ЭКО в естественном цикле «за» и «против» — Репродуктивные технологии — BabyPlan

ЭКО в естественном цикле

ЭКО в естественном цикле — протокол лечения бесплодия, при котором гормональная стимуляция яичников не проводится, и яйцеклетку (ооцит) получают при пункции единственного доминантного фолликула, выросшего естественным путем.

Этот протокол не такой популярный, как другие методы ЭКО, так как предполагает ряд условий и ограничений. О них мы поговорим дальше.

Для того, чтобы понять, какие этапы проведения будут включены в процедуру, важно понять по какой программе она будет проводиться:

  • Стандартное ЭКО: УЗ-наблюдение (мониторинг) за ростом фолликула и состоянием эндометрия, пункция фолликула и получение ооцита, «стандартное» оплодотворение и культивирование эмбриона, перенос эмбриона в полость матки
  • ЭКО без переноса эмбрионов: УЗ-наблюдение (мониторинг) за ростом фолликула, пункция фолликула и получение ооцита, после этого либо проводится оплодотворение и культивирование эмбриона с последующей его криоконсервацией (замораживанием), или замораживание ооцита
  • С оплодотворением методом ИКСИ (инъекция сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки): УЗ-наблюдение (мониторинг) за ростом фолликула и состоянием эндометрия, пункция фолликула и получение ооцита, оплодотворение методом ИКСИ и культивирование эмбриона, перенос эмбриона в полость матки

Обязательным этапом каждой программы является УЗ-наблюдение (мониторинг) за тем, как растет и созревает фолликул в яичнике. Для этого специалист клиники использует аппарат УЗИ. Процедура проводится, как правило, один раз в 2-3 дня.

При достижении фолликула определенного размера, обычно в середине цикла, делают инъекцию препаратов ХГЧ (хорионический гонадотропин) или агониста-гонадотропин-релизинг гормона (а-ГнРГ). Это необходимо для того, чтобы яйцеклетка окончательно созрела и была готова к оплодотворению.

Через 34-36 часов после этой инъекции проводится пункция фолликула и получение ооцита. После специальной обработки в лаборатории эмбриолог проводит оплодотворение «стандартным» способом (ЭКО) или методом ИКСИ.

В условиях лаборатории полученный после оплодотворения эмбрион развивается в специальным инкубаторе в течение нескольких дней — этот этап называется культивирование эмбриона. Спустя 3-5 суток после пункции фолликула эмбрион возвращают в организм женщины — проводят перенос эмбриона в полость матки.

В течение 12-14 дней после переноса эмбриона (посттрансферный период) женщине важно соблюдать особый, бережный режим:

  • Полноценно питаться и употреблять достаточное количество жидкости
  • Больше отдыхать
  • Не волноваться и избегать стрессов
  • Не посещать баню, сауну, бассейн
  • Не принимать горячие ванны
  • Воздержаться от интенсивных нагрузок и занятий спортом
  • Исключить секс
  • Дисциплинированно принимать лекарства, которые назначил врач.

Тест на беременность проводится через 12-14 дней после переноса эмбриона в полость матки. А вот с УЗИ нужно будет немного подождать — его обычно проводят через 3 недели (21 день) после переноса эмбриона, если тест на беременность окажется положительным.

Особенности ЭКО в естественном цикле

Однако, к сожалению, в силу множества факторов, часто желанная беременность не наступает слишком долго. В таких случаях не стоит отчаиваться, так как медицина шагнула далеко вперед, и сегодня стало возможно зачатие ребенка методом ЭКО. Примечательно, что проведение процедуры в каждом случае индивидуально, и осуществляется после тщательного сбора всей необходимой информации, а также подбора самого щадящего метода.

Сегодня на ЭКО в естественном цикле падает выбор многих пар, которое подразумевает проведение процедуры без стимуляции яичников. В данном случае гормональная нагрузка на организм женщины сведена к минимуму, в то время как традиционными протоколами ЭКО предполагается использование гонадотропных стимуляторов.

