Что такое анализ на пролактин,как сдавать и расшифровать

На какой день цикла сдавать анализ на уровень пролактина в крови

Пролактин – это пептидный гормон, который синтезируется передней частью гипофиза (другие названия – лактогенный гормон, маммотропин). Он формирует молочные железы, отвечает за выработку грудного молока. Поэтому, каждой небеременной женщине важно понимать, на какой день цикла сдавать кровь на пролактин, чтобы после зачатия и рождения ребенка обеспечить ему полноценное питание.
Это не женский гормон. Вещество есть в крови мужчин, так как ответственно за полноценную работу репродуктивной системы. Несоответствие норме, независимо от пола, – следствие нарушения.

Функция пролактина

Пролактин участвует в работе всех систем организма. Но его базовые функции способствуют развитию репродуктивных органов:

  1. Гормон, как у мужчин, так и у женщин, имеет непосредственное отношение к зачатию ребенка: формирует молочные железы, плаценту, регулирует менструации, отвечает за процессы овуляции, лактации, созревания яйцеклетки у женщин; регулирует сперматогенез, формирует половое влечение у мужчин.
  2. Пролактин участвует в выработке грудного молока во время лактации. Концентрация гормона постепенно снижается после родов, но превышает показатели небеременных и не кормящих женщин. Недостаточное количество молока указывает на отклонение от нормы, сигнализирует о том, что обязательно стоит сдать анализ.
  3. Выработка данного вещества препятствует новой беременности, наступлению менструаций, овуляций в первые месяцы после родов.

Существует взаимозависимость между функциями пролактина и прогестерона. Прогестерон тоже отвечает за развитие молочных желез, выработку молока, беременность, роды, грудное вскармливание. Разный уровень гормонов – причина бесплодия. Оно наступает при повышенном пролактине и пониженном прогестероне. Поэтому, важно учитывать гормональную взаимосвязь, сдавать кровь на анализы комплексно.

На какой день женского цикла нужно сдавать кровь на пролактин и прогестерон, необходимо спросить у лечащего врача, он назначит время, руководствуясь особенностями менструации, состоянием здоровья пациентки.

Обычно дополнительный анализ на прогестерон ставят на 21–22 сутки цикла.

Нормы пролактина в определенные дни цикла

Лаборатории пользуются разными единицами измерения. Одни руководствуются мЕд/л, другие – нг/мл. Таблицы показаний тоже отличаются, поэтому в статье приведены приблизительные стандарты. Пол, возраст, фазы месячного цикла, беременность, период лактации – факторы, которые учитывают во время исследования.

Норма для женщин – около 30 нг/мл (400–600 мЕд/л). Уровень вещества снижается в первые дни месячных, поэтому врач заранее объясняет, когда сдавать пролактин, на какой день менструального цикла. Затем концентрация увеличивается до 6,3–49 нг/мл (до 1000 мЕд/л) – нормальные показатели для овуляторной фазы (7–22 день). Значения уменьшаются к 13–14 дню после овуляции (лютеиновая фаза), достигая пределов в 4,9 –49 нг/мл.

При беременности

Беременность значительно повышает концентрацию гормона в крови. Существуют разные нормы для каждой из недель беременности:
первый триместр – 3,2–43 нг/мл (900 мЕд/л);
второй – 13–166 нг/мл (3500 мЕд/л);
третий – 13–318 нг/мл (до 7000 мЕд/л).

После родов

Уровень пролактина в крови снижается после родов, но не достигает показателей ниже 1000 мЕд/л. Его значения варьируются в пределах 100 нг/мл (2000 мЕд/л).
Секреция вещества у мужчин ниже. Норма – 3–16 нг/мл (около 300 мЕд/л).

