Эндометриоз клиника, диагностика и лечение Саидова Р

Вопросы

Вопрос: Как передается эндометрит?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Каким образом может передаваться эндометрит?


Эндометрит является следствием проникновения не какой-либо одной инфекции со строго определенным путем передачи, но итогом проникновения любого инфекционного агента в полость матки и развития ответного воспалительного процесса. Чаще всего источником заражения являются нижние отделы женских половых путей, которые могут быть инфицированы несколькими способами.

Нижние отделы женских половых органов могут быть инфицированы следующими путями:

  • Половой путь. Половым путем называется передача патогенного агента, которая происходит во время полового акта при соприкосновении со спермой или другими выделениями партнера. Половой путь инфицирования влагалища и вульвы является крайне распространенным. Во время незащищенного полового контакта может быть передано множество бактерий, вирусов, грибов, простейших и прочих возбудителей венерических заболеваний. Кроме того, при половом контакте могут быть переданы и условно-патогенные микроорганизмы, которые в определенных условиях могут вызывать состояние дисбактериоза.
  • Контактный путь. Передача инфекции контактным путем происходит при непосредственном контакте с предметами, обсемененными патогенными агентами. Чаще всего контактным путем происходит заражение при пользовании общими предметами интимной гигиены, общественными туалетами и ванными. Кроме заражения возбудителями от других людей возможно занесение собственных микроорганизмов в полость влагалища.

В норме инфекционные агенты не могут проникнуть в полость матки, так как этому препятствует шеечный барьер – анатомическое образование, состоящее из канала шейки матки заполненного слизью, которая является непроницаемой для большинства бактерий. Таким образом, в подавляющем большинстве случаев, эндометрит может развиться только после нарушения этого барьера.

Нарушение шеечного барьера происходит в следующих ситуациях:

    После родов. Во время родов происходит раскрытие канала шейки матки для того чтобы плод мог пройти через него. После рождения ребенка канал остается еще некоторое время немного приоткрытым, благодаря чему инфекционные агенты могут проникнуть в полость матки, которая на фоне недавней беременности и послеродового стресса является крайне восприимчивой к инфекционным процессам.
  • После абортов. При выполнении аборта в полость матки вводят специальные инструменты через предварительно расширенный канал шейки матки и производят выскабливание слизистой оболочки. Это создает предпосылки для проникновения инфекции, а также для ее развития.
  • После выкидышей. Во время спонтанных абортов (выкидышей) также происходит некоторое раскрытие канала шейки матки с нарушением шеечной функции.
  • После диагностических или терапевтических выскабливаний. Выскабливание матки осуществляют через предварительно расширенный канал шейки матки.
  • После установки внутриматочных контрацептивов.Внутриматочные спирали вводят через предварительно расширенный канал шейки матки. Помимо того, что это нарушает целостность шеечного барьера, в некоторых случаях сам внутриматочный контрацептив может провоцировать воспалительный процесс.

Помимо перечисленных выше путей проникновения в полость матки существует еще несколько способов инфицирования.

Инфекция может попасть в полость матки следующими путями:

    Через интактный канал шейки матки. Некоторые возбудители способны проникать в полость матки через интактный канал шейки матки. Наиболее характерно это для гонококков, которые являются возбудителями гонореи.
  • С током крови или лимфы из других органов. Некоторые возбудители могут быть занесены в матку вместе с током крови или лимфы из другого инфекционного очага.
  • Путем прямого контакта с инфекционным очагом в других органах. В некоторых случаях инфекционные агенты могут попасть в матку в результате прямого контакта данного органа с инфекционно-воспалительным очагом, расположенным в кишечнике, брюшине или в придатках матки.

Эндометрит могут вызывать многие микроорганизмы – бактерии, вирусы, простейшие, паразиты, хламидии, микоплазмы, грибы. Следует отметить, что часто при обследовании больных женщин выявляется не один инфекционный агент, а несколько. Чаще всего это комбинация аэробных и анаэробных бактерий, но могут встречаться и другие ассоциации. Выявление типа инфекционного агента крайне важно, так как на этом основывается этиотропное лечение, целью которого является уничтожение возбудителя.