Щадящее ЭКО без стимуляции в естественном цикле – это метод оплодотворения клетки in vitro без дополнительной гормональной стимуляции. Важно помнить, что проведение ЭКО такого рода возможно в том случае, если циклы женщины овуляторные. Для более сложных случаев бесплодия данный метод не подходит, и необходимо дополнительное медикаментозное воздействие.

Плюсы проведения ЭКО в естественном цикле

ЭКО в естественном цикле, как уже говорилось, является щадящим методом, при котором яйцеклетка самостоятельно созревает в женском организме, и медикаментозная нагрузка на организм практически отсутствует. Основными же плюсами, которыми обладает ЭКО в естественном цикле, являются:

    • сниженный риск многоплодной беременности;
    • низкий риск развития синдрома гиперстимуляции яичников;
    • доступная стоимость;
    • высокое рецептивное качество эндометрия для имплантации эмбриона;
    • низкий риск возникновения осложнений, таких как воспалительные процессы и кровотечения;
    • возможность проводить процедуру многократно в течение нескольких месяцев;
    • низкий риск преждевременных родов.

Минусы проведения ЭКО в естественном цикле

В то же время, как и при любых сложных медицинских процедурах, при ЭКО в естественном цикле есть минусы, и о них стоит знать заранее:

      • за один цикл можно получить только одну яйцеклетку;
      • в том случае, если в фолликулярной жидкости отсутствует яйцеклетка, процедура оплодотворения не может быть проведена;
      • более низкая результативность по сравнению с другими методами;
      • в случае преждевременной овуляции вынужденная отмена процедуры.
Читайте также:  Калорийность брокколи - польза, способ приготовления

Также есть один большой существенный недостаток, который заключается в том, что количество ооцитов в натуральном цикле ограничено. Как результат, можно получить одну яйцеклетку, а значит, нет возможности выбрать наиболее жизнеспособный эмбрион.

Таким образом, дать положительный ответ на вопрос, у кого получилось ЭКО в естественном цикле с первого раза, могут далеко не все. Для того, чтобы определиться., подходит ли данный метод конкретной женщине, необходимы индивидуальные показания и предварительная оценка шансов на успех в том или ином случае.

Показания к ЭКО без гормональной стимуляции

Существует ряд основных показаний для проведения ЭКО в естественном цикле, при которых вероятность успешного исхода процедуры велика, и они таковы

      • Возраст. Для того, чтобы процедура имела шансы на успех, возраст женщины должен быть не более 35 лет;
      • Стабильный менструальный цикл. В среднем он должен быть 28-32 дня без отклонений;
      • Уровень женских половых гормонов должен быть в норме;
      • Отсутствие нарушений проходимости маточных труб.

Противопоказания к ЭКО со стимуляцией

Несмотря на то, что ЭКО со стимуляцией является более результативным, к нему существует ряд противопоказаний, и тогда оплодотворения без гормональной стимуляции является альтернативой.

      • Проблемы при ЭКО со стимуляцией, такие, как плохой прием гормональной стимуляции, при которой не развивается достаточное количество яйцеклеток;
      • Риск синдрома гиперстимуляции;
      • Один яичник;
      • Наличие искусственного сердечного клапана.

Нужно понимать, что программа ЭКО в естественном цикле — это процедура, перед проведением которой должны быть правильно оценены все шансы и риски, поэтому доверять ее проведение необходимо специалистам, уровень компетентности которых не вызывает сомнений.

Противопоказания к ЭКО без стимуляции яичников

Нужно понимать, что существует ряд ситуаций, при которых супружеской паре стоит отказаться от естественного протокола. Основными среди них являются:
случаи, когда женщина старше 35 лет;

наличие мужского бесплодия, при котором качество спермы низкое для получения жизнеспособного эмбриона;
нерегулярный цикл и ановуляторные циклы.

Такие образом, перед тем, как решиться на ЭКО в естественном протоколе, полное обследование должна пройти как женщина, так и мужчина. Так как метод позволяет получить только один жизнеспособный эмбрион, вероятность успеха будет невелика при наличии проблем у мужчины.