Физиологические причины изменения уровня гормона

На уровень пролактина могут повлиять следующие факторы:

  • время суток;
  • любое незначительное изменение физического и эмоционального состояния (подъем по нескольким ступенькам лестницы, утренняя зарядка, умеренный темп ходьбы, увеличение привычной физической нагрузки);
  • белковая пища, кофеиносодержащие напитки;
  • переохлаждение, перегрев (баня, сауна, горячая ванна);
  • влияние на репродуктивные органы (половой акт, воздействие на область груди, пероральные контрацептивы, беременность, менструация, лактация);
  • любое положительное или отрицательное переживание (радость, перевозбуждение, стресс, депрессия).

Патологические причины изменения уровня пролактина

Пролактин образовывается передней частью гипофиза. Отклонения от нормы начинают искать с причин изменений в этой железе внутренней секреции:

  1. Всевозможные опухоли, травмы, поражения из-за проблем с сосудами – заболевания гипофиза. Но они редкие.
  2. Почечная и печеночная недостаточность – более известные причины, спровоцированные неправильным образом жизни пациента.
  3. Проблемы гормонального характера – самые распространенные. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) проявляется у женщин, а хронический простатит – заболевание мужчин.
  4. Блокада дофаминовых рецепторов антидепрессантами, препараты, понижающие давление, опиаты, эстрогены повышают пролактин искусственным способом.
  5. Гормон повышен у тех мужчин, которые неправильно выходят из курсов анаболической терапии (наращивание мышц). У них вырабатываются женские половые гормоны, эстрогены, которые воздействуют на секрецию лактогенного вещества.

Внимание уделяют особой форме пролактина — макропролактину и тому, на какой день менструального цикла его нужно сдавать. Вещество находится в крови в небольших количествах, но накапливается в высоких концентрациях. Из-за этого оно не вызывает выраженных симптомов болезни, а проявляет их постепенно. Это становится проблемой выявления причины. Макропролактин немного повышается во время второй фазы месячных, но его концентрация незначительно меняется, поэтому анализ сдают в любое удобное время.

Читайте также:  Ксилит — натуральный заменитель сахара

Среди патологических причин выделяют понятие идиопатической гиперпролактинемии (повышение гормона), где термин «идиопатический» указывает на неизвестную причину.

Показания для сдачи анализа

Симптомы бывают общими как для мужчин, так и для женщин, или дифференцируются зависимо от пола пациента.

  • У мужчин проявляется гинекомастия (появление молочных желез), снижение половой активности, отказ от интимной жизни, импотенция.
  • Изменение женского цикла или его прекращение, подавление овуляции, набухание груди, образование узелков в тканях молочной железы (мастопатия), аноргазмия, признаки гирсутизма (мужского типа оволосения) – женские симптомы.

Среди общих показаний – проблема зачатия ребенка. Бесплодие – это первичная жалоба, с которой обращаются женщины и мужчины. Гормональное расстройство часто обнаруживается в процессе устранения именно этой проблемы.

Нарушения ЦНС, изменение обменных процессов (лишний вес), повышенная ломкость костей (остеопороз) – вспомогательные показания у представителей обоих полов. Головные боли, головокружения, сужение зрение являются редкими симптомами, которые указывают на нарушение работы мозга, наличие опухолей гипофиза.
Анализ, в зависимости от симптоматики, назначает эндокринолог, гинеколог, андролог, терапевт.

На какой день цикла сдавать анализ на пролактин

Этот вопрос неактуален для мужчин. Они сдают анализ независимо от дня.
На какой день цикла сдавать пролактин женщинам? Показатель маммотропина корректен в начале и конце месячных. Его норма определяется на 3–5 сутки после начала менструации. 25–26 сутки с момента появления выделений – тоже оптимальный вариант для проведения анализа. Концентрация гормона завышена в другие фазы, поэтому нет смысла идти на процедуру, результаты будут недостоверными.

Если у пациентки проблемы с наступлением цикла, анализ сдается в любой день.

Беременные и мужчины сдают анализ на пролактин в любое удобное время.

Время суток

Анализ берут утром, так как показатели увеличиваются с каждым часом бодрствования. Оптимальное время с 8 до 10 часов. Утром нужно исключить прием пищи и любых напитков кроме чистой негазированной воды. Добираться до медицинского учреждения важно без спешки. Отправляйтесь пораньше, особенно, если живете в таком многолюдном городе как Москва, чтобы избежать пробок в пути и найти время для успокоения перед процедурой.

