Зуд в интимной зоне у женщин

Причины зуда в интимной зоне у женщин

Зуд сам по себе является неспецифическим симптомом огромного числа болезней и не только. Чешется, когда комар укусил, чешется, когда отрастают сбритые волосы, чешется, когда поел шоколада. Вот и для зуда в интимной зоне у женщин причин может быть множество.

— Зуд может вызывать как неподходящий гель для интимной гигиены или синтетическое белье, так и бактерии, грибки, вызывающие заболевания. Промежность может чесаться из-за половых инфекций, из-за гормональных изменений. Что именно вызвало зуд в конкретном случае, покажут анализы и обследование у врача, — объясняет врач-гинеколог Александра Сайфуллина, известная в «Инстаграме» как doc.saifullina.

Дисбактериоз

Распространенной причиной зуда в интимной зоне у женщины является дисбактериоз. Милые дамы знают, что каждый курс антибиотиков грозит внеочередным походом к гинекологу.

— Дисбактериоз, который чаще всего вызывается приёмом антибиотиков, почти всегда приводит к нарушению микрофлоры влагалища: снижается число полезных лактобактерий и увеличивается количество условно-патогенных бактерий и грибов. Таким образом начинается воспаление, симптомами которого являются зуд и жжение, — объясняет врач-гинеколог Александра Сайфуллина.

Половые инфекции

Если от дисбактериоза избавиться не очень сложно, да и недуг этот распространен, то вот половые инфекции гораздо менее приятный диагноз. Они, кстати, тоже часто провоцируют зуд в интимной зоне у женщин.

Зуд может быть вызван такими половыми инфекциями, как:

• хламидиоз,
• трихомониаз,
• микоплазмоз,
• сифилис,
• гонорея.

— Почти каждая из половых инфекций имеет неспецифические симптомы, один из которых как раз зуд в интимной зоне, — поясняет врач-гинеколог Александра Сайфуллина.

Каждый из этих недугов имеет свой набор симптомов и свои осложнения, так что затягивать с походом к врачу в этом случае не стоит. Так, хламидиоз и трихомониаз могут спровоцировать эндометрит, воспаление маточных труб и придатков, бесплодие, микоплазмоз — невынашивание беременности и нарушения внутриутробного развития плода, гонорея – все то же самое и вдобавок воспаление пространства вокруг матки и воспаление органов малого таза, а сифилис способен вызвать проблемы почти во всем организме.

Болезни и стресс

Иногда зуд в интимной зоне у женщин является следствием какой-либо болезни. К примеру, этот, казалось бы, безобидный симптом может свидетельствовать о сахарном диабете. Также зуд в деликатных местах может выступать первым признаком гепатита или анемии.

Другой причиной развития мучительного зуда в промежности является воспаление в области влагалища, внутренних половых органов. Воспалительный процесс провоцирует выделение секрета, а тот раздражает нежную кожу.

Заболевания кожи вполне способны провоцировать зуд в интимной зоне, к примеру, экзема или псориаз, а также склероатрофический лишай.

Возрастные изменения

Увы, хочется быть вечно молодой, но организм неуклонно намекает нам на наш реальный возраст. Одним из таких намеков опять же может служить зуд в интимной зоне у женщин. Гормональные изменения могут существенно влиять на состояние кожи и микрофлоры.

— Атрофические процессы, происходящие в интимной зоне у женщин с возрастом, вызывают сухость слизистых оболочек и, следовательно, зуд в деликатных местах, — уточняет врач-гинеколог Александра Сайфуллина.

К счастью, современная медицина поможет справиться и с таким зудом.

Лечение зуда в интимной зоне у женщин

До этого пункта мы обсуждали причины зуда в интимной зоне, коих бесчисленное количество. Соответственно, и бороться с проблемой нужно, исходя из причины.

Лечение зуда в интимной зоне у женщин лучше доверить врачу. Гинеколог проведет необходимые анализы и выяснит, какой именно реагент вызывает нестерпимое желание чесаться. Как правило, для этого достаточно сдать мазок на степень чистоты.

Если же выяснится, что зуд вызван банальной аллергией на бельё или гель для душа, женщине будет достаточно их сменить и забыть о проблеме.

