Хронический гастрит симптомы и лечение у взрослых

Хронический гастрит

Месяц гастроэнтерологии! СУПЕР АКЦИИ!

  • Медцентр на Коломенской

Боли нет! – комплексная программа обследования ЖКТ

  • Медцентр г. Видное

Консультация гастроэнтеролога + УЗИ+анализы!

  • Медцентр г. Видное

Диагностика ЖКТ – базовое обследование!

  • Медцентр на Коломенской

Гастроскопия под наркозом! для детей от 14 лет и взрослых!

  • Медцентр г. Видное

Хронический гастрит – воспалительное заболевание слизистой желудка. Патология может развиваться как самостоятельный недуг или же быть последствием невылеченного острого гастрита.

Коварство недомогания в том, что длительное время симптоматика может не проявляться, однако атрофия клеток и изменения структуры слизистой желудка происходить будут. Вызвать развитие воспалительного заболевания могут многие факторы.

Основные первопричины хронического гастрита:

  • Хронические воспаления легких, верхних дыхательных путей и других органов.
  • Нарушения питания.
  • Частое употребление алкоголя, а также курение.
  • Инфицирование Helicobacter pylori.
  • Цирроз печени, хронические панкреатиты, гепатиты.
  • Стоматологические болезни, которые мешают нормально пережевывать пищу.
  • Аутоиммунный гастрит и т. п.

Отличается хронический гастрит от острого локализацией поражения, то есть воспалительные процессы в желудочную оболочку проникают значительно глубже. При этом разрастание патологической соединительной ткани в слизистой происходит постепенно, не вызывая неприятной симптоматики у пациента.

Симптомы хронического гастрита

При хроническом гастрите долгое время больной может не подозревать о своем недуге, потому что симптоматика слабо выражена или вовсе отсутствует. Признаки недомогания могут проявляться в периоды обострения недуга.

Основные симптомы гастрита, хронического течения:

  • После еды появляется чувство тяжести или распирания в животе.
  • Отрыжка с запахом гнили.
  • Снижение аппетита.
  • Метеоризм и запоры или же понос.
  • Тошнота, а также изжога.
  • Усиленное урчание.
  • Неприятный привкус во рту.
  • Расслоение ногтей, сухость волос.
  • После приема еды появляется тупая боль в желудке.

Нарушения нормального пищеварения могут привести к потере веса, появляется раздражительность и сонливость. В период ремиссии заболевания вся симптоматика пропадает до следующего обострения.

Со временем хронический гастрит может спровоцировать язвенную болезнь желудка, воспалительный процесс способен приобрести злокачественное течение и в результате развивается рак. Поэтому очень важно это недомогание правильно лечить.

Диагностика и лечение хронического гастрита

При обращении пациента с жалобами врач произведет осмотр и направит на анализы (лабораторное исследование желудочного сока, крови, урины), а также назначит эндоскопическую диагностику. На основании полученных данных гастроэнтеролог сможет поставить диагноз хронический гастрит и подобрать эффективное лечение.

При физикальном осмотре особое внимание отводят состоянию кожных покровов, запаху изо рта, смотрят, есть ли налет на языке. В некоторых случаях делают биопсию слизистой, чтобы проверить воспалительный процесс на злокачественность. Поскольку одной из причин развития хронического гастрита считается инфицирование Helicobacter pylori, то обязательно проводится ПЦР и бактериологическое исследование.

Терапия хронического гастрита должна быть комплексной. В зависимости от течения заболевания для пациента подбирается специальная диета, также показана фитотерапия, физиотерапия (фонофорез, электрофорез, КВЧ и т. п.), курсы санаторного лечения.

Для борьбы с патологией назначаются и фармакологические средства. Блокаторы гистаминовых рецепторов, а также ингибиторы протонной помпы помогают снизить секрецию желудочных желез. Антацидные медикаменты необходимы для уменьшения активности пепсина. Пациентам могут выписывать препараты-гастропротекторы, они обладают противоязвенным свойством. Кроме того, для снятия спазмов назначают спазмолитические средства, а для быстрейшего восстановления нормального процесса пищеварения показаны ферментные препараты. Если развитие патологии спровоцировали бактерии, тогда прописывается схема терапии антибиотиками.