Таким образом, для эндометрита не характерен какой-либо один путь проникновения инфекционных агентов. Однако, так как чаще всего источником инфицирования матки являются нижние отделы женских половых органов, наибольшее эпидемиологическое значение имеет половой путь передачи.

Эндометриоз

Клиники IMMA оказывают услуги по обследованию, диагностике и лечению женских заболеваний. Один из наиболее частых поводов для обращения к доктору — подозрение на эндометриоз и жалобы на ухудшающееся в связи с этим самочувствие, проявление боли. Это действительно серьезный повод не только для визита к врачу, но и для назначения комплексного обследования. По статистике эндометриоз становится причиной почти 50% бесплодия у женщин детородного возраста. Ранняя диагностика и профилактические меры помогут справиться с этой проблемой с минимальными затратами сил, времени и средств. Ассоциация медицинских клиник IMMA включает 6 современных амбулаторно-поликлинических учреждений в разных районах Москвы. У нас можно обслуживаться всей семьей, в штате есть как специалисты широкого профиля, так и узкоспециализированные, для взрослых и детей.

Читайте также:  Лечение воспаления десен у детей в Москве, виды, причины и симптомы

Для уточнения подробностей и по любым вопросам обращайтесь по номеру, указанному на сайте.

Что такое эндометриоз

Чаще всего данное заболевание затрагивает женщин, однако, как показывают последние исследования в области гинекологии, есть некоторая вероятность, что и мужчин может быть эндометриоз.

Данное отклонение характеризуется патологическим повышенным разрастанием клеток, сходных по своему строению и свойствам с клетками эндометрия (внутреннего слоя матки), в несвойственных данной ткани местах. Патологический процесс может охватывать не только матку (может поражать мышечную ткань тела и шейки матки, проникая на различную глубину), но и другие органы: яичники, маточные связки, брюшину малого таза, соседние органы (мочевой пузырь, прямую кишку), описаны случаи поражения эндометриозом легких, послеоперационных рубцов. В зависимости от того, какой именно орган поражен болезнью, различают разные виды эндометриоза. Важно обратиться к врачу на ранних стадиях заболевания для проведения комплексной терапии и своевременного лечения.

Следует отметить основные факторы риска возникновения заболевания для женщин:

  • тяжелые роды;
  • беременность в возрасте старше 30 лет;
  • анемия;
  • перенесенные оперативные вмешательства (аборт, кесарево сечение, диатермокоагуляция шейки матки при лечении эрозии)
  • хронические воспалительные процессы органов малого таза.

Основная группа риска — женщины в возрасте 25-44 лет. По статистике эндометриозом поражены 10-15% процентов дам детородного периода. Реже симптомы эндометриоза наблюдаются у мужчин и девушек младше 20 лет.

Причины возникновения эндометриоза

В настоящее время медицина не дает точного ответа на вопрос, по каким причинам возникает эндометриоз. Наблюдение за больными и медицинская статистика показывают, что перенесенные медицинские вмешательства нередко становятся причиной появления эндометриоза. Особенно сильно на развитие заболевания влияют операции, проведенные накануне наступления критических дней. Отрицательно влияют на сохранение женского здоровья гормональный дисбаланс, сниженный иммунитет, чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки. Наблюдается также склонность к передаче болезни по наследству.

Эндометриоз развивается в том случае, когда клетки эндометрия вместе с кровью попадают туда, где они не должны находиться. Часто этому способствуют менструальные выделения. Если организм здоров, то посторонние клетки удаляются, а при любых нарушениях и ослаблении иммунной системы они могут закрепиться в тканях матки, придатков матки и соседних органов. В новых локусах клетки эндометриоидной ткани активно делятся, вокруг них возникает хронический воспалительный процесс, сопровождающийся повреждением тканей и образованием спаек с последующим нарушением функции пораженных органов и их взаиморасположения.