Правила сдачи крови очень просты – ее берут из локтевой вены, затем пациент должен несколько минут спокойно посидеть и съесть что-нибудь сладкое для восстановления уровня глюкозы.

Подготовка к процедуре

Процедура требует серьезной физической и психологической подготовки:

  • за 24 часа до забора крови исключаются все факторы из физиологической группы причин повышения концентрации вещества;
  • последний прием пищи перед сдачей крови происходит за 8 часов, содержит минимальное количество белка;
  • принимать лекарственные препараты без предварительной консультации с врачом не рекомендуется (любые инородные вещества в крови могут повлиять на достоверность результата).

Результаты анализа

Результат забирают на следующий день. Получение ответа занимает больше времени, если лаборатория слишком загружена. Пациенту дают бланк с нормой, методом исследования образца (в каждой лаборатории собственные методы и табличные показатели).

Результат относят врачу, который направил на анализ. Специалист интерпретирует содержание бланка. Пациент трижды проходит процедуру при любом незначительном несоответствии норме.

Назначается ряд дополнительных анализов и процедур, если превышение секреции подтвердилось. Человека направляют на исследование функций щитовидки, МРТ, КТ, обследование черепной коробки и тщательный осмотр у окулиста.

Методы нормализации пролактина

Если МРТ не подтвердило наличие опухолей, врач назначает препараты, воздействующие на дофаминовые рецепторы.

В случаях, когда препараты не помогают, проводят хирургическую или лучевую терапию.

Народные средства понижают концентрацию маммотропина, воздействуя исключительно на нервные рецепторы. Успокоительные чаи из ромашки и мяты, отвары валерианы, зверобоя, пустырника, мелиссы снижают эмоциональное напряжение, стабилизируют психологические состояние человека.

Анализ назначает медицинский работник для профилактики или при появлении симптомов определенных заболеваний. Процедура требует тщательной подготовки – исключаются все факторы, влияющие на изменение результата, проводится индивидуальный опрос у женщин с целью определить, в какой день менструального цикла нужно сдавать анализ на пролактин. Норма концентрации зависит от пола, возраста, триместра беременности, менструальной фазы и носит индивидуальный характер. Часто не могут определить достоверность показателей с первого раза, поэтому назначают повторный анализ.

Пролактин

Пролактин – один из гормонов, выделяемых гипофизом – железой, которая контролирует метаболизм, а также процессы роста и развития организма. Пролактин необходим для нормального развития молочных желез, обеспечения лактации. Также он контролирует секрецию прогестерона и тормозит секрецию фолликулостимулирующего гормона, обеспечивая нормальный менструальный цикл. В крови мужчин и небеременных женщин он обычно присутствует в малых количествах.

Лактотропный гормон, маммотропин, лютеотропный гормон, физолактин.

Диапазон определения: 1 — 100000 мкМЕ/мл.

МкМЕ/мл (микромеждународная единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
  • Прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
  • Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Уровень пролактина в крови обычно повышается во время беременности и в послеродовой период. У беременной женщины гормоны пролактина, эстрогена и прогестерона стимулируют выработку молока. Когда мать не кормит новорождённого грудью, пролактин в ее крови падает обратно. Существует зависимость между тем, как часто ребенок сосет грудь матери, и количеством пролактина и грудного молока, вырабатываемых ее организмом.

Читайте также:  Воспаление поджелудочной железы, симптомы панкреатита

Другая причина повышения уровня пролактина – пролактинома – производящая пролактин опухоль гипофиза. Она встречается редко и, как правило, не бывает злокачественной. Наиболее часто такая опухоль развивается у женщин, но также бывает и у мужчин.