Для диагностики и консультаций по лечению хронического гастрита обращайтесь в медицинские центры «Президент-Мед» в Москве (на Коломенской и ВДНХ) и в Видном

Гастрит: симптомы, диагностика и лечение

Гастрит – самое распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта. Данный диагноз больные часто себе ставят сами. Часто можно услышать : «У меня болит под ложечкой, тяжесть в желудке, значит у меня гастрит»

Термин гастрит используется для обозначения различных по течению и происхождению воспалительных и структурных изменений слизистой оболочки желудка. Гастрит является непростым диагнозом.

Именно структурные изменения слизистой желудка, протекающие с нарушением восстановления (или регенерации), а также атрофией (уменьшением объема) клеток эпителия слизистой желудка и замещением нормальных желез на фиброзную ткань (или волокнистую, которая уже не способна выполнять свою секреторную функцию) и называется гастритом, заболеванием, протекающим как правило длительно.

Однако гастрит — это морфологический диагноз (диагноз, при котором имеются структурные изменения), и клинически он может протекать бессимптомно.

А может иметь следующие симптомы.

На первом месте при данном диагнозе имеет место болевой синдром. Боль – это первый и основной симптом, который беспокоит больных больше всего и заставляет обратиться к врачу. Боли возникают в подложечной (или эпигастральной) области, они возникают обычно через 1,5 – 2 часа после еды, могут быть острые сильные или тупые давящие.

Читайте также:  Гистология слюнных желез строение, функции

Также имеет место так называемый диспептический синдром, который наблюдается у большинства больных. У больных появляется чувство жжения в подложечной области (или изжога) и отрыжка кислым, что говорит о забросе содержимого желудка в пищевод (рефлюкс), также могут быть тошнота и рвота при обострении.

Но может быть и так, что у больного имеется множество жалоб, а структурных изменений нет, тогда говорят о функциональной диспепсии.

Гастриты делятся на острый и хронический.

Острый гастрит

Острый гастрит острое воспаление слизистой оболочки желудка, возникающее при воздействии недоброкачественной пищи, либо употреблении некоторых лекарств. Острый гастрит в свою очередь подразделяется на катаральный, фибринозный, коррозивный и флегмонозный.

  1. Катаральный гастрит – это острое воспаление слизистой желудка после однократного приема недоброкачественной пищи, систематического неправильного питания, а также сильного стресса.
  2. Фибринозный гастрит (дифтеритический) – острый гастрит, который характеризуется дифтеритическим воспалением слизистой желудка. Возникает при тяжелых инфекционных заболеваниях, отравлением сулемой, кислотами.
  3. Коррозивный гастрит (некротический гастрит) – острый гастрит с некротическими изменениями тканей, развивающийся при попадании в желудок концентрированных кислот или щелочей.
  4. Флегмонозный гастрит – острый гастрит с гнойным воспалением стенки желудка. Возникает при травмах, как осложнение язвенной болезни желудка.

Хронический гастрит

Хронический гастрит – длительно текущее воспалительное поражение слизистой желудка, протекающее с ее структурной перестройкой и нарушением секреторной (кислото- и пепсинообразующей), моторной и инкреторной (синтез гастроинтестинальных гормонов) функций желудка.

Классификация в зависимости от причины:

  1. Хеликобактерный гастрит (гастрит, при котором в организме обнаруживается Helicobacterрylorі, спиралевидная бактерия, которая инфицирует различные отделы желудка и двенадцатиперстной кишки). При этом типе гастрита как правило поражается входной отдел желудка (антрум, см. рисунок)
  2. Аутоиммунный гастрит тела желудка
  3. Хронический рефлюкс-гастрит
  4. Радиационный, инфекционный гастрит и др. (не связанные с Helicobacterрylorі)

Классификация гастритов, исходя из типов секреции

  1. Гастрит с повышенной секрецией
  2. Гастрит с нормальной секрецией
  3. Гастрит с секреторной недостаточностью

По локализации гастриты делятся на

  1. Антральный (гастрит пилорического или выходного отдела, см.рисунок)
  2. Фундальный (гастрит дна желудка)
  3. Пангастрит (распространенный гастрит желудка)

Диагностика гастрита

При появлении первых жалоб, болевого синдрома и/или ощущения тяжести, распирания в животе, отрыжки, изжоги кислым, плохого самочувствия, необходимо сразу же обратиться к врачу, потому что гастрит может осложниться язвенной болезнью и даже раком желудка.