Следствием данного процесса является один из ведущих признаков болезни — периодически возникающая боль в области малого таза или живота, о которой необходимо рассказать врачу при осмотре.

Существует предположение, что с течением времени разросшиеся клетки эндометрия могут трансформироваться в ткани, пораженные онкологическими изменениями. Поэтому так важно не запускать болезнь, даже если ее внешние проявления не слишком заметны или доставляют не особенно много дискомфорта. Основа борьбы с эндометриозом и его осложнениями — своевременная диагностика на ранних стадиях, правильная профилактика, а также безотлагательно начатое лечение.

Повышают вероятность развития эндометриоза у людей обоих полов:

  • курение;
  • неумеренное употребление алкоголя;
  • чрезмерное увлечение кофеиносодержащими напитками;
  • беспорядочный характер половой жизни.

Эндометриоз у мужчин можно объяснить нарушениями на ранних стадиях развития плода. Патологические клетки эндометрия попадают в ткани еще до рождения, но процесс начинает развиваться позже при наличии других неблагоприятных факторов. Развитию заболевания у мужчин может способствовать стать прием эстрогенов, снижение иммунитета, воспалительные процессы в органах малого таза, наличие онкологических заболеваний и тяжелый процесс их лечения.

Как заподозрить наличие эндометриоза

В большинстве случаев эндометриоз отрицательно сказывается на качестве жизни, хотя симптоматика заболевания может быть смазанной. При обследовании необходимо исключить другие причины плохого самочувствия. Иногда эндометриоз у женщин протекает без очевидных симптомов и боли. Специфических признаков, по которым можно сразу догадаться о заболевании, нет. Однако целый ряд симптомов должны вас насторожить и дать повод для обращения к врачу.

  • увеличение количества и выделений усиление болей в течение менструального цикла, преимущественно в последние 5-7 дней перед менструацией,
  • болезненные ощущения внизу живота, распространяющиеся на пах и поясницу;
  • появление или усиление боли при осмотре гинекологом, при половом акте или дефекации;
  • нарушение периодичности менструации, обильные, длительные и/или болезненные менструации, мажущие кровянистые выделения из половых путей за несколько дней до начала менструации и после ее завершения.
  • бесплодие.

В том случае, когда эндометриоз локализован вне гениталий и половых органов, могут наблюдаться кровотечения из носа, кровь в мокроте, кале, моче, слезах. Иногда можно заметить выделение крови из пупка, области послеоперационного рубца. Данные проявления имеют цикличность и часто синхронизированы со второй фазой менструального цикла. Любое отклонение от нормы должно вас насторожить. Регулярное посещение гинеколога для профилактических осмотров лучше всего проходить не реже, чем один раз в полгода. Врач может назначить УЗИ-диагностику и сдачу дополнительных анализов, только после этого будет начато лечение.

Читайте также:  Мезотерапия - цена процедуры в салоне Априори Славянский бульвар, ЗАО, Москва

При подозрении на эндометриоз специалист постарается исключить возможность других заболеваний. Для этого назначаются такие обследования, как гистеросальпингографию, лапароскопию и гистероскопию.

Какой бывает эндометриоз

Эндометриоз тела матки

Один из видов заболевания – эндометриоз матки, который поражает стенки органа. Эндометриоз данной локализации также называют аденомиозом. Эпителий прорастает в мышечный слой матки, иногда клетки эндометрия проникают вплоть до серозной оболочки. Такой вид заболевания характеризуется повышенной кровопотерей при менструации, развитием анемии, значительным усилением болей в нижней части живота во время менструации. Часто эндометриоз матки становится причиной невынашивания плода или развития бесплодия.

Лечение зависит от степени повреждения органа заболеванием. Оно может ограничиваться назначением приема гормональных препаратов. При запущенной стадии показано оперативное вмешательство и хирургическое удаление или прижигание очагов разрастания эндометрия.