Этапы процедуры ЭКО в естественном цикле

Для успешной реализации программы ЭКО в естественно цикле важно строгое соблюдение поэтапности процедуры. Как же происходит ЭКО в естественном цикле? Общий план мероприятий таков:

      • Предварительная качественная диагностика — как женщины, так и ее партнера;
      • Контроль над процессом созревания доминантного фолликула с помощью ультразвука, а также отслеживание овуляции и проверка базальной температуры с 7 дня цикла;
      • ХГЧ инъекция строго за 36 часов до овуляции, благодаря которой будет развиваться полноценное желтое тело;
      • Пункция уже созревшей яйцеклетки под местным наркозом;
      • Подготовка спермы;
      • Оплодотворение в пробирке;
      • Подращивание эмбриона на протяжении 3-5 суток;
      • Перенос эмбриона с дополнительной поддержкой прогестероном, если к этому есть показания;
      • Проверка состояния беременности с помощью анализа крови на уровень ХГЧ.

То, на какой день цикла делают ЭКО в естественном цикле, решают специалисты с помощью УЗИ с 7-8 дня отслеживая уровень ЛГ.

Как подготовиться к не стимулированному ЭКО

Для того, чтобы подготовиться к не стимулированному ЭКО и значительно повысить шансы на успех при проведении процедуры, стоит выполнить ряд простых рекомендаций:

      • Отказ от курения, причем это правило должно касаться как женщины, так и мужчины. Это позволит повысить шансы на успех приживания эмбриона;
      • Правильное питание. Женщина, которая заботится о своем здоровье и здоровье своего будущего ребенка, должна получать достаточное количество витаминов и минералов, обогатив своей рацион овощам и фруктами, и по возможности отказавшись от фастфуда и другой вредной пищи;
      • Спорт. В жизни женщины должна присутствовать умеренная физическая активность, такая как плаванье, прогулки и танцы. Это позволит обогатить кровь кислородом и поднять общий жизненный тонус;
      • Правильный режим отдыха и сна.

Естественно, что каждая пара рассматривается специалистами в индивидуальном порядке, и потому нужно выполнять все предписания, данные врачами.

Рекомендации после процедуры ЭКО в ЕЦ

После того, как произошел забор яйцеклетки, а также была выполнена подсадка эмбриона, важно соблюдать рекомендации врачей. В первую очередь, в течение 1.5 часа нужно находиться в лежачем положении, однако так как на этом этапе женщина находится в пределах медицинского учреждения, с выполнением задачи не возникает проблем. Что касается следующих рекомендаций, то их женщина должна выполнять сама со всей ответственностью:

      • соблюдение щадящего режима и контроль базальной температуры;;
      • отсутствие физического и эмоционального перенапряжения;;
      • правильное питание, из которого стоит исключить всю вредную пищу;;
      • правильный режим дня и отдыха;
        отсутствие половой жизни;;
      • отсутствие перегревания и переохлаждения.;

При выполнении всех мер предосторожности шансы на успех процедуры значительно повышаются.

Цена ЭКО в естественном цикле

Всех тех, кого интересует данная процедура, в первую очередь также волнует такой вопрос, как стоимость ЭКО в естественном цикле. Расчет производится в индивидуальном порядке для каждой пары, и зависит от того, какое количество попыток понадобится для успеха. В «Центр ЭКО» Калуга стоимость программы составляет 83900 руб. на настоящий момент.

Читайте также:  Клиника Проксимед на; метро Василеостровская (на; 6-й линии; В

ЭКО в естественном цикле

Это программы, в которых не проводится гормональная стимуляция суперовуляции. Первая успешная программа ЭКО в естественном цикле, которая закончилась рождением здоровой, доношенной девочки, была проведена в 1978 году.