Медикаментозное лечение

Когда источником проблемы явно служит не синтетическое белье и не гель для интимной гигиены, тогда женщине может потребоваться медикаментозное лечение зуда. В зависимости от его причины, это могут быть различные антибактериальные препараты в виде свечей или таблеток во влагалище.

Если зуд в интимной зоне у женщины вызвал дисбактериоз и его производные, то врач назначит диету, пробиотики и пребиотики, а также противогрибковые или антибактериальные препараты.

Таблетки от молочницы делятся на имидазолы (действующие вещества клотримазол, миконазол, изоконазол и другие), полиены (нистатин, натамицин и пр.) и триазолы (флуконазол, итраконазол).

Когда причиной зуда выступают ЗППП, лечиться придется обоим партнерам, иначе зуд так и будет преследовать вас после каждого полового акта. Если у вас обнаружили хламидиоз, врач пропишет антибиотики, действующие на хламидии, трихомониаз – местное лечение против трихомонад, микоплазмоз — противогрибковые препараты, сифилис – антибиотики, эффективные против бледной трепонемы и препараты на основе висмута и йода, гонорея – опять же антибактериальные растворы и курс антибиотиков.

Когда зуд является следствием возрастных изменений, врач может подобрать для женщины гормональный крем для наружного применения.

Кожный зуд как симптом заболеваний внутренних органов и кожи

На базе Клиники дерматовенерологии и аллергологии Европейского Медицинского Центра создан Центр Зуда. Специалисты различных областей оказывают амбулаторную и стационарную помощь пациентам с острым и хроническим зудом. В ходе лечения пациенту предлагается детальное обследование согласно протоколу AWMF-Leitlinie (Ассоциация научных медицинских обществ в Германии) и европейским протоколам по ведению пациентов с хроническим зудом.

Опыт высококвалифицированных врачей в сочетании с широким спектром возможностей и методов обследования в ЕМС в большинстве случаев помогает выявить причины зуда, что вместе с комплексным, индивидуально подобранным, лечением позволяет добиться максимальных результатов от терапии.

Если Вас беспокоит сильный зуд — записывайтесь на консультацию к нашим дерматологам. Звоните круглосуточно!

• Виды зуда
• Частота развития
• Механизм развития
• Системные заболевания

Виды зуда

В литературе под термином “зуд” понимают ощущение, вызывающее целенаправленный чесательный рефлекс. В научной литературе зуд обозначают также термином «pruritus» (от лат. prūrio – чесать). Нередко данное явление является одним из первых симптомов не только кожных, но и внутренних болезней, заболеваний нервной системы, гормональных нарушений и даже опухолей. Именно поэтому в настоящее время зуд расценивают как «междисциплинарный симптом» и в некоторых случаях даже выделяют как отдельное заболевание.

Выделяют общий (генерализованный) и местный (локализованный) кожный зуд. Острый генерализованный — чаще является следствием пищевой, медикаментозной аллергии, реакции на холод, тепло и т.д. Нередко генерализованный кожный зуд является симптомом тяжелых болезней: сахарного диабета, заболеваний желудочно-кишечного тракта, почек, злокачественных новообразований и др.

Локализованный зуд возникает наиболее часто в области волосистой части головы и аногенитальной зоны и носит приступообразный характер. Причинами развития данного явления в анальной области, как правило, считаются хронические воспалительные процессы в органах малого таза, инфекции, в т.ч. глистные инвазии и др. Длительно существующие ощущения нередко осложняются развитием бактериальной инфекции, кандидоза. Локализованный зуд наблюдается также в области высыпаний при различных кожных болезнях: псориазе, атопическом дерматите и др.

Частота развития зуда при кожных и системных заболеваниях

Зуд, сохраняющийся более 6 недель, определяют как хронический. Его частота среди взрослого населения составляет, по данным исследований, 8-9%. Хронические явления наблюдаются при различных кожных болезнях (атопический дерматит/нейродермит, экзема, пруриго, псориаз и т.д.) и системных заболеваниях.