Эндометриоз шейки матки

При эндометриозе шейки матки клетки эндометрия разрастаются в толще шейки матки и на ее поверхности. Его причиной может стать проведенное ранее лечение шейки матки и хирургическое вмешательство на шейке матки. Такие операции не стоит назначать на предменструальный период. При данном расположении участков эндометриоза основными проявлениями станут кровянистые выделения в период между менструациями (чаще за 7-10 дней до ее начала), кровянистые выделения после полового контакта.

Лечение включает гормональную терапию и коагуляцию участков эндометриоза с помощью специальных приборов.

При эндометриозе яичников орган поражается эндометриоидными кистами. При этом в первую очередь особая опасность заключается в истощении резерва фолликулов. При заболевании эндометриозом яичников страдает репродуктивная функция, нарушается процесс овуляции. Такой вид бесплодия практически неизлечим, поэтому при возникновении резких, колющих болей, ощущаемых внизу живота, надо срочно обратиться к врачу. Боли могут проявляться в ходе полового акта или сразу после него. Для диагностики применяется УЗИ, которое проводят несколько раз в течение менструального цикла.

Для лечения эндометриоза яичников используется метод лапароскопии, позволяющий максимально щадяще и аккуратно удалить кисту и пораженные ткани.

Когда эндометриоидные участки тканей разрастается вне матки, не брюшине малого таза, не затронув половые органы, патологический процесс называется перитональным эндометриозом брюшины. При эндометриозе брюшины ощущаются боли в области таза, усиливающиеся при посещении туалета, в ходе менструации и при половом акте.

Причина его возникновения — нарушения при ретроградной менструации, запущенный эндометриоз других органов, отклонения, возникшие в период развития плода. Это особенно сложный для диагностики вид заболевания.

Развитие клеток эндометрия во влагалище может затрагивать не только шейку матки, но и его стенки, а также наружные половые органы. Провоцируют развитие эндометриоза влагалища раны, ссадины, воспалительные процессы. При таком патологическом процессе ощущаются боли и кровянистые выделения при половом акте.

Болезнь выявляется при гинекологическом осмотре и лечится медикаментозно назначением гормональных препаратов и снятием воспаления. При отсутствии результата возможно проведение хирургических манипуляций.

Смешанный ректовагинальный эндометриоз

При такой форме эндометриоза наблюдается поражение тканей половых органов, влагалища, шейки матки и самой матки. Эндометриозные клетки прорастают в ткань прямой кишки. Болезнь характеризуется масштабным поражением органов, нарушением репродуктивной функции. Во время менструации в кале может обнаружиться кровь. Возникает повышенная болезненность при отправлении естественных потребностей организма. Диагностика проводится при осмотре и исследовании всех пораженных органов. В таком случае показано только хирургическое лечение.

Эндометриоз мочевого пузыря

Одна из самых редких форм заболевания — эндометриоз стенок мочевого. В качестве причины заболевания выступает ретроградная менструация и заброс клеток эндометрия вместе с кровью, а также прорастание через другие органы, пораженные болезнью. Поражение мочевого пузыря зачастую протекает бессимптомно, однако поскольку болезнь чаще всего начинается с матки или влагалища, чувствуется боль.

Во многих случаях причина заражения мочевого пузыря — запущенный эндометриоз, к которому приводит отсутствие своевременного обследования и пропуск регулярных осмотров у гинеколога. Своевременная диагностика проводится методом цистоскопии. При обследовании важно исключить цистит, который в части случаев имеет схожую клиническую картину.

Профилактика эндометриоза

Как и в случае других заболеваний, для каждой женщины важна профилактика эндометриоза. Необходимо поддерживать свою имунную систему, вести здоровый образ жизни, правильно питаться, включать в свой график физическую активность и отказаться от курения и алкоголя. При нарушениях менструального цикла, появлении болезненных ощущений необходимо пройти комплексную диагностику. Правильный подбор контрацептивов способен остановить развитие заболевания на ранних стадиях.