Значительное увеличение размеров гипофиза и/или опухоли может привести к усилению давления на зрительный нерв, вызывая при этом головные боли и ухудшение зрения. Вдобавок это влияет на выработку гипофизом других гормонов. В итоге для женщин это грозит бесплодием, для мужчин – частичной потерей половой функции. Если пролактиномы не лечить, они могут повреждать ткани вокруг себя.

Для чего используется исследование?

  • Для выяснения причины галактореи, пролактином, головных болей и ухудшения зрения.
  • Для диагностики бесплодия и нарушения половой функции.
  • Для исследования функции гипофиза.
  • Чтобы оценить эффективность терапии пролактином.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах пролактиномы (головные боли, ухудшение зрения, галакторея).
  • При бесплодии и нарушении половой функции у мужчин и женщин.
  • При пониженном уровне тестостерона у мужчин.
  • Если у пациента выявлена пролактинома (для наблюдения за развитием опухоли).
  • При подозрении на общую недостаточность функции гипофиза (в сочетании с тестом на гормон роста).
  • Когда пациент принимает медикаменты, влияющие на выработку допамина организмом (в целях наблюдения за изменениями уровня пролактина).

Анализ крови на пролактин у женщин — отзыв

зачем сдавать кровь на пролактин?как правильно готовиться к анализу?почему иногда стоит отложить анализ на другой день?какая норма пролактина в крови?как я понизила уровень пролактина

Наш организм выработает большое количество гормонов, баланс которых связан напрямую с правильным функционирование органов ,а также с репродуктивной системой. Одним из таких гормонов является и пролактин.

Что такое гормон Пролактин:

гормон передней доли гипофиза, стимулирующий рост и развитие молочных желез и образование молока. Во время беременности пролактин поддерживает существование желтого тела и выработку прогестерона.

Т е главная функция пролактина — это стимулирование лактации (выработки молока). Однако кроме этой функции, пролактин выполняет еще около 300 функций в нашем организме:

  • способствует торможению овуляционного цикла (предупреждает наступление следующей беременности в период кормления грудью),
  • регулирует выработку других гормонов,
  • влияет на работу яичников,
  • участвует в обмене веществ, выполняет иммунные (защитные) функции,
  • влияет на наше поведение.

Во время беременности уровень гормона возрастает и держится на высоком уровне пока женщина кормит ребенка грудью.

Однако иногда уровень пролактина может отходить от нормы, что может свидетельствовать о наличии у нас какого-либо заболевания (как переизбыток , так и его недостаток).

Основные причины, при которых следует определить уровень пролактина в крови у женщин:

  • внезапная и беспричинная остановка менструационных процессов
  • цикл стал нерегулярным или начали проявляться маточные кровотечения
  • беспричинное огрубение желез, выделяющих молоко, или его выделение вне периода беременности и кормления грудью
  • выраженное набухание молочных желез, вызывающее боль и дискомфорт
  • долгое время не получается забеременеть
  • систематические головные боли
  • проявление одного или нескольких моментов из указанных выше в сочетании с ухудшением зрения
  • диагностика хронических воспалительных процессов половых органов
  • задержка полового развития в подростковом возрасте
  • ожирение (в 40-60% случаев)
  • диагностика патологий гипофиза
  • снижение либидо
  • тяжелое протекание климакса
  • комплексное исследование гормонального баланса в организме

Встречаются и иные случаи.

Существуют физиологические и патологические причины повышения пролактина:

Физиологическое повышение пролактина:

  • стресс длительный и интенсивный
  • физическая нагрузка
  • алкоголь, курение (также непосредственно перед сдачей анализа на пролактин)
  • обилие белков в рационе
  • несоблюдение норм при анализе (в этом случае сдаётся повторно)
  • вскармливание грудью
  • беременность
  • приём лекарств (некоторые медикаментозные средства способны повышать пролактин)

Из патологических причин чаще всего встречается пролактинома

это доброкачественная опухоль, вырабатывающая пролактин.

Также выделяют такие причины как:

нарушения функции гипофиза, заболевания половой системы, доброкачественные опухоли молочной железы, цирроз печени, заболевания почек, гипофункция щитовидной железы.