В первую очередь врач выясняет характер жалоб, их длительность, характер питания, наличие стрессовых ситуаций.

Для того, чтобы поставить морфологический диагноз гастрита, а также установить ассоциирован ли он с Helicobacterрylorі, необходимо провести ряд диагностических исследований, таких как: эндоскопическое исследование, ph-метрия (может проводиться во время эндоскопического исследования или отдельной процедурой), уреазный тест на хеликобактерпилори, ПЦР слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, ИФА крови для определения антител к хеликобактерпилори.

Самом важным методом в постановке диагноза гастрит является эндоскопическое исследование, при котором в желудок и в двенадцатиперстную кишку вводится специальный зонд (эндоскоп), оснащенный видеокамерой, с помощью которой осматривают желудок и двенадцатиперстную кишку. Из наиболее измененных участков при эндоскопии берут биопсию (кусочек ткани) для гистологического исследования (метод, при котором исследуется строение ткани для исключения раков и предраковых заболеваний желудка). Также при эндоскопии возможно проведение ph-метрии (измерения кислотности содержимого желудка). Именно эндоскопическим методом определяется морфология слизистой, степень ее поражения, глубина поражения и локализация патологического процесса.

Также широко используется дыхательный уреазный тест на Helicobacterрylorі. Helicobacterрylorі в процессе жизнедеятельности вырабатывает уреазу (специальный фермент, который ускоряет переработку мочевины до аммиака и углекислого газа). Данный метод с помощью специального прибора позволяет сравнить уровни газового состава в исходном, нормальном варианте и при высокой уреазной активности.

Для определения инфицированности организма Helicobacterрylorі можно использовать метод ПЦР диагностики (полимеразной цепной реакции) – определение участков ДНК Helicobacterрylorі в биоптате слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. А также ИФА диагностики — иммуноферментного анализа крови, с помощью которого определяется наличие в крови антител IgA, IgMиIgG (иммуноглобулинов) к Helicobacterрylorі.IgAи IgМ говорят о раннем инфицировании (появляются спустя несколько дней после заражения), а IgGо позднем инфицировании (появляются спустя месяц после заражения).

Диагностика аутоиммунного гастрита включает выявление антител к париатальным клеткам желудка, проводится методом ИФА-диагностики.

Лечение острого гастрита

Для очищения желудка необходимо больному дать 2-3 стакана воды и вызвать рвоту. При химических отравлениях промывания желудка проводят с помощью толстого желудочного зонда. Промывание проводится до чистых промывных вод. В течение первых двух суток пища не принимается, назначается водно-чайная диета. Затем диету расширяют, включая в рацион слизистые супы и каши, кисели, сухари из белой муки, яйцо всмятку.

Для устранения болей применяют спазмолитики (к примеру, но-шпа) и антациды (например, Гевискон, Ренни), рекомендован прием энтеросорбентов, при рвоте назначают прокинетики. При остром токсикоинфекционном гастрите необходимы антибиотики.

Лечение хронического гастрита

Большое внимание в лечении гастрита необходимо уделить изменению образа жизни, стараться избегать стрессов, соблюдать режим дня, избавиться от вредных привычек (курения, употребления алкоголя), и конечно же соблюдать рекомендации по диет-питанию:

  • Для больных гастритом необходимо исключить жареные блюда, наваристые мясные и рыбные бульоны, не переедать, есть по 5 – 6 раз в сутки
  • Не употреблять продукты, способствующие изжоге: крепкий чай, кофе, шоколад, газированные напитки, алкоголь, лук чеснок, сливочное масло
  • Употреблять отварное мясо, отварную рыбу, пищу приготовленную на пару, супы из протертых круп (геркулес, рис)
  • Меньше употреблять капусту, бобовые, молоко – продукты, способствующие метеоризму
Читайте также:  Боли в ногах и судороги причины, симптомы и лечение

Лечение хронического гастрита с помощью медикаментов

— Когда кислотность желудка повышена —

При наличии у больного гастрита с повышенной секреторной активностью, терапия гастрита включает препараты, понижающие кислотность желудка, так называемые ингибиторы протонной помпы.