  • Главная
  • Услуги
  • Программы ЭКО
  • Искусственная инсеминация
  • ЭКО в естественном цикле
  • ЭКО базовое
  • ЭКО с двойной стимуляцией (DuoStim)
  • ЭКО с минимальной стимуляцией
  • ЭКО в сегментированном цикле
  • ЭКО по транспортной схеме
  • ЭКО все включено
  • ЭКО VIP пакет
  • ЭКО с анонимным донором
  • ЭКО с витрифицированными ооцитами
  • Программа «Отсроченное материнство»
  • Перенос эмбрионов при ЭКО
  • Программы суррогатного материнства

ЭКО в натуральном (естественном цикле) — это программа получения яйцеклеток без проведения стимуляции овуляции.

При этом, производится контроль за ростом фолликулов (их может быть 1 или 2 в натуральном цикле женщины), и когда они дозревают до нужного размера (до 18 мм) — делается пункция фолликулов с целью забора ооцитов, с их последующим искусственным оплодотворением, культивированием и переносом эмбрионов в полость матки.

Полезная информация

Преимущества программы

  • Согласно протоколу, при данном методе отсутствует гормональная стимуляция. Соответственно, исключены все риски, связанные с ее проведением (возможное побочное действие препаратов, синдром гиперстимуляции яичников, практически исключена вероятность многоплодной беременности).
  • Небольшая стоимость, так как сведены к минимуму затраты на достаточно дорогостоящие медикаменты.
  • Готовность эндометрия к переносу эмбрионов в естественном цикле (есть статистика, подтверждающая, что вероятность имплантации в натуральном цикле ЭКО выше, чем в ЭКО со стимуляцией).
  • Возможна пункция яичников без внутривенной анестезии, пунктировать единственный фолликул — это не такая болезненная процедура, как пункция 8–10 фолликулов и более.

Минусом данной экстракорпоральной программы является небольшое количество ооцитов, которое можно получить для оплодотворения (как правило, только один). Из одного ооцита мы можем получить только один эмбрион, и у нас нет выбора для переноса.

Природа достаточно жестока при естественном выборе эмбриона для наступления благополучной беременности. Отсеивается до 70% материала, поэтому эффективность такой программы не слишком высока, даже при максимальных усилиях высококачественной эмбриологической службы и профессионализме репродуктологов. Кроме того, в натуральном цикле мы можем вообще не получить ооцит при пункции фолликулов (особенно в позднем репродуктивном возрасте), либо его использование невозможно — он будет низкого качества и не пригоден для оплодотворения.

Кому показана программа ЭКО в естественном цикле?

  1. Пациентам с запретом на применение стимуляторов овуляции (например, при онкологической патологии);
  2. Пациентам с выраженным снижением фолликулярного резерва яичников (например, при преждевременном истощении яичников, в том числе после оперативных вмешательств), когда у женщины совсем не осталось фолликулов и нет адекватного ответа на стимуляцию. В этом случае мы получаем рост не больше одного фолликула на фоне стимуляции овуляции, также как и без нее. И поэтому врач может принять решение воспользоваться естественным ростом фолликула, для получения ооцита, и зачастую это приносит долгожданный результат;
  3. Пациентам с множественными неэффективными программами ЭКО в анамнезе (если при хорошем качестве эмбрионов у женщины по неясным причинам они не прикрепляются в полости матки).

Основным задатком успеха программы ЭКО в натуральном цикле является качественная эмбриология и ежедневная работа клиники ЭКО, которая позволяет своевременно провести пункцию яичников в любой день недели. Все это мы с радостью предоставляем вам в доме планирования семьи GMS ЭКО.

Посмотреть наполнение и стоимость программы ЭКО в Москве в естественном цикле можно здесь.

Стоимость ЭКО в естественном цикле

Название Цена
ЭКО в естественном цикле (без наркоза) 76000 руб.

Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на программу ЭКО или внести депозит и получать услуги со скидкой. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.

Отзывы

Алеся Геннадьевна, я ни когда не перестану говорить вам слова благодарности, спасибо за моих ангелочков. Мы вас любим. Я МАМА.

