Хруст в грудной клетке причины, диагностика, возможные заболевания и лечение

Почему хрустит и щелкает в грудной клетке

Чем сопровождается

Хруст посередине груди (грудной хондроз) проявляет себя следующими симптомами:

  1. при попытке повернуть туловище или наклониться вперед возникает ощущение, будто что-то щелкает внутри;
  2. периодические коликообразные боли в области сердца (кардиалгии), которые не устраняются приемом нитроглицерина под язык;
  3. хруст посередине при поражении грудного отдела позвоночника провоцируется ущемлением нервных корешков (межреберная невралгия справа или слева).

При заболеваниях сердца, легких также может наблюдаться хруст в грудной клетке, но он сопровождается сильной болью, поэтому симптом отходит на второй план.

Причины хруста

Рассматривая вопрос, почему хрустит грудная клетка, следует обратить внимание на питание человека. При нехватке в рационе белков и углеводов высока вероятность обызвествления хрящевых частей ребер и образования остеофитов в позвоночном столбе. Дело в том, что межпозвонковые диски не имеют собственной сосудистой сети. Питание они получают путем диффузии из близлежащих позвонков.

О причинах появления шишек на ребрах читайте здесь.

При нехватке витаминов, белково-углеводных соединений в питании хрящевая ткань быстро повреждается. В местах микротрещин и надрывов откладываются соли кальция. Аналогичная ситуация наблюдается в реберно-хрящевых структурах при недостатке кровоснабжения. Таким образом, дегенеративно-дистрофические состояния являются основной причиной, при которой появляется хруст в области грудной клетки.

Иногда у человека щелкает в груди после травмы. В такой ситуации причина патологии скрывается в переломе или подвывихе реберно-позвоночного сочленения.

Тем не менее в результате экспериментальных исследований доказано, что не у всех людей при обызвествлении хрящей появляется хруст. Даже выраженный хондроз (общее заболевание хрящевой ткани) может не проявлять себя клиническими симптомами. Вследствие этого врачи считают, что для появления хруста необходимо не только дистрофическое поражение костно-хрящевых структур, но и наличие следующих провоцирующих факторов:

  • чрезмерные физические нагрузки с ограничением подвижности грудной стенки. Они приводят к нарушению кровоснабжения;
  • первичное изменение обмена веществ или вторичные дистрофические реакции при определенных заболеваниях (подагра, сахарный диабет);
  • избыточные статические нагрузки на позвоночник при нарушении осанки, межпозвонковых грыжах и болезни Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит);
  • хронические и острые травматические повреждения хряща.

Неприятный хруст и щелчки появляются чаще всего у пожилых людей при наличии остеохондроза и спондилеза позвоночного столба (дегенеративно-дистрофические болезни со снижением высоты позвоночного сегмента и отложение костных остеофитов в связочно-мышечном аппарате).

Реберно-грудинный синдром

При реберно-грудинном синдроме щелкает за грудиной по причине нарушения подвижности ребер при дыхании. Наполнение легких воздухом расширяет грудную полость. При этом расширяются межреберные промежутки. При отложении солей кальция (обызвествлении) в хрящевых частях ребер нарушается их подвижность.

Причина заболевания неизвестна, но на практике врачи убедились в том, что патология часто появляется на фоне дегенеративно-дистрофических болезней позвоночного столба. Встречается она чаще у женщин после 40 лет.

Какими симптомами сопровождается реберно-позвоночный синдром:

  • хрустит в грудной клетке;
  • локальная болезненность ниже молочной железы (уровень 3-6-го ребра);
  • боль появляется после резкого движения или длительного сидения;
  • усиление болезненных ощущений наблюдается при глубоком вдохе;
  • блокада данных зон с помощью глюкокортикостероидов устраняет боль.

Хруст при данной патологии может быть на нескольких уровнях, что позволяет врачу предположить дегенеративно-дистрофические повреждения.

