будет уверенно стоять, нужно пробовать понемногу передвигаться. Обязательно сопровождайте вашего близкого во время ходьбы.

Перелом шейки бедра. Чем опасен?

В зимнее время, в гололедицу, часты падения, и, как следствие,- переломы костей. Особенно опасен перелом шейки бедра.

Чем он опасен, рассказывает заведующий хирургической службой поликлинического отделения Кунгурской городской больницы, врач-травматолог-ортопед высшей категории ЮРИЙ НОВИКОВ.

Больной может и не встать

Переломы ше йки бе дра происходят довольно часто в любое время года. В зависимости от сезона меняется только специфика травм. Если зимой, в гололед, люди чаще падают на улицах, поскальзываются на ступеньках, то летом падения пожилых людей чаще происходят дома. Часто падают в туалете, в ванной, на кухне.

Кто чаще травмируется? Это удел пожилых людей (90%). По статистике, перелом шейки бедра занимает примерно 6,3% от общего количества травм. Показатель смертности 20-40%. Смертность высокая и она остается на этом уровне уже много лет, практически не меняется, несмотря на современные методы лечения.

Чаще от этого перелома страдают женщины. Почему? Потому что женский организм более подвержен потере кальция. Период беременности, когда женщины отдают свой кальций плоду. Когда кормят грудью, тоже теряют кальций. Эндокринные расстройства в период менопаузы и климакса, нарушение гормональных процессов способствуют более быстрому выведению кальция. У мужчин перелом шейки бедра происходит гораздо реже.

У молодых людей такие переломы (это процентов 10) чаще связаны с производственным травматизмом, падением с высоты, в армии, при боевых действиях. Большой процент в наше мирное время дает дорожно-транспортный травматизм.

Сколько месяцев уходит на срастание этого перелома? В первую очередь зависит от того, как мы лечим этот перелом. Если он лечится консервативно — одни сроки сращения, если оперативно (то есть, делается операция, сопоставляются отломки, фиксируются конструкциями) то сроки восстановления другие, срастание происходит быстрее. Если лечение консервативное и перелом у пожилого человека – срастание продолжается 6 — 8 месяцев. Если оперативно — в среднем 5 месяцев. Разница есть, и для пожилого человека это большое значение имеет.

Консервативно лечатся пожилые пациенты, которым нельзя сделать операцию. Перелом шейки бедра может произойти в 80 лет и в 90 лет, и вероятность, что такому пациенту сделают операцию — очень мала. Если делать операцию — нужно обследовать пациента. А, как известно, после 70 лет у нас здоровых людей практически нет. Это и проблемы с сердцем, с артериальным давлением…

Если обследование позволяет врачам провести операцию, то для пациента будет лучше, если операцию проведут, он быстрее восстановится. Приговор при этом диагнозе для пожилых людей заключается не в самом факте перелома, а в том, что пожилой человек прикован к постели. Да, это практически для пожилого человека — приговор. Почему? Даже если взять здорового человека, функции организма устроены так, что они активно протекают, когда человек стоит. Это и работа сердечно-сосудистой системы, работа головного мозга, кишечника… Немаловажную роль играет вестибулярный аппарат. Когда человек лежит — вестибулярный аппарат практически не работает. Так же появляются проблемы с дыхательной недостаточностью, с работой легких. То есть, происходит застой мокроты в легких, легкие работают не в полном объеме, наступает кислородная недостаточность. В результате этой кислородной недостаточности начинает страдать головной мозг, сердце… И, как правило, люди умирают не от самого перелома, а от осложнений.

Приговор при этом диагнозе для пожилых людей заключается не в самом факте перелома, а в том, что пожилой человек прикован к постели.

Если пожилой человек длительное время находится в лежачем положении, начинаются пролежни. Учитывая, что кожа у пожилых людей менее эластична, дряблая, потеет, уже через неделю развиваются пролежни на крестце, ягодицах, в области лопаток… Эти пролежни могут воспаляться, нагнаиваться, привести к сепсису и, естественно, смерти. Происходят нарушения функций головного мозга, у пациентов, которые длительное время лежат, велика вероятность инсультов. Нарушается работа моче-половой системы, что приводит к застойным явлениям.