Зуд при различных кожных заболеваниях

Механизм развития зуда

Механизмы развития зуда при хронических заболеваниях почек до конца неизвестны. Предполагается роль метаболических нарушений, а также вовлечение в процесс опиоидных рецепторов и повышенная сухость кожи. Зуд развивается, как правило, через 2-3мес. после начала гемодиализа, в 25-50% случаев носит генерализованный, в остальных случаях — локализованный характер. Как правило, зуд наиболее выражен в области спины и лица.

При заболеваниях печени зуд является очень частым симптомом (наблюдается в 80% случаев цирроза печени, в 15% всех случаев вирусного гепатита С). Как правило, начинается в области ладоней и подошв, а также в области трения одежды. Характерно его усиление в ночное время. Со временем зуд принимает генерализованный характер, при этом расчесывание кожи практически не приносит облегчения.

При эндокринной патологии, например, сахарном диабете и гиперфункции паращитовидных желез, зуд может сопровождаться чувством жжения, покалывания, “ползания мурашек”. Недостаток витамина D, минералов, железа также в ряде случаев приводит к развитию данного явления. При дефиците железа часто наблюдается “аквагенный зуд” (при контакте с водой). Как правило, восстановление нормального уровня содержания железа и минералов приводит к исчезновению каких-либо ощущений в течение 2 недель от начала терапии.

Зуд может выступать одним из симптомов опухолей и болезней крови. В качестве возможных механизмов его возникновения предполагается токсическое воздействие, аллергические реакции на компоненты опухолей, а также прямое раздражающее действие на нервы и головной мозг (при опухолях мозга).

Системные заболевания, которые могут сопровождаться зудом

Метаболические и эндокринологические нарушения: хроническая почечная недостаточность, заболевания печени, заболевания щитовидной и паращитовидных желез, дефицит железа.

Инфекционные заболевания: ВИЧ-инфекция, паразитозы и глистные инвазии.

Заболевания крови:истинная полицитемия, миелодиспластический синдром, лимфома.

Неврологические заболевания: рассеянный склероз, невропатия, опухоли головного и спинного мозга, постгерпетическая невралгия.

Зуд в одном месте

Состояние, когда хочется без конца расчесывать зудящее место, знакомо каждому. Но особенно невыносим зуд в области промежности. И дело не только в правилах приличия, которые не позволяют человеку хоть на время облегчить положение. Промежность очень богата нервными окончаниями, и зуд в этом месте приносит ни с чем не сравнимые страдания. Женщины, столкнувшись с этими ощущениями впервые, почти всегда испытывают стресс, так как зуд в гениталиях ассоциируется у них с чем-то неприличным, прежде всего — с венерическими заболеваниями.

До сих пор медицинская наука не может однозначно объяснить, что такое зуд. По-видимому, это ощущение появляется из-за очень слабого раздражения нервных окончаний, которые не могут вызвать «полноценной» боли. И, как ни странно, за этим «пустячным» недомоганием могут скрываться довольно серьезные недуги.

Зуд в промежности — только симптом, и причин у него может быть множество, причем далеко не всегда виноваты «нехорошие болезни». За ним могут стоять патологические состояния не только мочевых и половых путей, но и, к примеру, кишечника. Дискомфорт в интимных органах зачастую появляется как первый симптом таких заболеваний, как сахарный диабет, нарушений функции печени (вплоть до гепатита или цирроза), аллергических реакций. Достаточно часто раздражение и зуд возникают на фоне диареи (поноса) или учащенного мочеиспускания.

Иногда зуд в промежности появляется из-за пренебрежения самыми элементарными гигиеническими правилами. Увы, но врачам-гинекологам нередко приходится напоминать женщинам, что белье необходимо менять каждый день и отдавать предпочтение изделиям из натуральных материалов, которые хорошо впитывают все выделения. Синтетическое белье создает в промежности эффект «парника», а это самая благоприятная среда для размножения патогенных бактерий и развития воспаления. Конечно, кружевные трусики с резиновой «утяжкой» выглядят привлекательно, но помните, что качественное белье должно иметь хлопчатобумажную ластовицу.