Они делятся пять поколений

  1. Омепразол (Омез)
  2. Лансопразол (Ланзап),
  3. Пантопразол (Нольпаза, Зипантол)
  4. Рабепразол (Париет)
  5. Эзомепразол (Нексиум)

А также антацидные препараты (Гевискон, Ренни, Алмагель, Маалокс). Предпочтительнее использовать препараты, содержащие карбонаты и не содержащие алюминий (Гевискон, Ренни).

Антациды являются препаратами первой помощи при наличии изжоги у больного, если обратиться к врачу в данный момент затруднительно, то больной может самостоятельно принять антацид.

Физиотерапия

При гастрите с повышенной секрецией показано применять амплипульстерапию и электромагнитное поле СВЧ. Физиотерапия проводится только в период ремиссии.

Лечение народными средствами

При гастрите с повышенной секрецией рекомендуют пить отвары трав, которые обладают обволакивающим, защитным действием. К таким фитотерапевтическим средствам относятся семена льна, корень лопуха, листья мать-и-мачеха, цветки календулы, цветки ромашки. Лекарственное сырье настаивают, принимают по 2 ст. л. 4 р/д за 10-15 минут до еды.

Из минеральных вод можно использовать слабоминерализованные щелочные воды: Боржоми, Славянская, Смирновская. Употреблять нужно в теплом виде (воду нагревают, чтобы убрать избыток углекислый газ, стимулирующий выделение желудочного сока), дегазированные по ¾ стакана 3 р/д за час до еды.

— Когда кислотность желудка снижена —

При гастрите с пониженной секрецией используется гастропротекторный препарат Висмут трикалиядицитрат (Де-нол). А также показана заместительная терапия: желудочный сок, пепсидил, ацидин пепсин, горечи (настойка корня одуванчика, настойка травы полыни горькой).

Физиотерапия

Усиливает секрецию желудочного сока гальванизация, электрофорез кальция и хлора.

Лечение народными средствами

Для повышения кислотности желудочного сока используют: сок капусты, яблочный сок, либо яблоко натертое на терке, а также натертая на терке тыква и сок сырого картофеля. Цель фитотерапии гастрита с пониженной кислотностью — стимулировать секрецию желудочного сока, а также снять воспаление.

Из лекарственных растений используют: корневища аира болотного, цветы календулы, цветки ромашки, трава тысячелистника обыкновенного, цветы одуванчика лекарственного, листья подорожника большого. Травы необходимо измельчить, дозировать (по 1 ч. л. каждой из трав), смешать, приготовить лекарство. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, нагревать на водяной бане 15 минут, настоять пока остынет (около 45 минут), долить кипяченой воды до начального объема, принимать по 2 ст. л. 4 р/д.

Также можно использовать настойку травы полыни горькой по 15-20 капель за 20 минут до еды. Такая горькая настойка будет стимулировать секреторную функцию желудка.

При гастрите с пониженной кислотностью также используют для лечения минеральные воды. В данном случае воду подогревать не нужно. Пить воду нужно медленно ¾ стакана за 20 минут до еды. Лучше всего использовать «Ессентуки-4», «Ессентуки-17».

Лечение хеликобактерного хронического гастрита

При положительных анализах на Helicobacterрylorі назначают недельную тройную схему лечения, либо «квадротерапию». Схемы лечения каждому пациенту подбирает лечащий врач.

Тройная недельная схема лечения включает использование сочетания антибиотиков, чувствительных к Helicobacterрylorі, а также ингибиторов протонного насоса. Квадротерапия — антибиотики, антибактериальные средства, ингибиторы протонной помпы, гастропротекторы.

Через месяц – два необходимо сдать повторный анализ на хеликобактерпилори, и при положительном результате решать вопрос повторной антихеликобактерной терапии, учитывая жалобы пациента.

Лечение аутоиммунного гастрита

В начальной и прогрессирующей стадии болезни с сохраненной секреторной функцией желудка при серьезном нарушении иммунных процессов назначаются глюкокортикостероидные гормоны (короткими курсами).

На стадии стабилизации процесса, при отсутствии клинических проявлений, больной в лечении не нуждается.