Синдром Титце

Хруст при синдроме Титце локализуется в одной области (чаще всего на уровне 2-3-го ребра). Он сочетается с болевыми ощущениями на указанном уровне, что позволяет предположить воспалительное заболевание. Обычно наряду с хрустом в области 2-3-го ребра появляется кашель и мокрота (при заболеваниях легких). Из-за воспалительных изменений можно наблюдать локальный отек в области поражения.

Читайте также:  Диета и питание при ротавирусной инфекции у ребенка; Здоровье и лечение ребенка

Следует дифференцировать патологию Титце от «скользящего ребра». При этом заболевании морфологических изменений костной структуры не прослеживается. Только при резком повороте наблюдается смещение поверхностей в реберно-грудинном сочленении.

Таким образом, хруст в грудной клетке в основном обусловлен либо гипермобильностью, либо разрастанием костной ткани на месте хрящевых структур ребер. Диагностировать заболевание можно с помощью рентгенографии, которая выявит обызвествление.

Изучая патологию, нельзя обойти вниманием псевдоопухоль реберных хрящей. Болезнь наблюдается редко, но проявляется утолщением передних частей 2-4-го ребра. Болевые ощущения при ней усиливаются при движении и прекращаются после снятия нагрузки и приема нитроглицерина (препарат для расширения сосудов сердца).

При морфологическом исследовании данная болезнь представляет собой избыточное разрастание хрящевой или костной ткани.

Что делать

Причины могут быть многочисленны. Их выявление и определение – задача квалифицированного специалиста. Тем не менее в большинстве случаев прогноз для жизни и здоровья человека благоприятный, поэтому врачи рекомендуют лечение патологии народными средствами.

Лечение хруста посередине груди проводится нестероидными противовоспалительными и другими симптоматическими препаратами. Принимать их пациент может самостоятельно в домашних условиях, но следует понимать, что лечение длительное. Средства группы НПВС обладают побочными эффектами, влияющими на желудочно-кишечный тракт (провоцируют язвы и воспаления), поэтому перед их употреблением желательна консультация врача.

Причины хруста в грудной клетке, сопутствующие симптомы, правила диагностики и терапии

Жалобы на хруст могут появляться у взрослых и у детей. В любом случае именно возрастной фактор определяет тактику диагностики и последующего лечения. Некоторые патологии, при которых появляется боль и щелканье, присущи только детям и подросткам. А другие, наоборот, могут развиваться только у взрослого человека.

Неприятный симптом

Причины

При ощущении хруста нужно внимательно изучить данный симптом. Обычно он говорит о патологическом нарушении. Исключение – только редкое возникновение подобного дискомфорта, когда он имеет конституциональный характер. Также нарушение периодически проявляется у спортсменов после силовых нагрузок.

Но при заболеваниях на первый взгляд совершенно безобидный симптом может повлечь за собой массу неприятностей. Причина, по которой может хрустнуть, зачастую заключается в дегенеративных процессах, воспалениях, посттравматических процессах. Основными этиологическими факторами являются:

  • спондилоартроз;
  • синдром Титце;
  • реберно-грудинная хондродиния;
  • синдром щелкающего ребра;
  • болезнь Бехтерева;
  • травмы зоны грудины.

Перечисленные причины являются самыми частыми. Но самостоятельно определить источник проблемы у человека не получится. Только врач может определить происхождение патологического признака.

Похрустывание развивается под влиянием разных изменений, чаще все-таки патологических.

Сопутствующие симптомы

При щелканье спереди в середине грудины чаще всего дополнительно развивается прогрессирующая острая боль. В остальных ситуациях хруст возникает при резком потягивании, при растяжке или упражнениях.

Через некоторое время воспаления пораженного сустава начнут провоцировать дополнительную симптоматику:

  • краснота кожного покрова;
  • боль при нажатии;
  • припухлость в межреберной области.

Интенсивность боли увеличивается во время наклонов, при сгибании, разгибании, при резком повороте телом, во время чихания, кашля, пережатия области поражения. Боль может иррадиировать в плечо, шею, лопатки.