Если перелом шейки бедра произошел у пожилого человека, задача врачей довести его до состояния, чтобы он смог себя обслуживать сам. Мы не добиваемся, чтобы он бегал стометровку или носил мешки с картошкой, мы добиваемся, чтобы пожилой человек мог ходить по дому, квартире и обслуживать себя, то есть дойти до кухни, туалета, сделать какую-то минимальную гимнастику…

А полностью восстановиться после перелома шейки бедра больше шансов у молодых. Чаще всего молодые люди консервативно не лечатся, перелом шейки бедра у них — 100-процентное показание к операции. И если операция проведена успешно, нет никаких осложнений, часто эти люди восстанавливаются. Редко мы их доводим до группы инвалидности, чаще они возвращаются к своему труду, особенно если работа не физическая.

Операций много, начиная с эндопротезирования и замены сустава, и различные металлические конструкции, которые вставляются внутрь кости, то есть перечень оперативных вмешательств большой. Эндопротезирование сустава мы начали делать больше десяти лет назад, раньше делали однополюсное, в последнее время – двухполюсное (замена не только сустава, но и вертлюжной впадины). Есть проблема с оснащением инструментарием, проблема с поставкой в больницу протезов, это дорогое удовольствие.

Читайте также:  Биомедицинский журнал Материалы научно-практической конференции Новые подходы к скринингу, диагности

Эндопротезированием активно занимается Пермь, как в плановом порядке, так и в экстренном, много клиник, они в федеральной программе, поэтому операции делаются практически бесплатно, особенно с переломами.

Шел, упал, очнулся… Гипс!

Если человек лечится консервативно, то гипсовая повязка накладывается, так называемый дератационный сапожок. Что это такое? Делается гипсовый лангет на пятку, до средней трети голени, с перпендикулярной опорой, чтобы нога не ротировалась кнаружи.

Кстати, основной признак перелома шейки бедра — это когда нога ротируется, в суставе ее ничего не держит.

Чтобы этого не происходило, на ногу строго под углом 90 градусов в прямом положении накладывают этот дератационный сапожок. Для того чтобы сблизить отломки. И в таком положении человек должен находиться 4 — 5 месяцев.

Если человек лечится оперативно, то, естественно, никакой гипсовой повязке нет, — операция и ходьба на костылях без нагрузки на конечность.

Механизм травмы. Для пожилых людей — это падение с высоты собственного тела. Шел, шел, упал… Происходит это и на улице, и дома. И чаще всего — это падение на бок.

Первый симптом при переломе шейки бедра, естественно, это боль в тазобедренном суставе. Очень часто пациенты отмечают боль в паховой области. Болит не само бедро, не по наружной поверхности бедра, а болит в паховой области.

Как уже говорилось, происходит видимая наружная ротация голени, то есть стопа ротирована кнаружи. Укорочение конечности. Все эти симптомы видны, диагноз — перелом шейки бедра опытный врач-травматолог может поставить без рентгена. Ну и гематома в области перелома, в паховой области, когда происходит перелом кости, это сопровождается кровоизлиянием.

Иногда, если перелом шейки бедра вколоченный (то есть отломок кости вколачивается в другой отломок), боли могут быть умеренные. Некоторые люди даже приходят к нам на костылях, с легкой нагрузкой на стопу. Приведут родственники бабульку, она на костылях, но на ногу приступает. Мы все равно подозреваем перелом шейки бедра, и на снимках подтверждается, что перелом вколоченный.

Синдром «прилипшей пятки» тоже говорит о переломе шейки бедра. Пациент не может поднять травмированную конечность, лежа на кровати. Он пытается это сделать, но всё, что у него получается — согнуть ее в коленном суставе, он не может оторвать пятку от постели.

Как избежать перелома?

Всем, у кого есть пожилые родственники, я бы рекомендовал сделать поручни и в ванне, и в туалете. Проблема — кафельный пол, скользко, падают. Либо постелите коврики, или еще что-то, чтобы предотвратить скольжение.