Еще одно напоминание касается ежедневных подмываний. Вовсе не обязательно кипятить для этой цели воду или добавлять в нее дезинфицирующие растворы. Вполне подойдет и обычная вода из крана. Средства для интимного туалета (гели, мыло и проч), как и традиционное мыло использовать тоже не обязательно — это дело привычки, существенно не влияющее на чистоту. Не стоит пытаться с помощью мыла или других гигиенических средств «перебить» зуд или другие болезненные симптомы: они высушивают кожу и слизистые, и зуд от этого может только усилиться. Сейчас в продаже появились влагалищные дезодоранты в виде пены или спрея. Гигиеническими средствами их считать нельзя, слишком сильно они нарушают нормальную микрофлору влагалища, повышая риск развития воспалительных заболеваний. Дезодорирующий же их эффект мимолетен.

Во время менструации прокладки рекомендуется менять каждые четыре — шесть часов, вне зависимости от количества выделений. Менструальные выделения — весьма подходящая среда для размножения болезнетворных бактерий, а иммунная защита организма в эти дни ослаблена. Применять прокладки или тампоны — дело личное, но в некоторых случаях (при воспалительных заболеваниях половых органов и мочевых путей, после родов) тампоны находятся «под запретом».

Как облегчить состояние до визита к гинекологу?

╥ Подмывайтесь как можно чаще. В воду хорошо добавить таблетку фурацилина. Помогает и использование талька или детских присыпок. Использование раствора марганцовки нежелательно — при частом употреблении происходит сильное высушивание слизистых.

╥ Старайтесь придерживаться гипоаллергенной диеты — из рациона необходимо исключить острые, пряные, маринованные продукты. Налегайте в основном на овощи, фрукты, кисломолочные продукты, каши.

╥ Откажитесь на время от половой жизни, длительных физических нагрузок, обильных застолий, долгого пребывания на жаре.

Если зуд не проходит несколько дней и кроме него есть раздражение, какие-либо высыпания или выделения, не откладывайте визит к врачу!

Очень часто зуд сопровождается нарушением нормального состава влагалищной микрофлоры. Среди прочих неприятностей чаще всего встречаются кандидоз (молочница) и бактериальный вагиноз. Оба эти заболевания протекают на фоне угнетения «хорошей» микрофлоры половых путей — лактобацилл — и размножения условно патогенных бактерий и грибов, которые в больших количествах становятся болезнетворными. «Скорой помощью», которая может облегчить это состояние, является комплексный препарат Тержинан. Он эффективен против грибков, бактерий, трихомонад и не нарушает рН и постоянство слизистой оболочки влагалища. Однако прежде чем применять эти вагинальные таблетки, посоветуйтесь со своим врачом — ведь заниматься самодиагностикой и самолечением при появлении зуда и необычных выделений из влагалища неразумно. Очень высока вероятность ошибки и осложнения болезни. Часто и молочница, и вагиноз являются первыми признаками серьезных проблем — от снижения иммунитета до дисфункции яичников, а эти состояния гораздо легче лечить на ранних стадиях.

Генитальный (половой) герпес — заболевание, имеющее волнообразное течение. Периоды обострения, которые начинаются с зуда, жжения и заканчиваются пузырьковыми высыпаниями, чередуются с «холодными» спокойными периодами. Обострения герпеса всегда связаны со «срывом» иммунитета, поэтому, кроме местных средств, всегда назначают укрепляющие иммунную систему препараты — это дает более выраженный лечебный эффект. К сожалению, изгнать вирус герпеса из организма практически невозможно. И даже при грамотном и современном лечении всегда существует угроза рецидива.

Существует еще один диагноз, который может скрываться за зудом в промежности, — крауроз вульвы. Коварство этого недуга в том, что внешне все выглядит благополучно — никаких местных и общих поражений не обнаруживается, но даже при тщательном соблюдении гигиены зуд бывает настолько сильным и изматывающим, что нередко приводит к нервным расстройствам. Обычно это заболевание встречается у женщин климактерического возраста. Дело в том, что во время климакса заметно снижается выработка женских половых гормонов, защищающих слизистые оболочки в урогенитальной области. В результате слизистые истончаются и становятся очень хрупкими. В подобных случаях проводят комплексное лечение — назначают местные препараты, содержащие противозудные компоненты, витамины, гормоны и общеукрепляющую терапию.

Случается, но довольно редко, что причину зуда так и не удается установить — он существует как бы сам по себе. Такое состояние с трудом лечится, но облегчить состояние возможно почти всегда.