Костные патологии, провоцируя защемление нервных волокон, дополнительно способствуют кардиалгическому синдрому, когда больному становится тяжело дышать, невралгических состояний, сопровождающихся болями в сердце, ощущением сдавливания, жжения, покалывания. Из-за данного дискомфорта пациентам становится сложно тянуться вверх, сгибаться и распрямляться.

Также хруст можно объяснить солевыми отложениями, ведь они значительно ограничивают подвижность каркаса грудины.

К какому врачу обратиться для диагностики?

При хрусте, с целью уточнения диагноза, важно обязательно обращаться к врачу для реализации комплексной диагностики. Для дифференциации заболевания реализуется гастроскопия, ЭКГ. Для диагностики воспалительного процесса, нарушения обмена веществ требуется биохимия крови. Обязательно проверяется состояние костей, хрящей при помощи таких методик:

  • УЗИ;
  • рентген;
  • КТ или МРТ.

Не получится без врачебного вмешательства избавиться от патологического симптома. Для предотвращения прогрессирования нарушения важно своевременно посетить медицинское учреждение и пройти обследование.

Диагностика хруста

Тактика лечения

Лечить хруст нужно с помощью нестероидных симптоматических медикаментов, снимающих воспаление и боль. Пить их можно самостоятельно, но курс и дозировку лучше обсудить с врачом. Лекарства из группы НПВС характеризуются большим количеством побочных действий, оказывают негативное воздействие на функции ЖКТ, способствуя развитию воспалений, язв. Так, перед их применением важно проконсультироваться со специалистом.

Читайте также:  Обследования надпочечников сдать анализы на гормоны надпочечников в СПб, цена в СЗЦДМ

Полноценное лечение возможно лишь после явления причины. Если это воспаление, то НПВС назначаются обязательно – перорально или в форме гелей, мазей:

  • «Ибупрофен»;
  • «Диклофенак»;
  • «Найз».

Мази НПВС

Для нормализации хрящевых тканей, восстановления метаболизма в них требуются хондропротекторы:

  • «Терафлекс»;
  • «Артра»;
  • «Румалон».

Обязательно в дополнение показан прием витаминных комплексов. Также рекомендуется пересмотреть рацион. Для ускорения восстановления хрящевых волокон показано включение в меню овощей, фруктов, молочных продуктов, достаточного объема белка. Нужно отметить, что молодому организму всегда легче справиться с проблемой без осложнений.

ЛФК, мануальное воздействие позволят нормализовать кровоток, улучшат трофику тканей, снимут спазмы и перенапряжения в мышцах. Массаж, остеопатия способствуют укреплению корсета мышц, связок, уменьшают степень отложения солей.

Если дискомфорт спровоцирован дегенеративно-дистрофическими изменениями, то на первых стадиях их развития требуется предотвратить дальнейшее прогрессирование. При запущении ситуации рассматривается вариант проведения операции. В случае получения травмы помощь требуется, как можно быстрее, так как перелом ребер угрожает опасными последствиями, в том числе и разрывом тканей легких.

Заключение

Если возникают неприятные ощущения, то сначала рекомендуется посетить врача для выявления причин, не стоит заниматься самолечением. Только квалифицированный специалист проведет правильную диагностику, назначит эффективное лечение по ее результатам.

Хруст и боль в грудной клетке

В повседневной жизни могут возникать ситуации, в которых ощущается хруст в грудной клетке. Чаще всего это связано с какими-то движениями: поворотами, наклонами, потягиванием или глубоким дыханием. Подобная проблема характерна не только для пожилых людей – молодой возраст также не является исключением. А чтобы узнать, почему появляется хруст, нужно проконсультироваться с врачом, ведь причины могут быть разные: от практически безобидных до вполне серьезных.