Лечение хронического рефлюкс-гастрита

Для предупреждения забрасывания содержимого желудка в пищевод назначаются прокинетики — средства для улучшения моторики ЖКТ (например, Тримедат, Мотилиум).

Терапевт Кузнецова Евгения Анатольевна

Симптомы обострения гастрита желудка у взрослых

Обострение хронического гастрита может быть вызвано рядом причин. Хронический гастрит, симптомы которого могут не проявляться долгое время, представляет собой воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку желудка.

Наиболее распространенной причиной развития патологии является неправильное лечение острой формы или полное его отсутствие. В большинстве случаев болезнь возникает в молодом возрасте, а ее признаки проявляются вплоть до самой старости.

Характерной особенностью такого заболевания является волнообразный характер течения, а именно постоянное чередование обострения и ремиссии.

Патологический процесс может развиваться как самостоятельно, так и в совокупности с другими заболеваниями, при этом вызывая пониженную или повышенную секреторную функцию желудка.

Что такое хронический гастрит

Хроническая форма гастрита является очень коварным патологическим процессом. Если игнорировать проявления болезни или заниматься самолечением, высок риск ухудшить состояние, спровоцировав тяжелые осложнения.

Читайте также:  Всё о том, что такое кимчи, чем полезно и как его готовят

Чаще всего хронический гастрит приводит к появлению язвенной болезни. Кроме того, такая патология может спровоцировать развитие панкреатита, дуоденита кишечника, новообразований различного характера в желудке.

Это объясняется тем, что воспалительный процесс истончает слизистую оболочку, в результате чего она становится подвержена повреждениям.

Процесс переваривания пищи замедляется, что ведет к гниению содержимого желудка, тем самым ухудшая состояние больного.

Многие люди считают гастрит стандартным заболеванием, которое не требует особого внимания. Но не стоит забывать о том, что хоть такая болезнь и не приводит к смерти, ее осложнения очень часто заканчиваются летальным исходом.

Избавиться от хронической формы гастрита полностью практически невозможно. В большинстве случаев такое заболевание остается с человеком на всю жизнь. Периодически появляется обострение, которое нуждается не только в лечении признаков, но и в устранении воспалительного процесса.

Симптомы обострения хронического гастрита

Если имеет место обострение хронического гастрита, бессимптомное течение патологии нарушается и признаки становятся заметными.

Все симптомы при таком явлении подразделяются на общие и локальные.

Ко вторым относятся нарушения желудочной секреции и ярко выраженные болевые ощущения. При этом боль появляется независимо от приема пищи и локализуется в области эпигастрия. Этот симптом усиливается в стоячем положении и во время движения.

Характер болевых ощущений может быть как постоянным ноющим, так и тупым приступообразным.

Основные симптомы обострения хронического гастрита имеют схожие признаки с проявлениями желудочной диспепсии.

При этом могут наблюдаться следующие признаки:

  • ощущение тяжести в желудке и давление в подложечном районе после приема пищи;
  • появление отрыжки независимо от приема пищи;
  • тошнота;
  • горьковатый привкус во рту, в частности после пробуждения;
  • изжога;
  • ощущение жжения в эпигастральной области.

Иногда могут проявляться такие признаки:

  1. вздутие живота и метеоризм;
  2. постоянное урчание в желудке;
  3. нарушение стула, проявляющееся в виде запора или диареи.

В большинстве случаев проявляются следующие признаки:

  • общая слабость;
  • повышенная раздражительность;
  • хроническая усталость;
  • усиленное потоотделение;
  • повышенное или пониженное артериальное давление;
  • нарушение сердечного ритма.

Первое время после приема пищи может возникнуть демпинг-синдром, который характеризуется появлением внезапных приступов слабости или сонливости.

Обострение хронического гастрита с повышенной кислотностью

Учитывая различную форму нарушения секреторной функции кишечника, симптомы могут иметь некоторые отличия.

В случае гастрита с повышенной кислотностью имеют место следующие симптомы:

  1. сильные болезненные ощущения в верхней части брюшной полости постоянного или приступообразного характера;
  2. чувство жжения в области желудка;
  3. отрыжка, имеющая кислый привкус;
  4. тошнота, иногда провоцирующая рвоту;
  5. кровяные включения в каловых массах;
  6. ухудшение аппетита.