Нужно полноценно питаться. Следить, чтобы не было дефицита кальция, витамина Д.

Я бы особо хотел сказать, что не нужно употреблять в пищу. Избегайте употребления крепкого чая, кофе, шоколада и какао. Эти продукты ускоряют выведение кальция из организма. Также выводят кальций алкоголь, газированные напитки, препараты мочегонного действия. Некоторые больные, у которых высокое давление, постоянно принимают гипотензивные препараты, а их применение также способствует быстрому выведению препаратов кальция.

Старайтесь меньше употреблять масло, майонез, маргарин, то есть, те продукты, которые содержат большое количество жирных кислот. Жирные кислоты ускоряют появление остеопороза. Ешьте меньше мяса, в нем много фосфора, а фосфор снижает усвоение кальция организмом. То есть, вы можете кушать много продуктов, содержащих кальций, к примеру, творог, но если вы употребляете много мяса, фосфор не дает усваиваться кальцию.

Где много кальция? Это всем известно: молоко, творог, капуста, миндаль, зерновые, фасоль, горох, бобы. Почаще бы это у нас было на столе.

Продукты, содержащие витамин Д: сыр, яйца, сметана. Очень много витамина Д в кунжуте. Большое значение имеют продукты, которые содержат цинк. Еще раз подчеркну, чтобы избежать остеопороза, не только кальций важен, а ещё и цинк, и продукты, содержащие фолиевую кислоту, витамины группы В… Много цинка содержится в морепродуктах, в бобовых, печени. Продукты, содержащие витамин В6 и фолиевую кислоту — это тоже бобовые, говяжья печень, злаковые. Это все полезно для организма.

Важна двигательная активность. Врачи, особенно последние 20 лет, советуют больше ходить пешком. Это основной совет и молодым, и старым. Людям после 40 лет мы уже не советуем бегать, не советуем повышенные физические нагрузки. Некоторые ведь начинают заниматься до фанатизма. Советуем — велосипед либо велотренажеры, плавание. Сейчас у нас в Кунгуре возможность плавать есть для всех. Это полезно и для обменных процессов в организме, полезно и для суставов, и для позвоночника.

Вы можете кушать много продуктов, содержащих кальций, к примеру, творог, но если вы употребляете много мяса, фосфор не даёт усваиваться кальцию

Полезны в умеренных дозах солнечные лучи, в том числе и пожилым. Но, повторю — умеренные дозы. И лучше загорать либо с утра, либо вечером.

Советы в быту для пожилых людей. Если они живут одни, то квартирки у них, как правило, маленькие. Сделайте так, чтобы не было посторонних предметов по пути следования на кухню, в туалет. Как можно больше убрать ненужной мебели, убрать пороги, потому что, запинаясь за них, они чаще всего и падают. Уберите провода с пола по пути хождения.

Немаловажное значение имеет борьба с лишним весом. Восстановить грузного человека после перелома шейки бедра гораздо сложнее, чем худощавого.

Надо своевременно лечить эндокринные заболевания. При сахарном диабете ломкость костей увеличивается. Еще есть немало эндокринных заболеваний, которые появляются у женщин, особенно в период климакса. Если их не лечить – путь остеопорозу открыт.

Остеопороз — основной фактор при переломе шейки бедра. Но еще немаловажную роль играет и анатомия этого сустава. Почему ломается именно в этом месте? Почему плохо срастается? Дело в том, что шейка бедра не имеет надкостницы. Все кости у человека покрыты надкостницей (за счет ее происходит питание кости), а в шейке бедра ее нет. Поэтому и процессы восстановления костной ткани происходят очень медленно.

Перелом шейки бедра — это большая проблема. И особенно для родственников, ведь больному нужен качественный, ежедневный и длительный уход. А если ухаживать некому. То это проблема и государственная.

►С возрастом кости становятся более хрупкими — чем старше человек, тем выше риск.

По статистике, до 90% переломов шейки бедра случаются у тех, кому больше 65 лет.

►На шейке бедра расположена головка — округлая часть, образующая тазобедренный сустав.