Причины

Если появляется ощущение, будто в груди что-то хрустит или щелкает, то следует внимательнее присмотреться к этому симптому. В большинстве случаев это свидетельство какого-либо отклонения от нормы, т. е. патологии. Исключение составляют случаи, когда подобное явление возникает очень редко, более ничем не сопровождается и не нарушает привычного ритма жизни. Тогда не стоит сильно переживать, ведь это может иметь конституциональный характер. Кроме того, хруст в грудине может периодически появляться у спортсменов после силовых тренировок.

Гораздо большее значение имеют патологические состояния, когда на первый взгляд безобидный симптом может стать источником постоянных неприятностей. Следует отметить, что источник хруста часто скрывается в дегенеративно-дистрофических, воспалительных или посттравматических процессах. Поэтому его причиной становятся:

  • Спондилоартроз.
  • Реберно-грудинная хондродиния.
  • Синдром Титце.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Синдром щелкающего ребра.
  • Травмы грудной клетки.

Это наиболее частые случаи хруста в груди. Самостоятельно разобраться в таких состояниях пациент не может, следовательно, нужна помощь врача. Лишь специалист ответит на вопрос о происхождении любого симптома.

Хруст, который появляется в грудной клетке, возникает в результате различных изменений, в основном патологических.

Симптомы

Любое заболевание имеет соответствующую клиническую картину. Как правило, она состоит из нескольких симптомов, среди которых есть основные и дополнительные. Хруст редко бывает главным признаком, который беспокоит пациентов. Чаще всего он сопровождает более серьезные проявления. Но врач проводит детализацию любого симптома. Так, при опросе выясняются следующие особенности хруста:

Чаще всего при патологических состояниях одновременно появляется боль в груди. Это заставляет пациентов прекращать определенные действия, ее вызвавшие, и отказываться от некоторых видов физической активности. Иногда она бывает достаточно сильной, так что пациент замирает и, буквально не дыша, ожидает окончания приступа.

Нужно помнить, что боль в груди может быть невертеброгенного происхождения и даже вовсе не иметь связи с патологией скелетной системы. В этом и заключается важность дифференциальной диагностики такого явления с заболеваниями внутренних органов: сердца, легких, пищеварительного тракта.

Хруст в грудной клетке, который возникает при патологии костно-суставного аппарата, часто сопровождается другими симптомами, на первое место среди которых выступает боль.

Спондилоартроз

Спондилоартроз часто поражает реберно-позвоночные суставы. Как правило, он возникает у лиц после 50 лет, поскольку имеет дегенеративный характер. Вначале боль и хруст могут появляться только во время поворотов или наклонов, а со временем неприятные ощущения не перестают тревожить пациентов и в покое.

Читайте также:  Артроз голеностопного сустава - симптомы и лечение

На ранних этапах болезнь и вовсе протекает бессимптомно или сопровождается нерезким дискомфортом в спине после интенсивной нагрузки. Может появляться чувство скованности или усталости в пораженных сегментах, а по мере прогрессирования артроза разворачивается полная клиническая картина с ограничением подвижности в позвоночнике и грудной клетке.

Реберно-грудинная хондродиния

Хруст может быть признаком реберно-грудинного синдрома (хондродинии или костохондрита). Это рассматривается как скелетно-мышечная патология, имеющая невертеброгенный характер. Чаще всего появляется у женщин среднего возраста. Кроме хруста, возникает боль в области хрящей II–V ребер, которая провоцируется движениями в грудной клетке, дыханием и кашлем. При этом обязательно присутствуют триггерные точки в мышцах, пальпация которых инициирует сходные проявления.

Синдром Титце

Источником хруста может стать такая достаточно редкая патология, как синдром Титце. По клинической картине она сходна с реберно-грудинной хондродинией, но имеет определенные отличия. Как правило, болезнь проявляется у молодых людей и в детском возрасте. Основными симптомами являются:

Болевые ощущения могут быть локальными или распространяться на всю переднюю часть грудной стенки, а также иррадиировать в надплечье и область шеи. Симптомы нередко проходят самостоятельно.

Грудинно-реберный отек имеет невыясненную природу, но его возникновение связывают с респираторными заболеваниями или повышенной физической нагрузкой.