Важно! При эндометриозе значительно поражается репродуктивная функция женщины. Развивается бесплодие, нарушается процесс прикрепления плода к стенке матки, снижается вынашиваемость и повышается вероятность патологических родов, поэтому очень важно начать лечение на ранних стадиях заболевания.

Чтобы избежать длительного, сложного, а возможно, и хирургического лечения эндометриоза, возьмите за правило регулярное посещение семейного врача в одной из клиник IMMA. Своевременное обнаружение заболевания дает практически 100% гарантию излечения. Клиники IMMA оборудованы всем необходимым, а квалифицированные специалисты проведут весь цикл обледования в самые сжатые сроки.

Даже если эндометриоз развился после перенесенной операции, своевременное обнаружение поможет локализовать заболевание на ранней стадии и полностью сохранить все функции организма. Поэтому при возникновении малейших сомнений, усилении болезненных ощущений или появлении кровянистых выделений поспешите записаться к врачу. Ваше здоровье — самое важное и дорогое, что есть у вас в жизни.

Читайте также:  Как восстановить голос - полезные советы СЕГОДНЯ

Ах, как изматывает эта боль: женский эндометриоз

«А это не смертельно?» – пугается озадаченная пациентка.

«Нет, нет,- отвечает врач,- от эндометриоза не умирают, но это одна из возможных причина хронической тазовой боли!».

Тысячи женщин по всему миру страдают этой болезнью.

Уважаемые дамы! Не стоит откладывать в долгий ящик посещение гинеколога, если у Вас очень болезненные менструации, частые боли внизу живота, а также болезненные половые контакты.


Эндометриоз является основной причиной бесплодия и хронической боли в области таза, с которой так тяжело справиться самостоятельно.

При эндометриозе эндометриоидная ткань (из которой состоит внутренняя выстилка полости матки) располагается за пределами матки.

Эндометриоз может локализоваться в организме:

  • Чаще всего на тазовых органах, включая яичники, матку, маточные трубы, мочевой пузырь и кишечник.
  • Также в верхней части влагалища и в брюшной полости между прямой кишкой и задней стенкой матки (задний свод).
  • И даже – к счастью, редко — на диафрагме, легких, почках, и, что удивительно, икроножной мышце.

«Почему так происходит?» — недоумевает девушка-пациентка.

Существует множество теорий происхождения эндометриоза. И ни одна из них в полной мере не объясняет появление этого заболевания.

Известны факторы риска данной болезни; основные стоит перечислить: наследственность, особенно, если эндометриозом страдала мама или сестра; аномальные менструации: слишком длительные или слишком частые; отсутствие детей – при длительном планировании и регулярной половой жизни; чрезмерное употребление или — вернее — злоупотребление животными жирами и красным мясом, алкоголем; стресс; нарушения баланса эстрогена.

Самый главный вопрос, для ответа на который и писалась эта статья, все-таки прозвучал: «Возможно ли зачать ребенка, имея эндометриоз?»

Эндометриоз ответственен за 1/3 случаев бесплодия. Чем дольше женщина болеет эндометриозом, тем выше риск бесплодия. И все — таки до 70% женщин с легкой или умеренной степенью эндометриоза все же способны забеременеть!

«Каким же образом это заболевание приводит к бесплодию, что происходит внутри меня?» — в голосе девушки уже страх.

Из-за эндометриоза образуются спайки между яичниками, трубами, препятствуя попаданию яйцеклетки в маточную трубу. Иногда эндометриоз настолько поражает яичник, что овуляция даже не происходит, физически яйцеклетка не способна выбраться из эндометриоидных «сетей».

И, что самое грустное, о чем нельзя не сказать — недуг может приводить к снижению количества и качества здоровых яйцеклеток.

«Но я пока не планирую беременность. Опасен ли для меня эндометриоз?»

Опасен, потому что может привести к ряду других состояний, в том числе:

01Аденомиозу – эндометриозу матки, который сопровождается очень обильными и жутко болезненными менструациями.

03Кистам яичников – которые нередко требуют оперативного лечения.