Если она долго остается лишенной кровоснабжения, есть риск, что она попросту рассосется.

Записала Вера Серебренникова, фото Виктор Серебренников

Как восстановиться после перелома шейки бедра

Травма, совместимая с жизнью

Читайте также:  Стимол (Stimol®) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Перелом шейки бедра — одна из самых частых причин инвалидизации пожилых людей. Нередко, увы, такой перелом становится и причиной летальных исходов: по статистике в течение года после него умирает каждый третий пациент. Что делать, если пожилой человек сломал тазобедренный сустав? Об этом читателям «МК» рассказал травматолог столичной ГКБ №17 Сергей Новиков.

Перелом шейки бедра у человека в пожилом возрасте может случиться даже, что называется, на пустом месте — с высоты падения собственного роста. И главное в этой ситуации — вовремя получить квалифицированную помощь.

«Пациента как можно быстрее надо доставить в отделение травматологии, где ему должны в самые ближайшие сроки сделать операцию по замене сломанного сустава на искусственный. Cегодня операции по эндопротезированию для пациентов с переломом шейки бедра проводят бесплатно по полису ОМС в стационарах столицы, в том числе и в нашей больнице, — говорит доктор Новиков. — Операция длится час–полтора. Все это время пациент лежит на здоровом боку. Разрез, необходимый для эндопротезирования, всего 10–12 см, после операции он ушивается косметическим швом. Самому взрослому пациенту, которого я видел после эндопротезирования, было под 90 лет. Суставы отличаются по принципу посадки — она может быть цементная (чаще у пожилых людей) или беcцементная. Реабилитация после операции одинаковая в обеих ситуациях».

Что самое важное при уходе за больным, которому заменили тазобедренный сустав? «В течение 90 дней после операции важно соблюдать технику безопасности, чтобы ваш подопечный не вывихнул прооперированный сустав. Существует правило 90 градусов: запрещены такие движения ногой, при которых угол между корпусом и бедром будет меньше прямого. Человек может лежать в постели как на спине, так и на здоровом боку, но, чтобы не вывихнуть сустав, между ног надо поместить валик. Используйте большую толстую подушку, которая не даст ногам сомкнуться. Подопечный может садиться с вытянутой вперед ногой, потому что в этом случае угол больше 90 градусов. Также нужно ограничить повороты прооперированной ноги вовнутрь или наружу. Посмотрите на стопу, представьте, что она вписана в циферблат. Когда пальцы наверху, то стопа смотрит на 12 часов. Так вот, нельзя переводить ее на 3 часа и на 9, то есть надо избегать вращения бедренной кости. Спустя 90 дней эти движения будут возможны и полностью безопасны», — советует наш эксперт.

Сажают больного в постели в первые сутки после операции, а поднимают и ставят на ноги с опорой на ходунки — на вторые. Соблюдают эту рекомендацию независимо от возраста, который может быть весьма почтенным. Чем раньше пациент встанет на ноги, тем меньше у него шансов получить пролежни и пневмонию. Какими темпами активизировать работу ноги и увеличивать объем движений в прооперированном суставе, должен подсказать врач. Обычная рекомендация — на протяжении 2 месяцев передвигаться с ходунками или с костылями-канадками, которые дают опору под локти и не натирают подмышки. Затем можно пробовать передвигаться с тростью.

Боль снимают назначенные врачом препараты. Сразу после операции помогает лед, обернутый полотенцем и приложенный к суставу. В последнее время часто используются специальные клейкие повязки-ленты — тейпы. Они не только выполняют роль фиксирующей и компрессионной повязки, но и активизируют кровоток и лимфоток в месте прикрепления. При отеках поможет массаж. Вы можете выполнять его самостоятельно — плавными безболезненными движениями от пальцев ноги в сторону центра тела подопечного, как будто бы гоните отек наверх.