Болезнь Бехтерева

Реберно-позвоночные суставы могут поражаться при воспалительных заболеваниях, среди которых следует рассмотреть болезнь Бехтерева. Ее сутью является хронический анкилозирующий спондилоартрит системного (аутоиммунного) характера. Заболевание характеризуется поражением суставов позвоночного столба, особенно крестцово-подвздошной зоны. Но грудной отдел также вовлекается в патологический процесс. В основном страдают мужчины молодого возраста. Среди симптомов следует отметить следующие:

Из-за поражения околопозвоночных тканей со временем формируются анкилозы, грудная клетка ограничивается в росте, формируется постоянная сутулость. Кроме того, могут поражаться крупные суставы конечностей, а также другие системы организма: сердечно-сосудистая (перикардит, аритмии, аортит), мочевыделительная (амилоидоз почек), глаза (иридоциклит).

Воспалительные изменения в осевом скелете, наблюдаемые при болезни Бехтерева, в запущенных случаях приводят к резкому ограничению функциональных возможностей человека и инвалидности.

Синдром щелкающего ребра

Хруст и щелчки в нижней части грудной клетки могут развиваться при подвывихе хрящевой части VIII–X ребер. Они соединяются с концами вышерасположенных, формируя так называемую наружную мембрану. Это наиболее слабая часть грудной клетки, поэтому при механическом воздействии, чаще вращении туловища, возможно появление синдрома щелкающего (скользящего) ребра. Патология сопровождается такими признаками:

  • Ощущение щелчка в области нижних ребер.
  • Стреляющие боли, которые усиливаются при поднятии рук.
  • Пациент принимает вынужденное положение, наклоняясь вперед и в пораженную сторону.

При смещении хряща возможно повреждение межреберного нерва, что усиливает боль и расширяет клиническую картину за счет появления онемения, покалывания, жжения в пораженной зоне. Нередко синдром щелкающего ребра приходится дифференцировать с острой патологией брюшной полости.

Диагностика

Если хрустит грудная клетка, то одного клинического осмотра будет мало. Пациенту необходимо пройти дополнительное обследование. Повреждения костно-суставной системы можно выявить с помощью таких диагностических методов:

  1. Рентгенография позвоночника и грудной клетки.
  2. Ультразвуковое исследование.
  3. Магнитно-резонансная томография.
  4. Компьютерная томография.

Чтобы дифференцировать рассмотренную патологию с заболеваниями внутренних органов, требуется проведение дополнительных процедур, например, ЭКГ, гастроскопии и др. А выявить воспалительные и обменно-метаболические изменения в организме поможет биохимический анализ крови.

Если хрустит в груди, то прежде всего нужно обратиться к врачу. Только специалист скажет, почему так происходит. А по результатам обследования станет ясно, что необходимо предпринимать для решения проблемы.

Ссылка на основную публикацию
Хронический колит — симптомы, лечение, диета, обострение
Некоторые актуальные вопросы Энтерологии (Часть II - заболевания толстой кишки) Опубликовано в журнале: Мир Медицины »» № 4 '98 »»...
Хронический атрофический гастрит что это такое, основные симптомы, меры при обострении
Хронический атрофический гастрит Хронический атрофический гастрит – это заболевание, характеризующееся атрофией желудочных желез, перерождением эпителия желудка в кишечный, умеренно выраженным...
Хронический вирусный гепатит В — Заболевания печени — Заболевания — Внутренняя Mедицина
Неактивная фаза Межрегиональная общественная организациясодействия пациентам с вирусными гепатитами Новости Новости лечения События Новости организации Пациентам Что такое гепатит? Симптомы...
Хронический лимфолейкоз лечение и продолжительность жизни консультация в Европейской клинике
Лейкозы Отдел гематологии и трансплантации костного мозга Острый лейкоз Острый лейкоз, или лейкемия (англ. – «leukemia») – это злокачественное заболевание,...
Adblock detector