Макропролактин:

Бывают ситуации, когда результаты анализа крови показывают повышенный уровень пролактина. но симптомов, характерных для данного состояния нет. Причина этому — макропролактин (конгломерат обычного пролактина с антителами крови). Макропролактин оказывает гораздо меньший эффект, нежели пролактин, но при обычном анализе отдеференцировать их невозможно.

Поэтому лучше всего при исследовании сдавать анализы на пролактин и на макропролактин , чтобы избежать неверной трактовки результатов.

Какая требуется подготовка к анализу крови на пролактин?

Вопрос это очень важный и к тому же непростой! Очень важно сдать этот анализ правильно.

Когда пришлось сдавать этот анализ мне я не знала всех тонкостей: на направлении на анализ прочла стандартную информацию(утром, натощак,не курить и не принимать алкоголь сутки минимум до сдачи крови на анализ). Вот и все.Все стандартно звучит, как и для сдачи крови на любой другой анализ.Я бы ,возможно, и не задалась более детальным изучением этого вопроса, если бы мой анализ не показал повышенный пролактин.

Кстати, причиной анализа на пролактин, в моем случае, был результат УЗИ молочных желез (наличие кист) .

Сдача крови на пролактин, как и на многие другие гормоны, требует особой подготовки, потому что в зависимости от влияния внешних факторов содержание его в крови может существенно меняться.

Читайте также:  Что такое нервная анорексия Симптомы и способы помощи ReLife

В какой день цикла следует сдавать кровь на пролактин:

Информация касательно этого вопроса разная:

Небеременным:

1. на 1 — 4 день менструального цикла

2. на 3-5 сутки от начала менструации, или на 23-26 день цикла (в случае, если продолжительность цикла составляет 29 дней)

3. день цикла не имеет значения, ведь расшифровка результата будет происходить в зависимости от дня цикла.

Беременным:

после завершения грудного вскармливания должно пройти не менее 7 суток.

Начинает подготовка за 24 часа и в этот период требуется:

  • воздержание от половых контактов
  • избегать раздражения области ареолы (прикосновения или тугое белье )
  • исключить употребление алкоголя и физические нагрузки
  • горячую ванну, поход в баню или сауну стоит отложить
  • накануне вечером не употреблять пищу, содержащую белок
  • необходимо хорошо выспаться, при этом проспать не менее 7-8 часов
  • прекратить прием гормональных препаратов, в том числе и контрацептивов

От себя добавлю, что в разных источниках указывают разное время воздержания от половых контактов (петтинга тоже) и тепловых процедур: от 1 дня до 3 дней.

Выспаться и не быть сонной нужно потому, что во время сна происходит повышение гормона. Половые контакты, раздражение сосков также повышают уровень пролактина в два раза

Действия в день сдачи анализа:

  • сдавать кровь лучше утром
  • проснуться нужно за 3 часа до начала исследования
  • кровь сдают натощак
  • для курящих пациентов перерыв должен быть хотя бы 1-2 часа
  • последний прием пищи должен быть минимум 8 часов назад .Пить воду разрешается
  • перед тем, как войти в лабораторный кабинет нужно посидеть минут 10-15, успокоиться.

В одном из источников я вообще читала, что перед анализом нельзя даже чистить зубы.

Но звучит абсурдно и к тому же, больше такой информации я нигде не находила.

Есть ситуации,когда лучше отложить анализ:

Пролактин — это гормон стресса .

Кровь на пролактин лучше всего сдавать в спокойном эмоциональном состоянии. Достоверным анализ будет только если пациент пребывает в хорошем расположении духа.

Сильные эмоциональные стрессы -фактор,который очень сильно влияет на уровень пролактина в крови . Длительность их влияния на гормональный уровень доходит до нескольких дней.

Не следует сдавать анализ даже при простуде и если у вас обострилось хроническое заболевание. На момент сдачи крови пациент должен хорошо себя чувствовать и быть эмоционально уравновешенным.

Как происходит анализ:

Все происходит как при обычном взятии крови из вены на любой другой анализ.