Как избежать образования тромбов в сосудах? Обычно пациенту на протяжении месяца после операции назначают препараты, которые препятствуют образованию тромбов, — антикоагулянты в таблетках. Контролировать свертываемость крови специальными исследованиями не нужно. Надо носить компрессионное белье типа 2 или бинтовать ноги (как больную, так и здоровую) эластичными бинтами в течение 2 месяцев после операции. Полагается надевать белье или бинтовать ноги утром. Подопечный без вашей помощи не справится, иначе ему придется нарушать правило 90 градусов. Первое время пациент даже спит в компрессионном белье. Позже от него можно отказаться. Если на ноге образуются отеки, она становится холодной, можно заподозрить нарушение кровоснабжения. Надо срочно показать пациента врачу.

Чего сегодня только нет в наших аптеках. Например, можно даже купить или заказать по Интернету специальный надеватель носков. Это такой пластиковый конус, на него натягивается носок. Человек бросает конус (к нему прикреплены веревочки) на пол, засовывает ногу в конус — и тут же надевает носок. «Обувь должна быть не на шнурках, а на липучках, молнии. Есть простой прием, как можно сидя поднимать предметы с пола. Сесть на стул или табуретку так, чтобы больной сустав свешивался, и, наклоняясь, уводить больную ногу назад. При этом угол в тазобедренном суставе остается правильным, а рука достает предмет. Но пожилым людям лучше тренироваться в вашем присутствии», — говорит Сергей Новиков.

Что надо изменить в квартире после операции? Поднять кровать, потому что садиться и ложиться на низкую постель пациенту противопоказано. Не обязательно покупать новую мебель. Достаточно подложить под ножки кровати кирпичи или фолианты энциклопедий. Или купить на постель дополнительный плотный матрас. На унитаз устанавливается специальная пластиковая насадка, которую можно найти в аптеке или Интернете. Она поднимает уровень сиденья на 7 см. В комплекте к ней прилагается 3 вида крепления, поэтому насадка подойдет к любому типу унитаза. «Пациента легко перемещать в ванну, используя специальное сиденье или обыкновенную доску, положенную на бортики, что позволит подопечному не совершать непозволительного ему движения больной ногой. А можно просто посадить его на край ванны и помочь ему перекинуть сначала здоровую, а потом прооперированную ногу, следя за тем, чтобы человек чуть наклонился назад и не нарушил правило 90 градусов. В ванне обязательно должны быть резиновый противоскользящий коврик и поручень», — говорит доктор.

Какие ошибки делают при уходе за прооперированным? «Давайте больше самостоятельности в движениях подопечному, даже если он очень пожилой человек. Понятно, что родственники боятся, как бы прооперированный снова не упал. Чтобы этого больше не произошло, обследуйте вашего родственника. Вероятно, потеря равновесия случилась из-за головокружения, вызванного высоким давлением, нарушениями сердечного ритма, проблемами с мозжечком. Врач назначит нужные препараты, и риск падения уменьшится. Кстати, согласно медицинской статистике, после 55 лет обычные здоровые люди падают 3 раза в год. Можно последовать примеру европейцев преклонного возраста и с проблемами в суставах. Они передвигаются по улицам с ходунками и роляторами (трех- или четырехколесной тележкой с тормозом-фиксатором). И риск нового падения уменьшается многократно», — заключает Сергей Новиков.

Ссылка на основную публикацию
Шатается коренной зуб, болит зуб, гноится десна Скрипите во сне зубами Можно ли решить проблему само
Белая точка на десне болит Десну лечат медикаментозно. Главное условие — соблюдение гигиены полости рта, щадящая диета. Острая, горячая, кислая...
Чтобы впасть в кому, подростку достаточно 100 гр
Что такое кома, ее причина и последствия Для понимания того, что такового в коме опасного, необходимо прежде понять причины ее...
Что-то дергается в ноге; Флебологический Центр; Антирефлюкс
Почему дергается мышца на ноге выше колена? Практически каждый человек в своей жизни сталкивался с ощущением, когда дергается мышца на...
Шаюнова Светлана Викторовна — прием 0 ₽ УЗИ-специалист отзывы, адрес где принимает в Москве
Шаюнова Светлана Викторовна Шаюнова Светлана Викторовна, найдено отзывов: 3 , опыт работы: 29 лет УЗИ молочных желез; УЗИ щитовидной железы...
Adblock detector