Гастрит с пониженной кислотностью

Обострение хронического гастрита, сопровождающегося пониженной кислотностью, обладает немного другой симптоматикой.

Главной отличительной особенностью является отсутствие болезненных ощущений в животе.

Чаще всего при таком патологическом процессе наблюдаются следующие признаки:

  • нарушения стула (при этом чередуются запор и диарея);
  • нарушение пищеварительной функции желудка;
  • неприятный запах изо рта, особенно в утреннее время;
  • отрыжка;
  • постоянное ощущение тяжести в желудке;
  • вздутие, метеоризм;
  • усиленное потоотделение;
  • повышенная утомляемость;
  • раздражительность;
  • сонливость.

Симптомы гастрита в стадии ремиссии

Наиболее распространенными симптомами гастрита в период ремиссии являются следующие признаки:

  1. ощущение тяжести и переполненности желудка;
  2. давление в эпигастральной области после еды;
  3. регулярная изжога;
  4. тошнота;
  5. болезненные ощущения ноющего характера;
  6. наличие неприятного привкуса и запаха во рту;
  7. нарушение аппетита.

На начальном этапе развития такого патологического процесса секреторная деятельность желудка может быть в норме, но со временем кислотность начинает усиливаться или снижаться.

В большинстве случаев такие симптомы практически незаметны, ввиду чего больной не уделяет им должного внимания, устраняя неприятные проявления лекарственными препаратами.

Если воспалительный процесс находится на начальной стадии развития, симптомы могут возникать периодически.

При этом они напрямую связаны с приемом пищи. Например, тяжесть в желудке обычно появляется после приема жирной пищи или газированных напитков.

Изжога развивается в результате употребления кисло-молочных продуктов или кислых фруктов.

Чувство распирания в животе может быть спровоцировано перееданием.

Профилактика обострения хронического гастрита

Чтобы предотвратить обострение хронического типа течения гастрита, следует придерживаться правильного питания.

Приемы пищи должны стать более частыми, порции при этом следует уменьшить, чтобы не допускать переедания.

Необходимо отказаться от высоких и слишком низких температур употребляемой пищи.

Кроме того, рекомендуется отказаться от курения и полностью исключить из жизни спиртные напитки, поскольку они негативно влияют на состояние слизистой оболочки.

При обострении хронического гастрита разрешается осуществлять терапию в домашних условиях, но обязательно под контролем лечащего врача.

Intoxic — антигельминтное средство, которое безопасно выводит паразитов из организма.
Intoxic лучше антибиотиков, потому что:
1. В короткий срок убивает паразитов и мягко выводит их из организма.
2. Не вызывает побочных эффектов, восстанавливает органы и надежно защищает организм.
3. Имеет ряд врачебных рекомендаций, как безопасное средство.
4. Имеет полностью натуральный состав.

В наиболее тяжелых ситуациях может потребоваться госпитализация больного.

Чтобы предотвратить это, необходимо соблюдать все предписания врача и следить за своим образом жизни.

Поэтому при обнаружении первых признаков необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу и пройти все необходимые диагностические мероприятия, по результатам которых будет назначено лечение.

Ссылка на основную публикацию
Хронический атрофический гастрит что это такое, основные симптомы, меры при обострении
Хронический атрофический гастрит Хронический атрофический гастрит – это заболевание, характеризующееся атрофией желудочных желез, перерождением эпителия желудка в кишечный, умеренно выраженным...
Хориоидпапиллома — симптомы и лечение атипичной кисты
Киста хориоидальной щели мрт Арахноидит головного мозга — заболевание, при котором в оболочках мозговых тканей начинают появляться новообразования доброкачественные ,...
Хотите узнать как правильно чистить зубы электрической зубной щеткой
Как эффективно и правильно чистить зубы электрической щёткой Электрощетка давно не считается роскошью – сегодня это повседневный предмет гигиены, который...
Хронический вирусный гепатит В — Заболевания печени — Заболевания — Внутренняя Mедицина
Неактивная фаза Межрегиональная общественная организациясодействия пациентам с вирусными гепатитами Новости Новости лечения События Новости организации Пациентам Что такое гепатит? Симптомы...
Adblock detector