Не высказать словами чувства родителей, от появившегося на свет долгожданного ребёнка.

Спасибо Львовой Алесе Геннадьевне за нашего чудо-Егорушку. Это замечательная женщина способна чувствовать чужую человеческую боль и радость, это также замечательный доктор со структурированным умом и индивидуальным подходом к каждому пациенту, это просто хороший, добрый и отзывчивый человек, с прекрасной душой и отличным чувством юмора. Дай Вам Бог здоровья на долгие годы и побольше положительных результатов в Вашей ПЛОДОтворной работе.

Алеся Геннадьевна — фея, приносящая радость, детский смех и счастье в семьи.

Визит в клинику произвел у меня приятные впечатления. Оформление документов первичного визита прошло быстро, но без суеты, персонал подчеркнуто вежлив. Консультация с врачом отделения ЭКО Кикиной Ю. А. прошла конструктивно, все по делу, много полезной информации, и самое главное, определен план лечения.

Девочки, всем добрый день.

Все началось с того, что клинику GMS ЭКО мне порекомендовали на моей любимой страничке «Планируем вместе». И я очень давно хотела попасть на прием.

В ноябре месяце я на прием не попала (желающих очень много). Но клиника продлила акцию и я попала в декабре)))).

Я оставила свои контакты и в декабре раздался долгожданный звоночек, и вот 5 декабря я уже на приеме у врача. Я попала на прием к Клименко Марии Петровне. В клинике очень понравилось, приятная атмосфера, персонал вежливый тактичный и улыбчивый. Все очень быстро оформили и проводили к кабинету. Доктор немного задержалась на предыдущем приеме (буквально 10 минут), но я понимаю, что у всех пациентов разные истории и ситуации и иногда нужно чуть больше времени.

Доктор Клименко меня расположила к себе, спокойная, внимательная, все конкретно сказала (без воды, ничего лишнего) посмотрела меня на кресле, сделала УЗИ. Результатом приема я довольна. Теперь жду подтверждения квоты и повторный прием доктора)))) уже с работой на результат.

Благодарю клинику GMS ЭКО за возможность придти на такой первичный прием.

9 апреля 2018 года появилась на свет наша чудесная дочка!

Не буду много рассказывать о хождениях по мукам на протяжении девяти лет. Низкий поклон Львовой Алесе Геннадьевне и огромная благодарность всему персоналу отделения ЭКО!

Всем, кто сейчас читает этот отзыв и находится на пути к рождению детей, желаю удачи и никогда-никогда не сдаваться! Все обязательно будет.

История моего бесплодия самая обычная. С 15 лет сильные боли каждый месяц, уверения врачей «родишь и все пройдет» и советы родить поскорее.

В 23 — обследование по поводу камня в почках и заодно на УЗИ находят две эндометриозные кисты 7 и 8 см. В 2005 делают полостную операцию. Поскольку детей я хотела всегда, страшно пугаюсь. Но врач уверяет, что все нормально, и что я легко смогу родить.

С 2007 года замужем, оба хотим ребенка, не предохраняемся. К 2011 году беременности все нет. Начались походы по врачам. В 2013 лапароскопия + гистероскопия показывает непроходимость труб и очаги эндометриоза. Спайки рассекают, делают пластику трубы и прижигают очаги эндометриоза. Решаюсь на ЭКО. И тут мне повезло. Врач Анна Морозова — и как профессионал замечательный, и огромную моральную поддержку оказала во время процедуры. Две недели после переноса как в тумане. Делаем тест на бета ХГЧ — я беременна! С первого раза! На 21-ый день после переноса — один эмбриончик (переносили 2), на 28-ой день на УЗИ сердцебиение. Потом 9 месяцев, живот ношу как хрустальную вазу, кесарево, и сейчас у меня сынуля, Василий, год и 3 месяца.

Огромное спасибо всей бригаде врачей, которые мне помогли, и особенно Анне Владиславовне Морозовой! Без них бы у меня сейчас не было моего самого большого счастья которое только может быть!