После забора крови анализ маркируется и отправляется на исследование.

В каких случаях стоит сдать анализ повторно:

Однократное определение пролактина не всегда является достоверным.

Если уровень пролактина не соответствует норме, то врач порекомендует сдать его повторно.

Из-за того,что я не знала всех этих тонкостей,мне пришлось пересдавать анализ.

Мой уровень пролактина был очень высоким (возможно, это как раз был длительный стресс, который я переживала, возможно то,что я не выспалась и сразу пошла с кровати сдавать анализ, плюс я жутко боюсь эту процедуру и очень нервничаю).

Уровень пролактина:

Концентрация пролактина у женщин изменяется в соответствии с менструальным циклом.

Существуют границы нормы уровня пролактина.

Количество пролактина в крови беременной:

II триместр — от 13 до 166 нг/мл;

III триместр — от 13 до 318 нг/мл.

Большинство гинекологов считает, что у беременных уровень пролактина постоянно меняется и это не является какой-то патологией.Это нормально

Количество пролактина в крови небеременной. Здесь отмечу, что источники указывают разные цифры:

Источник 1:

  • Во время фолликулярной фазы норма 4, 1— 30 нг/мл.
  • В овуляторной фазе 6,5 — 50 нг/мл.
  • .В лютеиновой фазе норма 5 — 41 нг/мл.

Источник 2:

Нормальный уровень концентрации пролактина в крови у взрослых женщин не в период беременности, с приходом первой менструации устанавливается на уровне 4-23 нг/мл .

Источник 3:

Нормы пролактина в крови у женщин колеблются в пределах 4,5-49 нг/мл (136-1483 мМЕ/мл), а точный показатель гормона постоянно меняются, потому что существует большая связь с менструальными фазами:

  • фолликулярная (с 1 по 14 день) – 4,5-33 нг/мл (136–999 мМЕ/мл);
  • овуляторная (14 день) – 6,3-49 нг/мл (190-1484 мМЕ/мл);
  • лютеиновая (с 14 по 28 день) – 4,9-40 нг/мл (148-1212 мМЕ/мл).

Такая разница связана с тем, что методы выявления уровня пролактина могут отличаться в разных лабораториях. Потому где-то значение будет нормой,а где-то — повышением.

Необходимо изучить вкладыш с анализами и там обязательно будет расшифровка.

Следующими шагами, если уровень пролактина в крови повышен, могут быть: анализ на кальций, УЗИ молочной железы и МРТ головного мозга.

Снижение же уровня гормона в крови встречается гораздо реже.

Как я понижала уровень пролактина в крови :

Для нормализации гормонального фона врач прописала мне

диетическую добавку Мастолек (натуральный продукт для комплексного укрепления организма при мастопатии). Уровень пролактина значительно снизился и теперь в пределах нормы,но все еще на самой грани к повышению (был 110,потом 68,сейчас 39,2 при норме максимум 40).

После принимала три месяца гомеопатический препарат Мастодинон , после которого у меня остались двоякие впечатления и на пролактин он не повлиял вообще.

В скором времени начну принимать новые таблетки

Ссылка на основную публикацию
Что с точки зрения психологии могут означать такие привычки, как кусание ногтей, губ, обдирание кожи
Я обдираю губы Меня всю жизнь мучает дурная привычка обдирать губы. Мне 25. я обдираю губы столько, сколько себя помню....
Что показывает рентген черепа
Рентген головы Визуализация черепной коробки и головного мозга осуществляется при помощи рентгеновских лучей. При воздействии их на ткани различной плотности...
Что полезно при варикозе 14 рецептов для здоровья вен
Что пить при варикозном расширении вен Главная О больнице Сведения о врачах Отделения Вакансии Руководители Наша лицензия Устав Свидетельство Программа...
Что скрывает алкоголизм, психосоматика зависимости
Психосоматика алкоголизма. Выход есть! Вы знаете, что, как и у многих психосоматических заболеваний, корни алкоголизма не в физиологической и не...
Adblock detector