04Эндометриозу кишечника – в этом случае возникнут запоры.

05Хронической тазовой боли – изнуряющей ежемесячно, не дающей вести привычный образ жизни.

Эндометриоз достаточно коварен. Какие признаки и симптомы должны насторожить и заставить срочно обратиться к врачу:

Болезненные менструации («убийственные» спазмы) – очень трудно поддающиеся обезболиванию стандартными анальгетиками.

Сильное менструальное кровотечение, так называемая меноррагия.

Хроническая тазовая боль – ноющие боли до менструаций или после, не дающие покоя день ото дня.

Боли при половом акте.

Боли в животе и дисфункция кишечника, которая включает в себя диарею, вздутие живота, спазмы.

Дисфункция мочевого пузыря, например, болезненное мочеиспускание.

Беспричинные слабость, усталость.

Изменения личности (депрессия, стресс, апатия).

Если обнаружены эти симптомы – все вместе или поодиночке – желательно пройти полный комплексный осмотр у гинеколога. По результатам врач будет лучше понимать, нужны ли ещё какие-либо дополнительные исследования. В настоящее время не существует лекарства для полного избавления от эндометриоза. А вот для лечения эндометриоза существуют хирургические и нехирургические варианты, после проведения которых уйдут бесплодие, боли, связанные с этой болезнью.

«Что нужно принимать? Я буду самой исполнительной пациенткой!» — девушка заметно оживляется.

Врач готов предложить:

Гормональные средства – есть действительно очень эффективные препараты, которые сможет подобрать гинеколог.

Специальную гормональную внутриматочную спираль.

Планирование беременности при начальных стадиях – превосходный метод лечения!

Важно отметить, что приведенные методы — это не лечение самой болезни, а средство контроля боли и облегчения симптомов.

Иногда приходится прибегать к хирургическому лечению.

Существует множество хирургических процедур, которые пациентка может пройти для лечения эндометриоза в зависимости от тяжести, стадии. Это и гистероскопия, и лапароскопия.

Находясь в операционной, хорошо обученный и опытный хирург-гинеколог сможет визуализировать любые анатомические нарушения или поражения эндометриозом.

Лапароскопическая хирургия (минимально инвазивная хирургическая операция с камерой) может использоваться в попытке удалить всю ткань эндометрия за пределами матки. Это удаление часто выполняется во время операции, когда диагностируется эндометриоз.

Операция по удалению матки или яичников предназначена для женщин в особых ситуациях.

Хотя операция может быть очень эффективной, эндометриоз может повториться после операции…

Поэтому очень важно как можно раньше выявить проблему, начать лечение, избавиться от осложнений, болей, бесплодия. Всё возможно!

С бесконечным уважением к женщинам, врач-акушер-гинеколог Валерия Викторовна Силуянова

Ссылка на основную публикацию
Эмокси оптик глазные капли – инструкция по применению, цена, отзывы врачей, аналоги
Эмокси-оптик Инструкция по применению Описание: Состав: Метилэтилпиридинола гидрохлорид (эмоксипин) - 10 мг. Вспомогательные вещества: натрия сульфит безводный, натрия бензоат, калия...
Электроэнцефалография (ЭЭГ) мозга
Электроэнцефалография мозга Электроэнцефалография (ЭЭГ) мозга - диагностический метод, с помощью которого исследуется головной мозг Он является самым доступным методом определения...
Электроэпиляция у метро Академическая, Москва — 3 места �� (адреса, отзывы, фото, рейтинг) HipDir
Электроэпиляция на м. «Академическая» Мастер по эпиляции, электроэпиляция. Сертифицированный и дипломированный специалист по ламинированию ресниц и электроэпиляции, постоянно доучиваюсь и...
Эмоксипин инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Раствор для инъекций ФГУП "Московский эндокринный завод" Эмоксипин - отзыв Препарат Эмоксипин на страже здоровья. Антиоксидантное средство улучшающее кровообращение в...
Adblock detector