Хочется сказать огромное спасибо самому профессиональному, внимательному, доброму и отзывчивому доктору, Львовой Алесе Геннадьевне!

Благодаря ей в нашей семье растет замечательная красотка и мы в ожидании еще одного чуда. Также хочется поблагодарить замечательных эмбриологов за их ювелирную работу и отзывчивых и добрых медицинских сестер.

Спасибо всей команде за прекрасную работу и поддержку!

Низкий поклон Алесе Геннадьевне за то, что подарили мне радость снова стать мамой замечательного малыша, которому сейчас почти семь месяцев.

Алеся Геннадьевна отличный специалист, опытный врач и прекрасный,душевный человек. Всегда очень внимательная и дружелюбная,с позитивным настроем на благоприятный исход. Доверие и симпатия к ней возникли с первой минуты знакомства и я чувствовала уверенность, что у меня всё получится. А если учитывать, что мне было 50 лет, то раньше это казалось несбыточной мечтой. Вы сделали меня на всю жизнь счастливой. Благодарность не знающая границ. Спасибо Вам за нашего чудесного, сладкого малыша. Дай Бог Вам здоровья.

Простое человеческое спасибо Марии Петровне за моего первенца. Врач она удивительно проницательный и добросовестный. Из-за таких профессиональных качеств и получилась моя беременность!

Хочется сказать вам огромное спасибо за то чудо, которое у нас теперь есть. Лапочка дочка! Замечательно, что есть профессионалы своего дела, помогающие обрести счастье!

Особенно, хочу поблагодарить Львову Алесю Геннадьевну. Я с первой же минуты приема не сомневалась, что все пройдет так, как она говорит. И была уверенна на 100% в успехе нашего дела.

Спасибо вам огромное, еще раз! Нет, еще тысячу раз. С большим удовольствием даю ваши координаты нуждающимся парам.

Я из г. Белгорода. Изначально слышала о Клинике GMS ЭКО отличные отзывы, особенно о враче Кикиной Ю.А., именно на её страничке увидела, что проходит Акция. Как же было приятно, что Юлия Алексеевна сразу отреагировала на запрос и вот я уже на приеме.

С первых минут почувствовался высокий уровень профессионализма, Юлия Алексеевна уделила мне много времени, всё подробно рассказала, ответила на все вопросы и зарядила на новые победы.

Леонова Наталья Владимировна, руководитель отдела ОМС, очень оперативно подготовила необходимые мне документы. Хочу отметить, что весь персонал приветлив и доброжелателен. Очень уважительное и тактичное отношение на ресепшене.

Особенно удивил и порадовал внешний вид клиники, идеальная цветовая гамма, расслабляющая обстановка, всё обустроено с любовью, сразу уходят страхи. За чай и кофе отдельное спасибо, хочется возвращаться.

Ссылка на основную публикацию
Экзодерил® (Exoderil®) — инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные де
Противогрибковое средство Вертекс Экзостат нафтифин - отзыв Дешевый аналог экзодерила. Расскажу небольшой секрет, как я избавилась от грибка буквально за...
ЭЗОФАГИТ 10 главных симптомов
Если воспалился пищевод Бюджетное учреждение здравоохранения Удмуртской Республики «Сарапульская городская больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики» Главная Профилактика Заболевания пищеварительной системы...
ЭЗОФАГИТ Эзофагит одно из самых распространенных заболеваний пищевода
Опыт применения видеоезофагогастродуоденеоскопии с высоким разрешением в режимах высокого увеличения (х115) и узкополосной визуализации (NBI) в диагностике рака желудка Врач-хирург-эндоскопист...
Экзофтальмометрия — что это, показания, виды, проведение процедуры, расшифровка показателей
Поставка медицинского оборудования для нужд МБУЗ "ГП №1" Контракт №3615408374518000069 на ЕИС Закупка №0358300031318000011 на ЕИС Сумма контракта: Разница между...
Adblock detector